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3. Luxation des Ruͤckgrates. — Alexander Robert: 
ſon, alt 37 Jahre, fiel am 8. Auguſt auf einen Schutthaufen, 
und waͤhrend er den Unterleib empor hob, eerlitt er ei⸗ 
nen heftigen Impuls des Rumpfes nach vorwaͤrts. Als er 
in's Hoſpital gebracht und in's Bette gelegt worden war, ent⸗ 
deckte man, daß das Ruͤckgrat an der Verbindung feiner Dorjal- 
und Lumbarportion eine ſcharfe Vorragung bilde, und daß auf 
dem hoͤchſten Punkte dieſer Vorragung ein faſt zwei Finger brei⸗ 
ter Raum zwiſchen den Dornfortfägen vorhanden ſey. Er klagte 
über unerträglichen Schmerz, der ihn gezwungen habe, die Nacht 
nach dieſem Ereigniß faſt unaufhoͤrlich zu ſchreien und zu ſtoͤh⸗ 
nen. Er konnte den Harn nicht laſſen, und war auch nicht im 
Stande, ſeine Beine zu bewegen. Er lag auf der einen Seite 
und fuͤrchtete ſich vor der geringſten Bewegung oder Druck, wodurch 
feine Leiden gar ſehr erhöht wurden. Den 10ten begann fein 
Zuſtand, welcher als faſt hoffnungslos betrachtet worden war, 
ſich zu beſſern. Er hatte einen natuͤrlichen Stuhlgang und fing 
an, das linke Bein zu bewegen. Den IIten konnte der Patient 
den Harn, ohne Beihuͤlfe eines Catheters, laſſen. Den 13ten 
bewegte er beide Beine. Den 1ö6ten wendete er ſich im Bette. 
Den 26ften feste er ſich im Bette, und den 17ten September 
wurde er entlaſſen, weil er jetzt im Stande war, mit einem 
Stocke zu gehen. Er iſt jetzt nur etwas ſchwach. Das Rüd- 
grat ift weit gerader worden, hat aber immer noch ſeine con= 
vere Geſtalt und die Trennung zwiſchen den Dornfortſäͤtzen. 
4. Aus ſchneidung des Oberkieferknochens. — 
Die Patientin, Namens Betty Lees, alt 28 Jahre, kam den 24. 
Januar von Galaſhiels, um Huͤlfe wegen einer Geſchwulſt des 
Oberkiefers von furchtbarem Ausſehen zu ſuchen. Sie beſaß et— 
wa das Volumen eines Eies, ſaß an der linken Seite und brei— 
tete ſich vom Mittelpunkte des Alveolarbogens nach hinterwaͤrts 
aus, fie hoh die Wange empor und druͤckte den Gaumen nieder; 
ſie hatte eine weiche Beſchaffenheit und am vordern Theile, wo 
man der Patientin auf dem Lande einen Stich in die Geſchwulſt 
gemacht hatte, war ein kleiner dunkelfarbiger Schwamm vorge⸗ 
drungen. Die Patientin war ſtaͤmmig und von geſundem Aus— 
ehen. 
1 Dieſer Fall ſchien fuͤr die Ausſchneidung des Oberkiefers ſehr 
geeignet zu ſeyn, und die Operation wurde am 6, Februar vor⸗ 
genommen. Nachdem ich die vordere Oberfläche der Geſchwulſt 
blosgelegt hatte, indem ich fuͤr dieſen Zweck einen Lappen von 
der Wange emporhob, zerſchnitt ich die Naſenportion des Kies 
ferknochens, die Verbindung mit dem Backenknochen, die Naſen— 
wand (denn es mußte über die Halfte des Gaumens weggenom— 
men werden) und endlich den Gaumen mittelſt einer ſchneidenden 
Zange. Ich verſuchte es nun, den Knochen njederzudruͤcken und 
auszuziehen, aber die krankhafte Degeneration, welche die Cha— 
ractere des Markſarcoma beſaß, hatte ihn ſo weich und nachgie⸗ 
big gemacht, daß ich nur die vordere Haͤlfte herausbrachte. Der 
Zuſtand der Patientin war jetzt wahrhaft bedenklich, indem die 
Blutung nicht allein ſehr ſtark war, ſondern auch augenblickli— 
ches Erſticken drohte. Da ich keine Zeit mit Anwendung milder 
Maßregeln zu verlieren hatte, jo ergriff ich die ruͤckſtandige Por— 
tion des Knochens zwiſchen den letzten Backenzaͤhnen mit einer 
ſtarken Zange, und zog fie nebſt dem Gaumenknochen und den 
Fluͤgelfortſaͤſen des os sphenoideum aus, worauf denn die 
Patientin, nachdem ein Schwamm in die Hoͤhle geſchoben wor— 
den, außer Gefahr ſich befand. 
Eine Stunde nach der Operation entſtand eine Blutung aus 
der Gaumenſchlagader auf der rechten Seite, weshalb die 
Wunde geoͤffnet und das Gefaͤß unterbunden werden mußte; es 
wurde mittelſt einer gekruͤmmten Nadel durch den Gaumen eine 
Ligatur unter das Gefaß gerührt, Die Hoͤhlung wurde alsdann, 
wie vorher, mit Charpie ausgefüllt, und die Wundrander wur- 
den zujammengebeftet, To daß die Nadeln an den Stellen einge— 
führt wurden, wo die beiden Einschnitte der Wange die Lippe 
theilten. Eine Vereinigung per primam inteutionem erjolgte 
längs der ganzen Wunde, und die Patientin haͤtte ſchon nach 
wenigen Tagen entlaſſen werden koͤnnen, fie blieb aber im Ho⸗ 
ſpitale, damit wir den Fortſchritt der Geneſung etwas laͤnger 
beobachten konnten. 
Anfangs war Oedem und Paralyſe der Wange vorhanden, 
wodurch das Sprechen und Kauen erſchwert wurde. Die Theile 
find jest ſehr feſt geworden und haben ſich zuſammengezogen, 10 
daß kaum noch die geringſte Deformitaͤt oder Unbequemlichkeit 
irgend einer Art vorhanden iſt; die Patientin hat ſich in ihre 
Heimath begeben. (Edinburgh Medical and Surgical Jour- 
nal. April 1832.) 
Miscellen. 
Luxation des Schultergelenks mit unge woͤhn— 
licher Leichtigkeit eingerichtet. — T. H., alt 34 
Jahre, hatte dadurch den Oberarmkopf im Schultergelenk luxirt, 
daß ein Karrenbaum auf daſſelbe gefallen war. Er kam unmit⸗ 
telbar nach dem Ereigniß in's Krankenhaus zu New-Lanark. 
Bei der Unterſuchung lag die Natur der Beſchaͤdigung ganz deut- 
lich vor, denn ſtatt der natuͤrlichen Rundung der Schulter be- 
fand ſich unter dem Acromion eine Vertiefung von ſolcher Groͤße, 
daß man ein Ei hineinlegen konnte, und den Kopf des Knochens 
fuͤhlte man ganz deutlich in der Achſelgrube. Der Patient konn⸗ 
te die Seitenbewegung vorwaͤrts und ruͤckwaͤrts bewerkſtelligen, 
aber ſeinen Arm nicht empor heben. Hr. R. Logan begab ſich 
weg, um Anſtalten zur Einrichtung des luxirten Knochens zu 
treffen, und kehrte nach T Stunde zuruͤck, wo er zu ſeinem Er⸗ 
ſtaunen vernahm, daß waͤhrend ſeiner Abweſenheit der Knochen 
eingerichtet worden ſey. Hr. Caſſels, ſein ſachkundiger Ge⸗ 
huͤlfe, hatte den Arm einige Zoll mit der Hand emporgehoben, 
und fuͤhlte, waͤhrend er dieſes that, den Knochen mit einem ploͤtz⸗ 
lichen Schnappen in feine Lage zuruͤckkehren, ohne daß für die— 
ſen Zweck etwas anderes angewendet worden war, als das ge— 
ringe, eben erwahnte Emporheben. Der Patient ſelbſt bemerkte 
die plötzliche Veranderung, welche ſtattgefunden hatte, und er⸗ 
klaͤrte ſich fuͤr ganz hergeſtellt. Bei dieſem Manne findet eine 
widernatuͤrliche Erschlaffung der Gelenke ſtatt, woraus man ſchloß, 
daß das Kapſelband nicht zerriſſen, ſondern nur außerordentlich 
gedehnt worden ſey. Es entſtand eine betraͤchtliche Geſchwulſt, 
verbunden mit ſymptomatiſchem Fieber, welches jedoch bald 
verſchwand. 
Ein Inſtrument zur Unterbindung des Theils 
der Proſtata, welcher zuweilen als ein geſtielter Lappen die 
Urinausleerung hindert, und eine meiſt einer Blaſenlaͤhmung zu⸗ 
geſchriebene Urinverhaltung veranlaßt, iſt von Hrn. Leroy 
d'Etiolles am 18. Juni der Académie des Sciences vorge⸗ 
legt, und von dieſer den HH. Boyer und Larrey zur Ve⸗ 
richtserſtattung uͤberwieſen worden, 
Bibliographiſche Neuigkeiten. 
Tableau analytique de la Flore Parisienne d’apres la mé- 
thode adoptee daus la flore francaise de MM. de La- 
mark et De Caudolle etc. par M. Bautier, 2me edi- 
tion, Paris 1832. 18. 
Skizze einiger Erfahrungen und Bemerkungen über die Cholera- 
Epidemie zu St. Petersburg, von Dr. Carl Mayer, di— 
rigirendem Oberarzte des Obuchowſchen Hoſpitals ꝛc. Be⸗ 
fonderer Abdruck aus den Mittheilungen uͤber dieſe Epi- 
demie von practiſchen Aerzten. St. Petersburg 1832.8. 
Observations in Surgery and Pathology; illustrated by 
Cases, and by the Treatment of some of the most 
important Surgical Affections, By W. J. Clement. 
London 1832. 8. a 
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