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diese Behälter und Anlagen ringsum wasserdichle Wand- 

 ungen Ilaben. 



38. Vorläufig bleibt noch unentschieden , ob sich 

 dieser Einflnss der Bodenbeschaffenheit auf Entwickeiung 

 und Fortbildung des spccifischeu Krankheitsgiftes oder 

 nur auf die Disposition der Individuen für dasselbe be- 

 zieht. 



39. Jedes Alter, jedes Geschlecht und jeder Stand 

 sind bei was immer für körperlicher oder geistiger Be- 

 schaffenheit , sowie bei jeder Lebensweise der Gefahr aus- 

 gesetzt, von der Cholera befallen zu werden. 



40. Das Alter von 6 — l'l Jahren zeigt die gering- 

 ste Disposition hiezu; vom G. Jahre aufwärts nimmt in- 

 dess die Gefahr des Befallemverdens zu. 



41. Es gibt wahrscheinlich vorübergehende Körper- 

 zustände (die Verdauungsperiode, Menstruation, nächtliche 

 Schlafzeit), in welchen die Disposition, nicht nur von der 

 Cholera befallen zu werden, sondern auch heftiger daran 

 zu erkranken, grösser ist. 



42. Hat Jemand das Cholera- Contagiiim in sich auf- 

 genommen, so vermögen Diätfehler, Erkältung, Gemüllis- 

 bewegung, körperliche und geistige Ueberanstrengung, 

 geschlechtliche Ausschweifung und der Gebrauch zweck- 

 widriger Arzneien nicht nur den endlichen Ausbruch der 

 Krankheit zu bewirken , sondern genannte Momente ha- 

 ben wahrscheinlich auch Autheil an der Heftigkeit der- 

 selben. 



43. Schwächlichkeit des Körpers, Kindheit (bis zum 

 6. Lebensjahre ) , Greisenalter , sowie möglicher V\ eise 

 auch die Aufnahme einer grösseren Menge des spccifi- 

 schen Giftes können ausserdem als Momente bezeichnet 

 werden , welche die grössere Heftigkeit und raschere 

 Tödtlichkeit bewirken. 



44. Während der Herrschaft einer Choleraepideraie 

 kommen gleichzeitig die verschiedensten anderen (acuten 

 wie chronischen , endemischen wie epidemischen) Krank- 

 heiten, nur in ungleich geringerer Anzahl denn sonst, zur 

 ärztlichen Behandlung. 



45. Ebenso verschieden sind die Erkrankungen, wel- 

 che mit und nach dem Aufhören einer Choleraepidemie 

 zahlreicher wieder zur Beobachtung gelangen. 



46. Wohl aber gehen dem Ausbruche der meisten 

 Choleraepidemieen durch mehrere Monate Wechselfieber- 

 epidemieen vorher, und zwar mit bei Weitem grosserer 

 Li- und Extensität denn früher. 



47. Diese Wechselfieberepidemieen verschwinden eben 

 so bestimmt wieder einige Wothen vor dem Ausbruche 

 einer Choleraepidemie und nur an einzelnen solchen Or- 

 ten, in welchen Wechselfieber seit langer Zeit endemisch 

 sind, kommen sie auch noch zur Zeit des Ausbruches 

 und während des Verlaufes einer Choleraepidemie vor. 



48. Ganze Orte, Ouartiere, Strassen, sowie einzelne 

 Häuser und selbst einzelne Lidividuen, welche früher stark 

 vom Wechselfieber hatten leiden müssen, werden häufig 

 späterhin ebenso stark von der Cholera heimgesucht. 



Freilich bestehen auch wieder Fälle von gewisser 

 Lnmunität sogenannter Fieberorte. 



49. Die bisher bekannt gewordenen Thatsachen in 

 Betreff' einer gleichzeitigen Erkrankung der Thiere sind 

 noch so wenig zahlreich und noch so mangelhaft beob- 

 achtet, dass bestimmte Folgerungen hieraus nicht gezo- 

 gen werden können. 



50. Auch konnten bis jetzt bestimmte, im Zusam- 

 menhange mit der Cholera stehende Erkrankungen der 

 Pflanzenwelt nicht ermittelt werden. 



51. Die einzige wesentliche Erscheinung des patho- 

 logischen Processes, welcher durch die Einwirkung des 

 Cholera-Contagium entsteht, ist die Durchschwitzung in 

 den Darmkanal. Damit will indess nicht behauptet wer- 

 den, dass die gleiche Durchscliwitzung nicht auch durch 

 andere Ursachen als das Cholera-Contagium hervorgeru- 

 fen werden könne. Dass durch den epidemischen Chole- 

 raprocess ein Contagium geliefert wird, unterscheidet ihn 

 von jedem anderen, dessen pathologische Wirkungen mit 

 ihm sonst in allen Beziehungen gleich sein können. 



52. Die Durchschwitzung in das Darmrohr ist die 

 erste erkennbare Erscheinung des Choleraprocesses. Die 

 sogenannte A'orläuferdiarrhöe ist somit der Anfang der 

 Cholera selbst; durch sie allein ist hin und wieder der 

 ganze Choleraprocess vertreten. 



53. Zur Zeit einer Clioleraepidemie ist die flockige, 

 wässerige Beschaffenheit einer Diarrhöe das sicherste 

 und zur Diagnose eines Choleraanfalles einzig genügende 

 Zeichen. 



54. Aus dem plötzlichen und massenhaften Wasser- 

 verluste durch den Darm, wie aus der hiedurch beding- 

 ten Hemmung des StoflVechsels sind die übrigen Er- 

 scheinungen des Choleraprocesses zu erklären. Die zur 

 Hervorbringung der Choleraerscheinungen nothwendige 

 Grösse des Wasserverlustes ist von den Lidividualitäten 

 abhängig und bedarf es hiezu bei Kindern, Greisen, 

 Schwächlingen u. s. f. keiner auffällig grossen Menge. 



55. Je rascher die Durchschwitzung in den Darm 

 ihren Höhepunkt erreicht, um so kürzer dauert die Vor- 

 läuferdiarrhöe, um so heftiger ist auch in der Regel der 

 Choleraanfall. 



56. Erst wenn dieser Höhepunkt erreicht ist, tre- 

 ten der allgemeine Verfall , die Kyanose , die Krämpfe 

 auf, sinkt die Temperatur und verschwindet der Puls. 



Die Verminderung des Wassergehaltes in der Ner- 

 vensubstanz ist gross genug , um sich von ihr die Ent- 

 stehung der Krämpfe abhängig denken zu können. 



57. Vor dem Momente der beendigten Wasserent- 

 ziehung beginnt die Periode der sogenannten „Reaction". 

 Nach den Befunden in der Leiche zu schliessen, ge- 

 schieht dieses nach beiläufig zwölfstündiger Dauer des 

 Choleraanfalles. 



58. Nicht die Unthäligkeit der Nieren trägt die 

 Schuld an der Anhäufung der Zersetzungsprodukte im 

 Blute wie in den Geweben, sondern die Aufhebung des 



