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ber ©egenb ber malleoli. 5n biefem d^arnier ifl eine 

 ciferne Schiene 6cfcfligt, bie W niiS Änie retcf;t. ^ter ifi 

 lieber eine ß^arntcr unb ftn ftciner cifcrncr Sivfcn. aJom 

 Jtnie tnä 3ur >§üfte geljt »viebcr eine ciferne ®rf)ifnc, beren 

 (gnbe am Änie mit einem länglid^eit Sorf^e terfefien ift, ba§ 

 511 bcm cifcrnen ßa^ifin ^a^t"). 2)ag ©nbe, trelctjcg att 

 bev ^iifte liegt, ifi burd) ein 9tiet an einer getogenen gebet 

 tefefligt, luelctje um baä iSccfen ^erumgc^t. S)ie geber, 

 ivddjc gevoiflcrt ift, ttirb mit ^ülfe eines lebernen 9Jte-- 

 menä um bag Secfen 6efe|ligt. %üd} ftnb leberne 3Jiemen 

 mit Schnallen eerfctjen, fciro^I o6er()al6 alä unter(;a((i beä 

 Änieä an ben eifernen ®rt;icnen bafctbfl tiefefiigt, um baä 

 SSein mär;renb ber Soregung ju unterfiügen. !Durc^ bicfe 

 aSanbage nun ifl ber J?na6c in ben ©tanb gefegt, an einem 

 ©tDcfe jiemlict^ aufrccf;t 5U ge^en, o^ne ftd; mit ber -Oanb 

 auf ben D6erfc(;enfel ju fiiigcn. 



•Oeilung eineg im ^ol^en ©rabe ij}[att = 

 füf igen. 



2)er $Iattfu§ ifi fcefannttic^ fef^r fd;irer 3U Reiten , cä 

 ^ot ba^er jeber g(ürf[id;c 93erfuc(; ber '2(rt ein 6efonbercä 

 Snteteffe. 



3m JDionat 5uti öorigen 5a^reg erfurfjte mid; ber >§r. 

 ©ifhictSarjt @ r n, ben 14iäf;rigen Äna6en ©unber DI ai 

 (Sriffen anS 9Jüriuegen ju unterfudjen. Gr irar fe^r ma= 

 gcr , tla^ unb bon jartem ©iieberbau. Sein redjter 5u§ 

 irar ton folgenber 33efd;affen(;eit: aBcnn ber Äna6c fiitte 

 ftanb ober ging, fo rut^ete ber ganje J?i.ir;ier auf beffen 

 innerem 0{anbf, ii'fldjer coneer unb mit einer garten >&aut 

 (®d)lBieIe) tefeljt mar; ber malleolus internus näherte ftc^ 

 ber ©rbe. JDer äupere {Raub luar etaiaö concaö unb nad; 

 oben gefeierte. 2)i\in fonutc einen Singer unter ben äußeren 

 gufranb legen, wenn ber Jlnafce aufredet ftanb. Sen mal- 

 leolus externus fonnte man nur mit ©d^UMerigfeit fü()Ien. 

 (Sg Befanb ftd) eine ftarte a^ertiefung jicifd'en i()m unb 

 ber augeren g-tädje beä calcaneus. 5)er tendo Acliillis unb 

 fceibe musculi peronaei maren fe(ir firaff. d^ux mit ber 

 gröfjten 3?efc^mcrbe tennte 5pat. mit >§ülfc eineö ©tpcfeä 

 gel;en ■'■■•). Sie ^^rn. J^eerOef, göper, ©rön, 

 gSotbfcpc unb aJJßnjier (;atten bie ©üte, mir ■gülfe ju 

 Icifteu. 3>er Änabe U'urbe auf einem <3ofha auf ben 

 '-Baud; gelegt, irä(;renb fein ffuf) unb ©d)cnfel fefi ge= 

 ()a(ten anivbe. Ser tendo Achiilis unb fceibe peronaei **■') 

 irurbeu buicl)fd;nitten, unb barnad; !onntc fegleid; ber 

 5'u§ o(;ne €d;ancrigfeit in feine natiirlid)c Stellung ge= 



*) Sej fciefcr sBcrtictjtung fann iai ^uic nur bia ju einem gc; 

 willen ©rabe gcboijcn uii» ausigcfitccft »cvbeii. 

 **)(Sä war bcmnad) ein ^latffug im »ietten (Svate narf; ©icf = 



fcnbart)« Singabc. 

 -■'"•) i)icfe jwei ajluafclii waren fo jufammcngeäogen, fcap ber tendo 

 Achiilis in ißcrcin mit ihnen jur aBivfuug flclangte. Sic« ev= 

 laiibc id) mir ju bcmevfcii, ba ei ju ben ©eltenl)citcn gc()ött, 

 bii§ man jie beim 5>lattfuf buvrt>fct)ncibct. Untcv ben »iclcu 

 >)3lattfti6eu, bie ©icffcnbad; cveviit l;at, iji bieg nnv bei 

 einigen wenigen ber gad gewcfcn. 



Scr «evf. 



6ra^t ircrbcn. J)aä SSIut irurbe auSgebriicft unb engltfd^eä 

 gjflafler auf bie ©tic^iüunbe gelegt. 3)arauf U'urbe ber 

 ganjc gu§ mit ©treifen bcn fc^irebifd;em •öeftpflafier um= 

 micfclt. 3d) fing fcci ben S(i)(n mit ßirfeltourcn bon 

 innen nad) außen an. 2lm Sußgelenfe njurbe bieg in fier 

 gorm einer spica fortgefegt unb ofcerftatfc beä 5'upgelcnfeg 

 uneber mit Cirfeltouren geenbigt ■■■■). 23ei ber 5(nlegung ber 

 spica fud;te idi ben g-ufj in feine natiirlid)e Üage ju breiten 

 unb mit bem l'flafier ton aufieu nad) innen 3U jiel^en. 'Ütuf 

 baä i^flafter mürbe auf bicfelfce Sßeifc eine ÜMnbe gelegt. 

 Diad) brei J'agcn ivurbe bie -ißanbagc ofcgenommcn unb jc= 

 ben jnieiten Sag erneuert. Q(m neunten Sage icar bie @tid;= 

 munbe geseilt. 2)aä 5Pflaftcr trurbe auf§ neue angefegt 

 unb barnad) eine iinnfelige ©r^iene borne auf ben Unter= 

 fd;enfel unb ben gup gelegt, ivie eS ber meljreriuä^nte 

 Qierfaffer enipficf^lt, iDclil ju merten, nid)t eine red)t=, 

 fonbern eine ftumpfannfelige "■'"), bie eine söllige Qte^n= 

 Iid;feit mit einem ©ocfcnfcret Iiatte, auägenommen, baß 

 jle an i^rer inneren Slüdje ganj au£ige()Bf;lt unb im ®an= 

 jen fdjmäler icar. !Der obere unb längere Sl)eil, gut mit 

 ÜBatte, bie fcefonbcrS auf malleolus unb calcaneus gelegt 

 »rurbe, aufgefüttert, linirCe auf ber iiugeren ©eitc beg iSd;ien= 

 fceineg, unb ber untere unb tiirjere ij^eil gegen bie Sorfat; 

 fiad;e beä (SufJcä ange6rad;t, otjne bie ßcf)(ti ju fccbecfen. 

 SJun mürbe bie <3d;icne burd) eine spica fet;r fefl an boä 

 SBein angcbriictt. 5luf biefe 3ßcifc liuirbe ber äujjere 3ianb 

 nad) unten unb ber innere nad) oben gcfcrad)t. — 3)iefcr 

 SBerbanb mürbe nun brei 3Bod;en f;inburd; angeU'enbet, unb 

 barnad; ^atte ber 5u^ Böllig bie notiirlid;c Sorm unb l*age. 



*)Sicfc aScife i\1 befoiibctd ju embfc^len, weit fic uor ben bie 

 (Sur fo fc^r in bie Üangc jie()cnj)cn (Srcoviationcn fd)ü^t ; über» 

 bieg »cr^inbcvt fic aiid), baß tie ©tcrfnabelu mit ber >§aut 

 in 53criil)rung fommcn, waiS bei ber Slnlcgung ber übrigen 

 Sanbagcn fcl)v lcirf)t gcfrf)cl)cu fann. 

 *"■') WcbrigeiiiS neige id; mid) ju ber SDJeinung t)in, bag bie gc; 

 wöt)nlid) fo fcl)c cmpfoljlcueii »orn auf iaä ©djicnbcin gelegten 

 gcrabcn gdjicncn (gvcpeu Ohigcn I)abc id) auficr ben ©d)nih-= 

 fiiefcln v>on bcm Slulcgcn einer gcpclitcvtcn, gcrabcn ©d)icnc, 

 wcld)c Bom oberen S)titttl)cilc ber libia bii über bie 3c()en l)in= 

 ausSvcid)tc, gcictjcn ; fagt ® icff cnb od) über !5urd)fd)ncibun3 

 bcv Äcl)ncn unp Stuöfclu, to. 230), — 1) für bie Ävautcn jicm» 

 lid) unbcviucin finb (wcniaftcnä flagtc bicfcr Patient fcl)c übet 

 bie gerate Sd)icnc), ba fic fcl)v l)iu-t brürfcn, Dorjüglirö a\i 

 iwci cinjchicn *t>untten (auf Äuic unb 3ct)cn), wo i^r cbers 

 ^eä unb il)r untcrflcö (Subc liegt; unb 2) ba^ fic nid)t bie nö= 

 tl)i3C Äcaft bcfijcu, ben gup nad) oben unb nad) innen ju 

 bringen, ba fic nid)t auf ein iötal an fo bidcn ^IJunftcn wirs 

 fen,'wic bie winfdigen, unb ba bie 3lnlcgnng einer Sbinbc 

 au^cn auf bie @d)icne ebcnfcwicl auf ben äußeren, aii ben 

 inneren 3lant wivfcn Wieb. Sicfc Sfängcl l)at, wie mir 

 fd)eiiit, bie »on mir octfiid)tc ©d)icne nid)t, ba fic burd) einen 

 glcid)mäj!igcn Snicf auf bie ganje fiängc beä iöcinciS wivft 

 unb babei nidjt fcl)v auf ben äu|jcvcu Oiaub ju Wirten »ctmag, 

 ba bicfcr «ou bcm untcv(ieu OJanbc bCiS Su^t^cileä ber ©d)icnen 

 beinahe bcbcitl wirb. 



Sic 3bcc JU bicfcr liumpfwinfcligcn ©d)icne cntjtanb bei 

 mir babuvd), t^a^ id) fat), wie ber ^crr Otegimcnt.M)ivurg 

 ©tavf nad) ber 5)uvd)i'd)iunbung ber ©cfiuc nur buvd) ben 

 ©ebraud)- einer äl)nlid)en rcd)twinfeligcn ©d)icnc, ilatt bct foii= 

 baren ® trom cner'fdien ä){afd)ine, mcl)vc JUnmpfüfe Ijcilte. 



Scr aSetf. 



