13 
eine reichliche Kryſtalliſation von ſalpeterſaurem Harnſtoff 
kroͤnte meine ſehnlichſten Hoffnungen. 
„um zu erfahren, ob die Anweſenheit des Zuckers wohl 
im Stande ſeyn moͤchte, die Bildung von ſalpeterſaurem 
Harnſtoff zu verhindern, wurde folgender Verſuch angeſtellt. 
„Zu 1000 Gran geſundem Harn von 1027,5 wurden 
30 Gran Zucker zugeſetzt und eine ähnliche Quantität deſ— 
ſelben Harns ganz rein erhalten. Dem einen, wie dem an— 
dern Harn wurde, nachdem er abgeraucht worden war, die— 
ſelbe Quantitat Salpeterſaͤure zugeſetzt. Die gewöhnliche 
Kryſtalliſation fand ſtatt in dem Harn ohne Zuckerzuſatz, 
aber derjenige Harn, welcher den Zucker enthielt, bekam eine 
dunkele Farbe, und ich erlangte von ihm nur eine ſehr ge— 
ringe Quantitaͤt ſalpeterſauren Harnſtoff.“ 
Einige Analyſen des diabetiſchen Harnes werden als— 
dann mitgetheilt, in welchen die Quantitaͤt des anweſenden 
Harnſtoffes von 6 bis zu 13 Theilen unter 1000 Theilen 
variirte. Wir geben die Bemerkungen des Verfaſſers mit 
ſeinen eignen Worten: — 
„Es iſt einleuchtend, daß die Annahme, dieſe Krankheit 
beſtehe in einer Umwandlung des Harnſtoffes in Zucker, un— 
haltbar ſey, und daß die Abſonderung dieſes vegetabiliſchen 
Beſtandtheiles fortdauere, ohne in irgend einem Grade auf 
die Abſonderung der andern Beſtandtheile des Harnes einen 
Einfluß zu aͤußern. Zu gleicher Zeit vermehrt die Quanti— 
taͤt der eingenommenen Fluͤſſigkeit das Volumen des ab— 
gehenden Harnes im hohen Grad und vermindert folglich die 
Quantitaͤten der normalen Beſtandtheile des Harns in einer 
gegebenen Gewichtsmenge dieſer Abſonderung auf eine be— 
trächtliche Weiſe. Dieſer Umftand in Verbindung mit der 
Schwierigkeit, die leicht veraͤnderlichen Beſtandtheile vor der 
Wirkung der Subſtanzen zu ſchuͤtzen, welche wir bei ſolchen 
Analyſen anwenden, iſt die Urſache geweſen, daß man ange— 
nommen hat, der pathognomiſche Charakter des diabetes be— 
ruhe in einer Verminderung der Quantitaͤt des Harnſtoffes 
und in einer uͤberſchuͤſſigen Abſonderung von Zucker; daß fer— 
ner dieſe beiden Beſtandtheile in ihren Quantitaͤten abwech— 
ſeln und Eiweißſtoff als ein Zwiſchenglied in der Kette der 
Organiſation zum Vorſchein komme, wenn bei der Geneſung 
des Patienten der Zucker wieder in Harnſtoff verwandelt 
wird, oder wenn bei zunehmender Krankheit der Harnſtoff in 
Zucker ausartet; wihrend doch in der That, wenn man die 
Verduͤnnung mit in Anſchlag bringt, dee Harnſtoff, die Salze 
und wahrſcheinlich die Harnſaͤure, in den geſunden Verhaͤlt— 
niſſen anweſend ſind, und die Abſonderung des Zuckers eine 
vollkommen primaͤre und unabhaͤngige Verletzung dieſer Func— 
tion iſt.“ (The London Medical Gazette, 30. April 
1832.) 
Von gewaltſamer Abreißung des ganzen Armes 
vom Koͤrper, mit Herſtellung des Patienten, 
hat S. F. Scarnell zu St. Oſyth in Effer einen Fall 
von ſehr ſchlimmer Beſchaffenheit zu behandeln gehabt, und 
nebſt einer unausgefuͤhrten Skizze der Theile, wie ſich dieſel⸗ 
ben ihm darſtellten, als er den Patienten zum erſtenmal ſah, 
folgendermaaßen mitgetheilt: 
14 
George Dawſon von Great Clacton, 13 Jahre alt, 
befand ſich den 17. März im obern Stockwerk einer Mühle, 
und waͤhrend ein Sack mit Mehl emporgezogen werden ſollte, 
hielt er aus Unvorſichtigkeit die Kette feſt; ſeine Hand wurde 
von ſelbiger gefaßt und der ganze Körper etwa zwei Fuß 
hoch uͤber die Rolle emporgehoben. Da zwiſchen der Rolle 
(tiller) und dem Muͤhldache nur ein Raum von 4 Zoll vor⸗ 
handen war, ſo wurde der Arm abgeriſſen und der Koͤrper 
fiel herab.] 
Als ich die Wunde ſah, bot ſie einen ſchrecklichen An— 
blick dar; die Rippen waren in betraͤchtlichem Umfange bloß— 
gelegt; das Schulterblatt mit allen feinen Muskeln war aus- 
geriſſen, ſo daß hinten nur noch der knorplige Rand uͤbrig 
war, welcher ſich von ſeiner Baſis getrennt hatte; der m. la- 
tissimus dorsi und pectoralis major et minor waren 
zwei oder mehr Zoll über ihre Anheftung am humerus zer⸗ 
riſſen; der deltoideus und die andern Muskeln waren gaͤnz⸗ 
lich zerriſſen, ſo daß das Schluͤſſelbein bis zum Urſprunge des 
m, deltoideus entblößt war. Ich entfernte dieſe Portion des 
Schluͤſſelbeines, welche wie ein Finger vorragte, und nachdem 
die Gefäße unterbunden 
worden waren, bedeckte 
ich ſie mit den noch 
übrig gebliebenen all— 
gemeinen Bedeckungen 
und legte einen leich- 
ten Verband an. Die 
Wunde iſt jetzt beinahe 
geheilt. Der einzige 
Theil, welcher ſphacelir— 
te, waren diejenigen In⸗ 
tegumente, welche die 
Schulterhoͤhe bedeckten 
und folglich eine hef- 
tige Quetſchung zwi⸗ 
ſchen der Schulter und 
der Rolle ausgeſtanden 
hatten. Die allgemei⸗ 
ne Geſundheit des Pa⸗ 
tienten litt ſehr we— 
nig; nach 14 Tagen 
war er im Stande 
auszugehen und den 
Sonntag darauf be— 
ſuchte er die Kirche. 
Erklärung der Figur. 
A, eine Portion zuruͤckgeſchlagener Integumente, der einzige 
Theil, welcher ſphacelirte. 
B, die vorragende Portion des Schluͤſſelbeines. 
C, die Gefäße der a. subclavia, 
D, zerriſſene Muskeln. 
E, knorpliger Rand des Schulterblattes; die Integumente 
find mit einem Finger zuruͤckgehalten. 
(The Lancet, No, 452., Avril 28,, 1852.) 
