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gerufen und der Vollständigkeil wegen sind diese Arbei- 

 ten in unserer Uebersicht, so weit sie in den Jalir- 

 bücheru noch keine Erwälinung gefunden haben, gleich- 

 falls berücksichtigt worden. Letztere Aufsätze wurden 

 von folgenden Schriftstellern veiölfenthcht. 



Abeille (Gaz. de Paris 1. 1857). — Boinet 

 (Gaz. des Höp. 13G; Gaz. hebd. III. 47. 1856). — 

 Bourjeaurd (Gaz. des Hop. 10. 1857). — Cade 

 (Rev. ther. du Midi XI. p. 17. 1857). — Claudot 

 (L"Union 141. 1856). — Diday et Dcchambre 

 fGaz. hebd. III. 48. 1856). — Dune an (Lancet I. 

 9; Febr. 1857). — VV. Gautier (L'Union 142. 

 1856). — Herpin (Ibid. 135; 136). — Labul- 

 bene (Ibid. 136). — Lalesque (.lourn, de Bord. 

 JanT. 1857). — Lauwers (Gaz. hebd. IV. 3. 1857). 

 Marchand (L'Un. 131. 1856). — Philippart (Gaz. 

 des Höp. 9. 1857). — Piachaud (Ibid. 22). — 

 Pidoux (L'Union 137—139. 1856). — A. Richard 

 (Gaz. hebd. IV. 8; Bull, de Ther. LH. p. 153. Fevr. 

 1857). — Roemer (Ainer. Journ. April 1857 S. 

 332). — Simpson (Lancet L 12; March 1857). 

 — Verneuil (Gaz. hebd. IIL 48. 1856). 



Da nun aber eine gesonderte Wiedergabe der ein- 

 zelnen Reden und Aufsätze mehrfache Wiederholungen 

 unvermeidlich mit sich bringen würde , so haben wir 

 alles Gesagte in ein Ganzes zusanimengefasst und werden 

 die Vertreter der einzelnen Meinungen an den betreffen- 

 den Stellen namhaft machen. 



Werfen wir einen Blick auf den Verlauf der Ver- 

 handlungen im Allgemeinen, so lässt sich nicht verken- 

 nen, dass im Anfange der Diskussion zahlreiche Zweifel 

 und grosse Unsicherheiten herrschten, dass man eine Zeit 

 lang so zu sagen im Finstern herumtappte, ja momen- 

 tan eine solche Verwirrung eingetreten war, dass nicht 

 viel daran fehlte, man hätte die Sache ganz fallen las- 

 sen. Nach und nach lösten sich jedoch die Zweifel, und 

 mit Ausnahme unerheblicher Meinungsverschiedenheiten 

 gelangte man zu Schlüssen, die im Schoosse der Akade- 

 mie eijenso wie ausserhalb derselben fast einstimmige 

 Annahme fanden. 



Den Anlass zu der Diskussion gab ein der Akade- 

 mie von Barth vorgelegter Fall, dessen Anführung zum 

 Verständniss des Folgenden erforderlich scheint. 



Eine 37jährige, an den Varioloidcn erkrankte Frau 

 wurde im Febr. 1856 in das Höpital Beaujon aufgenom- 

 men; sie litt ausserdem an einer voluminösen Ovarieu- 

 cyste, welche innerhalb der letzten 2 Jahre sich ausge- 

 bildet hatte, und hatte seit 8 Monaten ihre Menstruation 

 nicht gehabt. Während der Rekonvalescenz von den Va- 

 rioloidcn wurde die Cyste so umfänglich, dass es nöthig 

 erschien, etwas Entscheidendes in Bezug auf dieselbe zu 

 unternehmen. In dieser Absicht sliees B. am 10. März 



einen gekrümmten Trokar oberhalb der Schambeinverbin- 

 dung durch die Bauchdecken in die Cyste ein , wendete, 

 in deren Hohle angekommen, die Conkavilät des Trokar 

 nach vorn und stiess denselben ein Stück oberhalb der 

 ersten Wunde von innen nach aussen durch. Hierauf 

 zog er das Stilet zurück und führte statt seiner eine 

 elastische, mit seitlichen Oeffmingen versehene Röhre 

 durch die Kanüle hindurch , worauf auch diese letztere 

 entfernt, die elastische Röhre aber liegen gelassen wurde. 

 Diese Röhre gewährte den doppelten Nutzen, dass da- 

 durch die Cystenwandung mit der vordem Baiichwand in 

 Berührung gehalten wurde , und dass der flüssige Cysten- 

 inhalt allmählig sich entleeren konnte. Die Operation 

 bot Nichts besonders Bemerkenswerthes , die ihr folgende 

 Reaktion Avar nur gering. Als nach Verlauf von 8 Ta- 

 gen das Volumen der Cyste bedeutend verringert erschien, 

 machte B. zuerst eine Einspritzung von lauem Wasser, 

 welches durch die untere Mündung der Röhre vollständig 

 wieder abüoss, und Hess dieser mehrere Tage hinter- 

 einander Einspritzungen mit einer Jodlösung folgen. Seit 

 dem I.April, bis zu welcher Zeit die Geschwulst sich 

 sichtlich verkleinert hatte , schien sie nicht weiter an 

 Umfang abnehmen zu wollen; die Kranke verlor die Ge- 

 duld, riss eines Tages die elastische Röhre absichtlich 

 heraus und verliess trotz allem Zureden am 18. Mai das 

 Krankenhaus. Aber schon am Abend des 26. Mai kehrte 

 sie wegen heftiger Schmerzen im Unterleibe zurück und 

 gebar in derselben Nacht zu B."s nicht geringem Erstau- 

 nen einen etwa Smonatlichen Fötus. Der Entbindung 

 folgte eine heftige Peritonitis, welcher die Kranke am 

 28. Mai erlag. Bei der am nächsten Tage vorgenomme- 

 nen Sektion fand sich im oberen Theile der Cyste ein 

 rundes Loch von der Grösse eines 10-Sousstückes, durch 

 welches sich ein Theil des Cysteninhaltes in die Bauch- 

 höhle ergossen und jedenfalls die Peritonitis und die Früh- 

 geburt veranlasst hatte. 



Nach einigen Bemerkungen , welche B. zur Recht- 

 fertigung seines Verfahrens hinzuzufügen für nöthig er- 

 achtet hatte, ergriff zuerst Malgaigne das Wort. Er 

 suchte die sclbstaufgeworfenen Fragen zu beantworten : 

 „Soll man die Ovaricncysteii sich selbst überlassen, oder 

 soll man palliative Punktionen vornehmen." Die kura- 

 tiven Methoden, besonders die Jodinjektionen, scheinen 

 ihm voller Schwierigkeiten und Gefahren , die Mittheilun- 

 gen über die durch dieselben bewirkten Heilungen be- 

 trachtet er mit misstrauischen Blicken und will deshalb 

 bis auf Weiteres nur von den einfachen Punktionen et- 

 was wissen. Morcau ging noch weiter als Mal- 

 gaigne, indem er entschieden die Ansicht verficht, man 

 solle die Ovariencysten ruhig gehen lassen und nur dann, 

 wenn die Geschwulst eine bedeutende Grösse erreicht hat 

 und erhebliche Funktionsstörungen veranlasst, zu den 

 palliativen Punktionen schreiten. Ja, selbst Velpeau 

 zeigte sich im Anfange der Diskussion als ein sehr lauer 

 Fürsprecher der Jodeinspritzungen. Die Mittheilung von 



