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dungen deſſelben, wie auch diejenigen des kundus uteri. 
nicht mehr die natuͤrliche Feſtigkeit beſaßen, ſondern aͤußerſt 
ſchlaff und welk waren; alle andern zum uterus gehoͤrigen 
und im Becken liegenden Theile befanden ſich in demſelben 
Zuſtande.“ (Morgagni XLV. II.) 
Die zweite Form von prolapsus uteri, welche mit ei— 
ner Blaſenhernie vor, und mit einer Geſchwulſt hinter dem— 
ſelben complicirt iſt, die aus einem mit Darmkoth gefuͤll— 
ten Sack (pouch) des Maſtdarmes beſteht, habe ich nach 
der Angabe des Dr. Marſhall Hall operirt. Der letz— 
tere hat dieſen Fall in der Medical Gazette unter'm 26ſten 
November 1851 mitgetheilt, und ich entlehne von dorther 
die Beſchreibung. 
„Das Individuum, an welchem ſich der Fall ereignete, 
den ich ausfuͤhrlich mittheilen will, war ein armes Weib, 
das mit Handarbeit ſein Brodt verdienen mußte. Die Lei— 
den in Folge des vorgefallenen uterus waren oft unertraͤg— 
lich, und die Frau war oft nicht im Stande, ihre verſchiede— 
nen Arbeiten zu verrichten. 
„Mehrere Jahre lang beſtand ein vollſtaͤndiger prolap- 
sus uteri. Dazu hatte ſich noch vorn ein theilweiſes Her— 
abſenken der Blaſe, und hinter dem prolapsus ein Herab— 
ſenken des Maſtdarmes geſellt, der einen Sack bildete. Der 
Mund des uterus ragte wenigſtens um 2 Zoll aus der 
vulva vor. 
„Ich war der Meinung, daß, wenn der Canal der va— 
gina betraͤchtlich, dauerhaft und feſt in ſeinem Durchmeſſer 
verkleinert werden koͤnne, der uterus an feiner Stelle erhal— 
ten und an einem neuen Vorfallen verhindert werden muͤſſe. 
Ich glaubte, daß dieſes zu bewerkſtelligen ſey durch Entfer— 
nung einer Portion Schleimhaut laͤngs dem vordern Theil 
der vagina, ferner dadurch, daß die entbloͤßten Flaͤchen durch 
ſucceſſive tiefe Naͤhte in Beruͤhrung erhalten wuͤrden, bis 
durch Vernarbung eine Vereinigung erfolgt ſeyn wuͤrde. 
„Dieſe Operation machte Hr. Heming aus Kentiſh 
Town. Nachdem der uterus durch die Anſtrengungen der 
Patientin fo viel wie möglich vorgedraͤngt worden war, wur- 
den zwei parallele Einfchnitte von den Seiten des Mutter: 
mundes längs der vorragenden vagina bis an die aͤußere 
Oeffnung der vulva durch die Schleimhaut gemacht. Die: 
jenige Portion dieſer Membran, welche zwiſchen dieſen Ein— 
ſchnitten lag, wurde alsdann entfernt, und es war nun ein 
Raum, von 15 Zoll Breite und der ganzen Länge der va- 
gina, von feiner Schleimhaut vollig entbloͤßt, vorhanden. 
Am Muttermunde wurde ein Heft angelegt, und als dieſer 
Heft feſtgezogen wurde, trat der Muttermund deutlich em= 
por. Ein zweiter, ein dritter und noch andere Hefte wur— 
den dann auf dieſelbe Weiſe in kurzen Zwiſchenraͤumen bis 
zur aͤußern Oeffnung der vagina angelegt. Bei jedem Hefte 
bewegte ſich, wenn er feſtgezogen wurde, der Muttermund 
nach aufwaͤrts und blieb in der neu angenommenen Lage. 
„Dieſe Operation war mit wenig Schmerz verbunden, 
denn die einzigen empfindlichen Theile der Membran waren 
diejenigen am Muttermund und an der aͤußern Oeffnung 
der vagina. 
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„Die Patientin bekam die Verordnung, ſich ruhig 
im Bette zu verhalten. Es war Keibesöffnung bewirkt 
worden. Auch wurde ihr ein Opiat gereicht. Weder 
Schmerz, noch Fieber ſtellten ſich ein. In 4 oder 5 Wo— 
chen waren die entbloͤßten Theile feſt mit einander vereinigt, 
und kurz nachher gingen die Hefte los. 
„Stellte man 6, 8 oder 10 Wochen nach der Opera— 
tion eine Unterſuchung der Theile an, ſo konnte man mit 
dem durch die vagina eingefuͤhrten Finger den Muttermund 
ganz in ſeiner Lage fuͤhlen; die vagina hatte ſich in ihrer 
ganzen Laͤnge feſt zuſammengezogen. 
„Der prolapsus uteri ward auf dieſe Weiſe vollſtaͤn— 
dig geheilt und das Herabſenken des Maſtdarms hatte auch 
abgenommen. 
„Nachſchrift. Der Grundſatz, nach welchem dieſer Fall 
behandelt wurde, iſt mir von Dr. Holland, Queen 
Street, Mayfair durch eine Thatſache erlaͤutert worden. 
Ein Mutterkranz, welcher bei einer jungen Perſon, die an 
vollſtaͤndigem prolapsus uteri litt, eingeführt worden war, 
um den urerus zu unterſtuͤtzen, veranlaßte eine heftige Ent— 
zuͤndung, und die Folge davon war eine fo feſte Zuſammen⸗ 
ziehung der vagina, daß der uterus nachher immer an ſei— 
ner gehoͤrigen Stelle blieb.“ E 
Ich habe in dieſen Tagen die arme Frau unterſucht. 
Die vagina behaͤlt ihre Dimenſionen; der uterus wird an 
ſeiner Stelle erhalten; auch die Blaſe wird in ihrer gehoͤri— 
gen Lage erhalten; und der Vorfall des Maſtdarmes iſt der 
einzige Theil der Krankheit, welcher nicht geheilt worden iſt. 
Der prolapsus uteri fiheint deßhalb unter folgenden 
Formen vorkommen zu koͤnnen: 1) als einfacher prolap- 
sus uteri; 2) als prolapsus mit einer Hernie vor dem 
uterus; 3) als prolapsus mit einer Hernie hinter dem ute- 
rus; 4) als prolapsus des Muttermundes. 
Die beiden erſten Faͤlle und die beiden letzten kommen 
gern zuſammen vor. Fuͤr die beiden erſten Faͤlle ſcheint ſich 
die beſchriebene Operation am beſten zu eignen, und es iſt 
noch auszumitteln, in wiefern ſie auch bei den andern erfolg— 
reich ſeyÿ. (The London Medical and Physical Jour- 
nal, August 1832.) f 
Neues Verfahren, um die Anweſenheit der klein— 
ſten Quantitäten Kupfer in einer Fluͤſſigkeit 
zu finden. 
(Von P. H. Boutigny, Apotheker zu Evreur.) 
Die Frage, welche in Folge der Cholera aufgeworfen wurde, 
ob Kupfer in der atmoſphaͤriſchen Luft oder in den Nahrungsmit⸗ 
teln anweſend ſey, hat mich auf den Gedanken gebracht, ein em: 
pfindlicheres Reagens in Verbindung mit einem einfacheren und zu: 
verläffigeren Verfahren, als diejenigen, welche wir ſchon beſitzen, 
aufzuſuchen, um die Anweſenheit dieſes gefährlichen Metalles dar⸗ 
zuthun. Wenn ich mich nicht irre, ſind meine Forſchungen mit 
dem vollſtaͤndigſten Erfolge gekroͤnt worden, und es wird moͤglich 
ſeyn, kuͤnftig die Anweſenheit des Kupfers da nachzuweiſen, wo 
man es gar nicht vermuthen konnte. 5 
Ich habe folgenden Weg eingeſchlagen, um zu dem Ziele zu 
gelangen, welches ich erreicht zu haben glaube. 
