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insofern die Affection häufig nur einseitig und dann mit 
dem Fortbestande des Lebens nicht ganz unverträglich 
ist. Indess scheint doch auch hier der Tod meist in 
nicht zu langer Zeit, wahrscheinlich durch Hemmung der 
Nierensekretion, zu erfolgen. 
Ueber den Gebrauch der Anästhetika. 
Von Prof. Dr. A. Werber (Freiburg) *). 
Aus einer grösseren Abhandlung im Vorwort des 
unten genannten Buches geben wir hier den Schluss. 
„Die Chirurgie bedient sich der Anästhetica bei Her- 
nia incarcerata, bei Luxationen, bei Knochenbrüchen, 
um durch Relaxation der Muskeln die Reposition theils 
schmerzloser, theils sicherer und bequemer machen zu 
können. 
Bei Operationen wird der Operateur die Regeln von 
Bouisson berücksichtigen, welcher anempfiehlt, die Nar- 
kose zu unterlassen, wenn die Operation kurz und nicht 
sehr schmerzhaft ist; wenn der Kranke bei der Operation 
Antheil nehmen muss; wenn die Empfindungen des Kran- 
ken zur Leitung des Operateurs wichtig erscheinen; wenn 
der Operateur den Schmerz des Kranken wünschenswerth 
findet; wenn zu Anästhesie und Paralyse schon Ursachen 
vorliegen. 
Seit Guersant «Kinder glücklich anästhesirte, so 
fürchtet man diess im Allgemeinen nicht mehr. In der 
Veterinärkunde ist die anästhetische Methode mit bestem 
Erfolge ausgeführt worden. 
Sedillot hat sehr gute Winke, welche bei Ope- 
rationen alle Beachtung verdienen, gegeben; man soll 
niemals bis zur Aufhebung der Empfindung narkotisiren, 
sondern blos bis zur Muskel-Erschlaffung; niemals einen 
im Geiste und Gemüthe unruhigen Menschen; die Narko- 
lisirung soll progressiv geschehen; stets mit atmosphäri- 
scher Luft den Aether in Verbindung setzen; Intermis- 
sionen in der Chloroformirung eintreten lassen, wenn die 
Operation sehr lange dauert. 
Man muss sich überhaupt beim Narkotisiren vor- 
sichtig benehmen; Menschen mit vollem Magen oder bei 
sehr grosser Nüchternheit wird man nicht anästhesiren. 
Leidenschaftliche und aflectvolle Menschen entschieden ent- 
weder gar nicht oder mit grosser Vorsicht und Behut- 
samkeit. Durch Sauferei und lüderliches Leben heruhter- 
gekommene Menschen mit grosser Vorsicht — Menschen, 
die von einer wahnsinnigen Familie abstammen und ge- 
störtes Gleichgewicht der Geistes- und Gemüthskräfte zei- 
gen oder schon Seelenstörungen gelitten haben, einer 
*) (53° Ueber die Anwendung der Narkose in d. Zahn- 
heilkunde von Dr. Brunn. Mit Vorwort und einer Ablıdle. 
über d. wichtigsten Anästhetica von Dr. A. Werber. Mit 2 
Abb. 8. Freiburg i. Br., Wangler, 1857. 
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anästhetischen Behandlung zu unterwerfen, ist nicht ohne 
Gefahr, wie auch eine magnetische Behandlung derselben 
der grössten Besonnenheit bedarf. Menschen mit orga- 
nischen Lungen- und besonders Herzkrankheiten wird 
man nur nach besonnener Untersuchung möglicherweise 
der Inhalation unterziehen können. Hirnkranke Personen 
bedürfen der sorgfältigsten Erforschung, ob und ehe sie 
zur Inhalation zugelassen werden, denn Hirn, Herz und 
Lunge sind ja die drei Brennpunkte der ätherischen Ein- 
griffe, so wie sie auch die wichtigsten Träger, Erreger 
und Beweger des physischen und geistigen Lebens sind 
und nur ein frevelhaftes Wagen kann leichtsinnig mit 
dem unersetzlichen Lebensgute spielen. Man achte stets 
auf die Bewegungen der Lunge und des Herzens und 
begnüge sich mit dem Schlafe des Patienten in den mei- 
sten Fällen. 
Die Geburtshülfe bedient sich mit Recht der 
ätherischen Inhalationen zur Beseitigung der Furcht und 
der Schmerzen der Gebärenden, sowie zur Erleichterung 
und Beförderung der Geburtsarbeit und zur Verhütung 
unangenehmer Nebenzufälle und Nachkrankheiten, wie 
eine Reihe der tüchtigsten Geburtshelfer bezeugen. 
Man hat sich durch Versuche an Thieren und an 
Menschen überzeugt, dass der Geburtsakt durch Inhala- 
tionen der Aethere nicht unterbrochen wird, dass die Ge- 
bärmutter ihre Contractionen unabhängig vom Bewusst- 
sein und der Willensthätigkeit des Hirns dennoch voll- 
führt, dass ihre stürmischen und heftigen Contractionen 
nur gemässigt werden durch vollkommene Narkose, dass 
sie aber natürlich dann cessiren, und selbst ganz aufge- 
hoben werden, wenn die Narkose den Nerveneinfluss des 
Rückenmarks und des Gangliensystems auf die Gehär- 
mutter unterdrückt, was aber vor oder mit dem Tode 
eintritt. Man hat beobachtet, dass die erste Periode der 
Inhalation, welche bekanntlich mit einer Aufreizung des 
Gefäss- und Nervensystems einhergeht, die spinale Thä- 
tigkeit erhöhen und dadurch der spinale Einfluss auf die 
Bewegungen der Gebärmutter sich verstärken kann; man 
weiss, dass die Hirn-Verrichtungen zuerst sinken, wäh- 
rend das Rückenmark sogar noch erhöhte Reactionen auf 
peripherische Reize (wie bei manchen andern narkoti- 
schen Substanzen bemerkbar) zeigen kann, und dass zu- 
letzt die sympathischen und gangliösen Nervenwirkungen 
erlöschen, was aber der Tod ist. 
Diesen experimentalen Erfahrungen gemäss wird der 
Geburtshelfer der Inhalation sich bedienen können bei 
natürlichen Geburten, wenn die Gebärenden besonders 
empfindlich und reizbar sind, wenn sie an allgemeinen 
krampfhaften Nervenverstimmungen leiden; bei krampf- 
haften Strikturen am Muttermunde oder an irgend einem 
andern Theile der Gebärmutter; bei Gefahr eines Damm- 
risses in Folge starker Rigidität der Geburtstheile u. s. w. 
bei künstlichen Geburten bei jeder Wendung, bei der 
nöthigen Extraclion an den Füssen; bei Einlegen der 
