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Langſamkeit der Entwickelung des Vaccinationsproceſſes 
vortheilhaft ſey. Im Sommer und zu Zeiten, wo 
die Capillar⸗ Circulation ungewöhnlich thaͤtig iſt, bildet 
ſich der Hof oft ſchon am 7ten Tage; allein ich bildete 
mir nie ein, uud werde mich auch nie überreden laſſen 
zu glauben, daß dieſe Geſchwindigkeit des Vaccinations⸗ 
proceſſes in irgend einer Art unvortheilhaft ſey. 
Nun noch einige Worte uͤber einen andern Punct, 
deſſen Dr. Howiſon gedenkt, naͤmlich über die nach⸗ 
theiligen Wirkungen einer ziemlich ſtarken Blutung aus 
den Impfſtichen: „Sie waͤſcht den Impfſtoff heraus, 
vereitelt den Erfolg der Impfung, ſchadet dem Arzt an 
ſeinem Rufe und verurſacht der Mutter unangenehme 
Gefuͤhle.“ Obgleich ich ſeit 12 Jahren die Kuhpocken 
einimpfe, fo iſt mir doch ein aͤhnliches Reſultat nicht 
vorgekommen; im Gegentheil ſehe ich taͤglich im Pocken⸗ 
Hoſpitale, da, wo eine ſtarke Blutung ſtattgefunden 
hat, die vollkommenſten Blattern entſtehen. Ja, ich 
habe die jenes Hoſpital beſuchenden Studenten häufig 
auf dieſen Umſtand aufmerkſam gemacht, und ihnen bes 
merkt, daß ein ſtarker Ausfiuß von Blut das Anſchla— 
gen der Vaccination nicht verhindern kann, wenn fort 
pflanzungsfaͤhiger Impfſtoff einmal mit der abſocbiren— 
den Oberflaͤche der wahren Cutis in Berührung gekom— 
men iſt. Was die unangenehmen Gefühle betrifft, wels 
che durch den Anblick des Blutes den Muͤttern verur— 
ſacht werden, ſo bleiben wenigſtens die 4000 Muͤtter, 
welche alljaͤhrlich im Pocken-Hoſpital ihre Kinder ims 
pfen laſſen, damit vollkommen verſchont; denn manche 
darunter geben ſich nicht eher zufrieden, als bis die 
Impfſtiche gehörig geblutet haben, und die meiſten brin⸗ 
gen gleich ein Tuch mit, um den Arm des Kindes zu 
verbinden. 
Ich brauche kaum zu bemerken, daß die Quantitaͤt 
Blut, welche auf die mit der Impflancette gemachten 
Stiche ausfließt, der Vollbluͤtigkeit des Kindes und dem 
Zuſtande der Circulation im Arme zur Zeit der Opera— 
tion angemeſſen ſeyn werde. Ein vollbluͤtiges Kind, 
deſſen Circulations- und Abſorptions- Gefäße gehörig 
thaͤtig ſind, befindet ſich offenbar in demjenigen Zuſtand, 
welcher den Erfolg der Vaccination am meiſten beguͤn— 
ſtigt, und der Arm eines ſolchen Kindes wird unter 
übrigens gleichen Umftänden am ſtaͤrkſten bluten. 
Ich bin fo weit davon entfernt, mit Dr. Ho wi— 
ſon eine dicke Haut fuͤr vortheilhaft zu halten, daß ich 
vielmehr eine dünne für die von der beſſern Beſchaffen— 
heit anſehe. Indem eine duͤnne Haut die Lancette 
leicht eindringen laͤßt, beguͤnſtigt ſie das Gelangen des 
Impfſtoffs zu der abſorbirenden Oberflaͤche, während eis 
ne dicke und zaͤhe Haut die Lymphe zuruͤckdraͤngt, und, 
zumal wenn die Lancette irgend ſtumpf und der Opera⸗ 
teur nicht ſehr geſchickt iſt, das Fehlſchlagen der Sms 
pfung veranlaſſen kann. 9 
3 Nach dem bereits Bemerkten wird man ſehen, daß 
der Erfolg der Vaccination von mehrern mit dem Zus 
ſtande des Kindes in Verbindung ſtehenden Umſtaͤnden 
abhaͤngt. Dahin gehören der allgemeine Geſundheits⸗ 
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zuſtand zur Zeit der Operation, die eigenthuͤmliche Struc⸗ 
tur der Haut, und außerdem iſt natuͤrlich die geſchickte 
Manipulation von Seiten des Operateurs in Anſchlag 
zu bringen; allein ſo wichtig dieſe Puncte auch ſind, ſo 
iſt der Gegenſtand damit doch noch keineswegs erſchoͤpft; 
es hängt auch viel von der urfprünglichen Leibesbeſchaf— 
fenheit des Kindes und deſſen Geneigtheit oder Mangel 
an Geneigtheit zum Aufnehmen und Fortpflanzen des 
Impfſtoffes ab. Hieruͤber habe ich mich im London 
Medical and Physical Journal Nov. 1827 weit; 
läuftig verbreitet. Endlich iſt die Wahl der Lymphe, ins 
beſondere im Bezug auf deren Alter, ein außerordentlich 
wichtiger Umſtand, und ſelbſt bei demſelben Alter der 
Blattern, z. B. am achten Tage ſcheint die Lymphe als 
ler Blattern nicht gleich wirkſam zu ſeyn. Es läßt ih 
naturlich nicht mit Genauigkeit vorherſagen, welche Lym⸗ 
phe ſich wirkſam und welche ſich unwirkſam zeigen wer: 
de; allein durch Erfahrung wird man mehr und mehr 
in den Stand geſetzt werden, dies zu beſtimmen. 
Da mir dieſe Umſtaͤnde als hoͤchſt wichtig erſchei— 
nen, ſo erwarte ich von der Nachſicht der Leſer, daß 
fie mir die vielleicht allzuweitlaͤuftige Beleuchtung ders 
ſelben vergeben werden. (Lond. Med. Gaz. Aug. 1832.) 
Fall eines chroniſchen Waſſerkopfes, erfolgreich 
durch die Punctur behandelt. 
Von R. C. Ruſſel, Wundarzt zu Aberdeen. 
Chriſtiane Littlejohn, alt 8 Monate, litt am chro⸗ 
niſchen Waſſerkopfe. Ihre Mutter bemerkte einige Ta 
ge nach der Geburt eine Trennung der Kopfknochen, 
die größer als im natuͤrlichen Zuſtande war, und nach⸗ 
her begann das Volumen des Kopfes ſehr ſchnell zuzu— 
nehmen. Ich wurde 11 Wochen nach der Geburt des 
Mädchens erſucht, ſie nebſt meinem Freunde, Hrn. 
Moir, Lehrer der Anatomie zu Aberdeen, zu beſuchen. 
Um dieſe Zeit hatte der Kopf ein enormes Volumen 
erlangt, und zwar 23 Zoll im Umfange, und vom 
meatus auditorius externus der einen Seite bis zu 
demjenigen der andern über den Scheitel hin, 152 Zoll. 
Das Mädchen rollte beſtaͤndig die Augen und ſchielte, 
aber es fand keine ungewoͤhnliche Erweiterung der Pus 
pille ſtatt, welche ſich bei der Annäherung des Lichtes 
gut zuſammenzog. Der Stuhlgang war unregelmäßig, 
und die Patientin hatte ſchwache Anfälle von Auffah⸗ 
ren waͤhrend des Schlafes. Es wurden verſchiedene 
Behandlungsmethoden in Anwendung gebracht, z. B. 
Compreſſion, Blaſenpflaſter, Queckſilber, harntreibende 
Mittel u. ſ. w.; ungeachtet dieſer Mittel nahm indeſſen 
der Kopf an Volumen beſtaͤndig zu. Da der Zuſtand 
der allgemeinen Geſundheit gut zu ſeyn ſchien, fo ent 
ſchloß ich mich, die empfohlene Operation, durch die 
Punctur das Waſſer allmaͤhlig abzuzapfen, zu verſuchen. 
Sechs Tage nach meinem erſten Beſuche, am 25. Au⸗ 
guſt, wurde dem gemaͤß die Operation vorgenommen. 
Ich wendete dabei einen Troicart an, wie man ihn bei 
der Hydrocele anzuwenden pflegt. Ich führte ihn etwa 
