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kann er den Patienten nach zwei, oder drei Stunden, fo ſehr her— 
abgebracht finden, wie jemals. Sobald Reaction durch die erſte Ein⸗ 
ſpritzung hervorgebracht worden iſt, muͤſſen milde, erwaͤrmende, ſti⸗ 
mulirende Mittel, z. B., ein ſchwaches Getraͤnk aus Wachholder— 
branntwein, Waſſer und Zucker beſtehend, mit Zuſatz eines adſtrin— 
girenden Mittels, wie er ſagt, reichlich und anhaltend angewendet 
werden. 
„Ein Verſuch muß gemacht werden, das colon mit einer ad⸗ 
ſtringirenden Flüffigkeit zu füllen. Daß dieſes noͤthig ſey, ergiebt 
fi aus dem Umjtande der heftigen Ruͤckkehr der waͤſſerigen Diar⸗ 
rhde, und wenn dieſer nicht Einhalt gethan wird, fo fällt endlich 
dem Tode ſein Opfer anheim. Sobald deßhalb der Puls ausbleibt und 
die Zuͤge wieder verfallen, muß die Einſpritzung in die Venen wieder⸗ 
holt und Sorge getragen werden, daß die einzuſpritzende Fluͤſſig— 
keit ihre gehoͤrige Temperatur behalte. Die Einſpritzung muß ſehr 
langſam bewerkſtelligt werden, ſobald nicht der Patient ſehr erz 
ſchoͤpft iſt, wo man dann gleich von Anfange raſcher zu Werke ge— 
hen kann, bis ein wenig Erregung hervorgebracht worden iſt. Nach— 
her darf man auf die Minute nicht uͤber zwei, oder drei Unzen ein— 
ſpritzen; und jest ift nun die Zeit gekommen, um adſtringirende 
Mittel durch den Mund einzufuͤhren, welche der Patient bei ſich be— 
halten wird, denn in der Regel verlaͤßt ihn die Uebelkeit waͤhrend 
der Operation gaͤnzlich. 
„Bei ſolchen Mitteln muß beharrt werden, auch muß man ſie 
wiederholen, ſo wie es die Symptome erheiſchen, oder bis eine per— 
manente Reaction hergeſtellt iſt. Mir find zwar keine heftigen Sym— 
ptome als eine Folge der raſchen Injection vorgekommen, aber ich 
habe geglaubt, daß die zu ſchnelle Anfuͤllung des Circulationsſyſte— 
mes eine ſtarke Zunahme der Ausleerungen und folglich eine ſchnel— 
lere Herabſtimmung der Lebenskraͤfte nach ſich ziehen muͤſſe. Die 
einzuſpritzende Quantität hängt von der hervorgebrachten Wirkung 
ab, und die Wiederholung der Einſpritzung von dem Beduͤrfniſſe 
des Circulationsſyſtemes, was in der Regel, je nach der Heftigkeit 
der Diarrhoͤe, verſchieden iſt. Je groͤßer der Grad des collapsus 
iſt, eine um ſo groͤßere Quantitaͤt macht ſich noͤthig, obwohl nicht 
gleichfoͤrmig, denn ein ſehr geringer Verluſt bringt in manchen Or— 
ganismen eine große Herabſtimmung hervor; deßhalb findet oft ein 
großer collapsus ſtatt, ohne daß viel Erbrechen, Diarrhoͤe oder 
Hautausduͤnſtung vorausgegangen ſind. 
„Obgleich in jedem Falle, ſelbſt in dem hoffnungsloſeſten, die 
Choleraſymptome beſeitigt wurden, fo mißlangen mir doch einige 
Heilungen, was ich der einen, oder der andern von folgenden Ur— 
ſachen zufchreibe: entweder war die eingeſpritzte Quantität zu klein, 
oder ihre Wirkungen wurden durch ausgebreitete organiſche Krank— 
heit vereitelt, oder das Mittel wurde zu ſpaͤt angewendet. 
„Ich habe bereits einen Fall mitgetheilt, wo die zu geringe 
Quantitaͤt die Urſache des Mißlingens war, und dieſem will ich jetzt 
einen andern an die Seite ſtellen, in welchem die Quantitaͤt der Ein— 
ſpritzung zu groß war. Eine funfzigjaͤhrige Frauensperſon in ſehr 
hulfltoſem Zuſtande, die ſich früher bei guter Geſundheit befunden hat— 
te, wurde am 13ten des laufenden Monates um 4 Uhr Morgens von 
einer ſehr gefaͤhrlichen Form der Cholera befallen, ſo daß ſie 
um 92 Uhr ſich ſchon in einem aͤußerſt hoffnungsloſen Zuſtande be— 
fand. Der Puls war ganz verſchwunden, ſelbſt in der Achſelgru— 
be, und die Kraͤfte waren ſo ſehr erſchoͤpft, daß ich beſchloſſen hat— 
te, die Wirkungen der Einſpritzung nicht zu verſuchen, indem ich 
glaubte, daß der Fall des armen Weibes zu keiner Hoffnung 
mehr berechtige, und daß das Mißlingen des Verſuches Maͤn⸗ 
nern von vorgefaßter Meinung und illiberaler Denkungsweiſe eine 
Gelegenheit darbieten möchte, die Behandlungsart anzuſchwaͤr⸗ 
zen. Ich entſchloß mich endlich dennoch, einen Verſuch damit zu 
machen und ſpritzte in Gegenwart der Urs. Lewins und Crai— 
gie und der HHrn. Sibſon und Paterſon 120 Unzen ein, 
worauf ſtatt des bleichen Ausſehns eines Menſchen, welchem der 
Tod ſchon das Siegel aufgedruckt hat, die Lebensthaͤtigkeit ſich wie— 
derherſtellte und mit ihr Leben und Lebendigkeit zuruͤckkehrten; 
aber es kehrte auch die Diarrhoͤe zuruͤck, und in 3 Stunden vers 
ſank die Patientin wieder in den vorigen Zuſtand. Es wurden 
abermals 120 Unzen mit derſelben guten Wirkung eingeſpritzt. In 
dieſem Falle wurden binnen 12 Stunden 330 Unzen in die Circu— 
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lation uͤbergetragen, und die Reaction war nun vollftändig herge— 
ſtellt. Nach 48 Stunden rauchte die Frau, frei von Krankheit ihr 
Pfeifchen Tabak wieder. Beſſerer Pflege halber wurde fie nun in's 
Hoſpital geſchafft, wo ſich, wahrſcheinlich durch Contagion, ſchwache 
typhusartige Symptome einſtellten. Sie befindet ſich indeſſen jetzt 
auf dem Wege zur Geneſung. 1 
„Die zweite Urſache, welche dem guten Erfolge hinderlich wird, 
iſt die Anweſenheit von organiſcher Krankheit. Dieſe macht wahre 
ſcheinlich den Patienten fuͤr Choleraanfaͤlle ſehr empfindlich; und 
das verborgene Uebel, welches fruͤher nur geringes Unwohlſeyn ver— 
anlaßte, exacerbirt in allen ſeinen Symptomen, ganz beſonders, 
nachdem die Reaction herbeigefuͤhrt worden iſt, und iſt offenbar in 
vielen Faͤllen die Urſache des Todes geweſen. Ein zartes junges 
Frauenzimmer von ſcrophuloͤſem Habitus, welches ſeit einigen Jah— 
ren an Bruſtbeſchwerden gelitten hatte, wurde durch Einſpritzung 
von 60 Unzen der ſaliniſchen Fluͤſſigkeit, die binnen 12 Stunden 
in einzelnen Gaben in die Circulation uͤbergetragen wurden, aus 
einem Zuftande des collapsus erweckt. Sie ſiechte noch 10 Tage 
lang und verſchied alsdann; das Herz wurde in einem Zuſtande 
der Atrophie angetroffen, und man fand deutlich Spuren von alter 
Krankheit, dabei ſchwamm es in 8 Unzen Eiter. In einem anz 
dern Falle waren alle innern Organe krankhaft und manche derſel— 
ben in ſolchem Grade, daß man ſich wundern mußte, wie das In— 
dividuum ſo lange hatte leben koͤnnen. 
„Die dritte Urſache, welche zuweilen den guten Erfolg hindert, 
iſt die ſpaͤte Anwendung des Mittels. Bis jetzt habe ich nur Ge— 
legenheit gehabt, in aͤußerſten Faͤllen die Einſpritzung anzuwenden, 
nachdem jedes andere Mittel ganz erfolglos geblieben war, alſo in 
ſolchen Faͤllen, die offenbar bald einen toͤdtlichen Ausgang gehabt 
haben wuͤrden. Hier ſind die zu beſiegenden Hinderniſſe von nicht 
gewoͤhnlicher Art geweſen, und doch war das Reſultat dieſer Be— 
handlungsart hoͤchſt ermuthigend und die Zahl der Patienten, wel- 
che jetzt der Geneſung entgegenſchreiten, oder ſich wohl befinden, 
ein aͤußerſt belohnender Umſtand. In jedem toͤdtlichen Falle, den ich 
zu unterſuchen Gelegenheit hatte, habe ich, abgeſehen von organiſcher 
Krankheit, eine große Quantitaͤt Faſerſtoff in den Herzhoͤhlen ge— 
funden, und beſonders auf der rechten Seite, wo er ſich vom Herz— 
ohre durch den Ventrikel bis in die Lungenſchlagader verbreitet 
hatte. Eine ſolche Ablagerung muß ein ſicheres Hinderniß der Ge⸗ 
neſung geweſen ſeyn, und wegen der Unterbrechung der Lungencir— 
culation ohne Zweifel die Urſache des muͤhſamen Hebens der Bruſt 
und der unordentlichen Thaͤtigkeit, welche man viele Stunden vor dem 
Tode im Mittelpuncte der Circulation (Herzen) bemerkt. Laͤßt ſich nun 
nicht mit gutem Grund annehmen, daß, wenn dieſes einfachſte al⸗ 
ler Mittel fruͤhzeitig angewendet wird, bevor das ſeines waͤſſerigen 
Antheiles beraubte Blut ſich in den groͤßern Gefaͤßen geſammelt 
hat; mit einem Wort, ehe ſolche Ablagerungen von Faſerſtoff in 
den Cavitaͤten des Herzens ſtattgefunden haben, dadurch alle dieſe 
Erſcheinungen gaͤnzlich verhindert werden muͤſſen? 
„Aber nicht allein in dieſer Ruͤckſicht iſt fruͤhzeitiges Einſpritzen 
anzurathen, nicht allein wird die Stagnation des Blutes dadurch 
verhuͤtet und beſchwerliches Athmen, die Herzbeklemmung, der 
hohe Grad von Uebelkeit, der brennende Durſt, die außerordentliche 
Herabſtimmung der Lebenskraͤfte, und die Moͤglichkeit, als chroniſche 
Krankheit zu exacerbiren, oder neue organiſche Verletzung herbeizu⸗ 
fuͤhren, zum großen Theile vermieden, ſondern es laͤßt ſich auch mit 
gutem Grund annehmen, daß das nachfolgende Fieber weit milder 
wird, und daß dem fo ſey, dafür ſpricht meine eigne Erfah: 
rung, obgleich das Mittel nicht fruͤhzeitiger angewendet worden 
war; die Thatſache iſt mit einem Worte ganz evident. Bei einem 
gewoͤhnlichen Choleraanfalle geht viele Fluͤſſigkeit verloren; und 
wenn das Individuum ſo gluͤcklich iſt, das Stadium des collapsus 
zu uͤberſtehen, wenn nachher Fieber von typhusartigem Typus ein⸗ 
tritt, ſo muß der Organismus, wenn er aus ſeinen eignen Huͤlfs— 
quellen das verlorene Blutwaſſer erſetzen ſoll, hierzu nicht gut ge— 
ſchickt ſeyn; denn die Schwaͤche iſt außerordentlich, die Abſorption 
geht langſam von Statten, das Fieber wird durch den Reiz inne— 
rer Congeſtion ſehr verſchlimmert; es entſteht dadurch oͤrtliche Ent⸗ 
zuͤndung, und die Ausſicht auf Geneſung iſt nur gering. Ein gro⸗ 
ßer Theil dieſes Uebels kann durch Einſpritzung in die Venen ge— 
