159 
160 
— — — 
2 Zoll tief an der rechten Seite des vordern Fontanelles 
ein, und es floſſen durch die Canüle 3 Unzen ſeroſer 
Fluͤſſigteit ab. Es wurde ein Stuͤck Heftpflaſter auf 
die Stichwunde gelegt und um den Kopf herum eine 
Zirkelbinde. Die Patientin ſchlief dieſe Nacht gut, hat⸗ 
te aber den naͤchſten Tag ſchwaches Fieber, welcher Zuſtand 
noch zwei Tage dauerte, aber nach der Zeit ſchien ſie ſich 
wieder eben ſo wohl, wie vor der Operation zu befinden. 
Den 4. September wurde die Operation auf die— 
ſelbe Weiſe an der andern Seite wiederholt, und es 
floſſen 52 Unze trübes Blutwaſſer mit mehrern Lymph⸗ 
flocken aus. Es ſtellte ſich kein unguͤnſtiges Symptom 
ein. Am 16. September ſchien das Volumen des Ko: 
pfes ſehr abgenommen zu haben, und bei näherer Um 
terſuchung ergab es ſich auch, daß der Kopf um 22 Zoil 
im Umfange und um 24 Zoll von einem Ohre zum ans 
dern uͤber den Scheitel hin abgenommen habe. Die 
Verknoͤcherung hatte betraͤchtliche Fortſchritte gemacht. 
Eine große Oeffnung im Stirnknochen, welche vom 
Scheitel bis zur Naſe hinreichte, war völlig ausgefüllt, 
und diejenigen an andern Stellen hatten um Vieles abs 
genommen. Als der Troicart wiederum angewendet 
wurde, floß nur 1 Unze Fluͤſſigkeit aus. Den 5. Du 
tober wendete ich den Troicart nahe an der Stelle an, 
wo ich die erſte Punction gemacht hatte, und drang da— 
mit bis zu den Hirnhauten ein, aber es floß nur eine 
halbe Unze Fluͤſſigkeit durch die Canuͤle; ich fuͤhrte ihn 
deshalb nochmals ein und zwar in ſchraͤger Richtung, 
und drang damit in der Richtung des Ventrikels andert— 
halb Zoll tief. Als ich ihn jetzt herauszog, ergoſſen ſich 
in einem anhaltenden Strahle 9 Unzen Blutwaſſer. 
Die Wunde wurde geſchloſſen und eine Zirkelbinde feſt 
um den Kopf gelegt. Gleich nachdem das Waſſer aus— 
gefloſſen war, wurde der Puls ſchwach und die Patien- 
tin hatte Ohnmachtsanwandlungen und Uebelkeit; aber 
den Abend verſank ſie in Schlaf und erwachte 1 Stun— 
de nachher, allem Anſchein nach, außerſt geſtaͤrkt. Zu 
meinem großen Erſtaunen ſtellte ſich nicht ein einziges 
unguͤnſtiges Symptom ein. Der Puls wurde regelmaͤ— 
ßiger, als er es bisher geweſen war; das Auffahren 
waͤhrend des Schlafes war nicht mehr ſo haufig und die 
Patientin ſchien ſich in andern Hinſichten beſſer zu be— 
finden, bis auf ihren Stuhlgang, der noch immer eine 
dunkelgruͤne Farbe hatte. Drei Wochen nachher machte 
ſie noch immer Fortſchritte in der Beſſerung, aber jetzt 
kehrten allmaͤhlig die fruͤhern Symptome zuruͤck, und 
wenn man mit den Fingern auf das vordere Fontanell 
druckte, fo konnte man eine undeutliche Schwappung 
ſpuͤren. Es wurden ihr kleine Gaben Calomel, bis der 
Mund afficirt wurde, gereicht, und ſie bewirkten eine 
baldige Abſorption der Fluͤſſigkeit und eine Entfernung 
aller Symptome des Waſſerkopfes. Seit dieſer Zeit 
hat die Patientin keinen Ruͤckfall gehabt und ſich faſt 
ununterbrochen einer guten Geſundheit erfreut. Sie iſt 
ein ſtaͤmmiges und munteres Kind und fuͤr ihr Alter 
Rungewoͤhnlich groß. Die Knochen ihres Kopfes find jetzt 
vollſtandig, bis auf die vordere Oeffnung, welche ſich 
eben ſchließen will. Das Volumen des Kopfes hat im 
Umfange um 4 Zoll und von einem Ohre zum andern, 
über den Scheitel hingemeſſen, um 24 Zoll abgenom— 
men, wenn man es mit demjenigen vor der erſten Ope— 
ration vergleicht. Außer den beiden Fallen des Dr. 
Conqueſt (London Med. and Phys. Journ for 
May 1830 pag. 415 und Dec. pag, 1830 515) ift 
mir kein anderer betannt, in welchem der Ventrikel ans 
geſtochen worden wäre, um im Kopfe befindliches Wafs 
fer abzuzapfen. In den Fällen Roſſi's und Dr. Vo 
ſe's wurde blos das zwiſchen den Membranen befindli— 
che Waſſer abgezapft. Mehrere Aerzte find der Mei— 
nung, daß die von mir unternommene Operation nicht 
allein eine ſehr gefährliche, ſondern auch in ihrem Er; 
folg aͤußerſt zweifelhafte ſey. Ich glaube indeſſen, daß 
das Reſultat dieſer Faͤlle den Beweis liefern werde, daß 
dergleichen Furcht groͤßtentheils grundlos ſey, und daß 
unter guͤnſtigen Umſtaͤnden die Ausſicht auf Heilung von 
ſolcher Art ſey, um die Anwendung der Operation zu 
rechtfertigen. (Edinburgh Medical and Surgical 
Journal 1832.) 
Miscellen. 
Blaſenpflaſter ſteigern noch für einige Zeit nach 
ihrer Anwendung die Thaͤtigkeit der aufſaugen⸗ 
den Gefäße, Bei beginnender Pyhthiſis wurde unterhalb der 
clavicula ein Blaſenpflaſter gelegt. Einige Tage nach vollkom⸗ 
mener Heilung deſſelben wurden ebendaſelbſt einige Blutegel an⸗ 
geſezt. Unmittelbar darauf zeigte ſich rings um jede dreieckige 
Bißwunde der. gewoͤhnliche Sugillationscirkel. Zwei Tage dar⸗ 
nach fand ſich nun, daß die Biſſe auf der Stelle des Blaſenpfla⸗ 
ſters einen weit blaſſeren Kreis hatten, als die Außenſeite jener 
Stelle liegenden. Einige Tage ſpaͤter waren die Ecchymoſen auf 
der Stelle des Pflaſters bereits ganz verſchwunden, während die 
außerhalb derſelben liegenden noch von rothblauer Farbe und ei⸗ 
nige nahe am Rand der Pflaſterſtelle liegende ſchmuzig gruͤnlich 
waren. (Lond. Med. Gazette. May 1882.) 
Einen angebornen Auswuchs auf der Hornhaut 
und Sclerotica von weißer, glatter, gewoͤlbter Oberfläche, 
in der Mitte mit einer Vertiefung, aus der mehrere ſteife ſchwar⸗ 
ze Haare, die uͤber das Lid hervorhingen, vorragten, bemerkte 
Middlemore bei einem Dienſtboten. Der Auswuchs fuͤhlt 
ſich hart an, iſt undurchſichtig und wird von der Bindehaut be⸗ 
deckt. Die umgebende Hornhaut und Sclerotica iſt von normaler 
Beſchaffenheit. Das Uebel iſt angeboren, die Haare ſind aber 
erſt ſeit der Pubertaͤt hervorgewachſen und muͤſſen alle 6 Wochen 
ausgezogen werden. (Midland med. Rep. Febr. 31. Summar. 
d. Neuſt. II. 8.) 
Bi bliographiſche Neuigkeit e 
The Anatomy and Physiology of the Organ of Hearing; 
with Remarks on congenital Deafness, the Diseases of 
the Ear, some Imperfections of Speech and the proper 
Treatment of these several Aflections. By David Tod 
etc. London 1832. 8. 
Alienation mentale. Des illusions chez les alienes. 
stion medico-légale sur l’isolement des alienes. 
M. Esquirol. Paris 1832. 8. 
Coup d’oeil sur la Migraine et ses divers traitemens. 
J. P. Pelletan. Paris 1832. 8. 
Que- 
Par 
Par 
nn nn a m — d 
