329 
Sein Fieber war mässig, die Entkräftung gross, der 
Schlaf fehlte, der Kopf war eingenommen und anhaltend 
schwindelig, zuweilen war der Kranke irre, er hatte al- 
len Appetit verloren, seine Zunge war dick schmierig 
belegt, und die Oeflnung musste meist künstlich bewirkt 
werden. Bei der Untersuchung des Leibes fühlte man 
die Milz deutlich über den Rand der falschen Rippen 
hervorragen. Später fand sich auch etwas Husten mit 
schleimigem Auswurf ein. Dieser kranke Zustand, den 
man vielleicht nicht unpassend einen Gastrotyphus nen- 
nen könnte, bedurfte zu seiner Heilung etwa 5 Wochen. 
Die ärztlichen Verordnungen waren Anfangs eine Mixtur 
mit Spir. Mind., dann ein dec. graminis c. tart. tartaris.; 
später tinct. rhei aquos. c. aqua foeniculi, dann aqua 
foenieuli c. liquore kali acet., hierauf ein dec. alth. c. 
sal. ammon. et extr. cardui bened. und zuletzt ein dec. 
polygalae amarae. Der dicke Zungenbeleg widerstand 
hartnäckig der Behandlung und verschwand erst in der 
fünften Woche. Der Kranke war indessen kaum in die 
Reconvalescenz eingetreten, als ihn ein neues recht 
schmerzhaftes Nachübel befiel. Er war nämlich schon 
seit Langem mit Blasenkatarrh behaftet, wahrscheinlich 
im Zusammenhang ıit einer Vergrösserung des dritten 
Prostatalappens. Der Kranke wurde nun ohne weitere 
Vorboten von sehr peinlicher Strangurie und Blutharnen 
befallen. Der Katheter ging ohne ein Hinderniss in die 
Blase; bei der Untersuchung durch den Mastdarm fühlte 
man die Prostata geschwollen und gegen Druck schr 
empfindlich. Es wurden zweimal Blutegel an das Mit- 
tellleisch gesetzt, Quecksilbersalbe mit Opium eingerieben, 
Leinsamenmehl-Kataplasmen angewendet und warme Bä- 
der, worauf sich die Anschwellung und Schmerzhaftigkeit 
der Prostata verlor, auch der Urin, der Anfangs täglich 
mehrere Male mit dem Katheter entleert werden musste, 
zur normalen Ausleerung kam. Der Blasenkatarrh dage- 
gen, der durch diesen Zwischenfall sehr vermehrt worden 
war, dauerte noch längere Zeit in verstärktem Maasse 
fort. Gegen dieses Uebel that eine Emulsion mit Lyco- 
podium entschieden gut, so dass, als der Kranke 93 
Tage nach seiner Aufnahme und 66 Tage nach dem 
Auftreten der Prostataentzündung entlassen wurde, der 
Urin fast gar keinen Schleim mehr enthielt und ohne son- 
derliche Beschwerde willkürlich entleert werden konnte. 
Unser sechster Kranker, ein 30jähriger Schuhmacher- 
meister, hatte bereits seit 5 Tagen das Bett gehütet, als 
er in das Hospital gebracht wurde. Er hatte lebhaftes 
Fieber mit trockener, brennend heisser Haut, starker 
Kopfeingenommenheit, Schwindel und Ohrensausen, Appe- 
titlosigkeit und schmierig belegter Zunge. Er fühlte sich 
sehr matt, hatte an diesem Tage eine dünne Stuhlent- 
leerung gehabt und hatte einen Puls von 128 Schlägen 
in der Minute. Die Milz- und Ileo- Coecalgegend war 
gegen Druck empfindlich; auf beiden Knieen und Füssen 
befanden sich rothe Fleckchen, die in grossen Gruppen 
beisammenstanden. Die Verordnung bestand in einem 
Altheedecoct mit natrum nitricum. In der nun folgen- 
330 
den Nacht schlief der Kranke etwas und hatte zweimai 
gelbe flüssige Oefflnung. Wir fanden bei der Morgenvi- 
site seinen Kopf freier, seine Haut und Zunge feucht, 
die Hitze mässiger. Puls 128. Am Abend dieses Tags 
war die Scene etwas verändert. Der Puls war nämlich 
so klein und unrhythmisch geworden, dass es sehr schwer 
hielt, ihn an der Arteria radialis zu zählen; er schlug 
etwa 136mal in der Minute: die Haut war mit einem 
kühlen Schweisse bedeckt, die Flecken an den Knieen 
und Füssen waren blässer geworden, seit dem Morgen 
war zweimal gelbe flüssige Oeflnung erfolgt. Uebrigens 
konnte der Kranke sich mit Leichtigkeit im Bette auf- 
setzen und frei sitzen, er sprach kräftig und ohne Hin- 
derniss, ja er hatte eine gewisse haslige Geschwätzigkeit, 
wie man sie wohl bei Trinkern findet, er beklagte sich 
über die knappe Kost u. s. w. Der Kranke soll, wie 
wir später erfahren haben, kein Trinker gewesen sein. 
Wir verordneten ein infus. valerianae und gaben zum 
Getränk Wein mit Wasser. In der folgenden Nacht 
stand der Kranke sogar auf, kleidete sich an und wollte 
weggehen; auch erfolgte in dieser Nacht wieder mehrere 
Male dünne Oefinung. Bei der Morgenvisite (des 3. Ta- 
ges des Hospitalaufenthaltes) war der Kranke nicht irre, 
seine Haut war weniger kühl und feucht, die Zunge 
feucht, weniger belegt, das Erythem an den Beinen li- 
vide, der Leib mässig gespannt, empfindlich, der Urin 
trübe, sauer reagirend; auf Geheiss setzte sich der Kranke 
auf und sagte uns, dass er nur Morgens frühe etwas 
Schwindel habe, verlangte nach etwas mehr Essen, wor- 
auf ihm zu seiner Kost ein Brödchen zugelegt wurde. 
Der Puls war aber jetzt so klein, dass man ihn an den 
Radialarterien nicht mehr zählen konnte: die Herzau- 
scultation ergab 148 regelmässige Contractionen in der 
Minute. Wir verstärkten das Valerianainfusum und setz- 
ten ihm einen Scrupel Salzsäure zu. Als auch in der 
folgenden Nacht durchaus kein Schlaf, überhaupt keine 
Veränderung eingetreten war, ausser dass der Kranke 
nun anhaltender phantasirte, und zwar in der Art der- 
jenigen, die an delirium tremens leiden, so gaben wir 
ihm 2 Abende hinter einander jedesmal einige halbgrä- | 
nige Dosen Opium. Diese machten zwar den Kranken 
etwas ruhiger, verschaflten ihm aber keinen Schlaf. Nur 
ein Zeichen von Besserung trat ein, nämlich der Puls 
wurde wieder entwickelter, so dass man ihn zählen konnte, 
er hatte seine Unregelmässigkeit verloren und war sel- 
tener, er hatte am 6. Tage der Hospitalbehandlung nur 
116 Schläge in der Minute. An diesem Tage war aus- 
serdem die Haut nicht mehr kühl, sondern mässig warm 
und weich, das Gesicht etwas blass, die Flecken an den 
Beinen beinahe verschwunden; der Kranke war aber 
schwächer, so dass er sich ohne Unterstützung nicht im 
Bett aufsetzen konnte. Wegen mehrlägiger Verstopfung 
wurde etwas electuarium lenitivum gegeben. Am Abend 
war der Puls wieder auf 132 gestiegen, auch der Athem 
frequent geworden, das Bewusstsein auffallend getrübt. 
Von der Morgenvisite des folgenden Tages heisst es in 
