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den Curioſitaͤten, ſondern ſteht in directer Verbindung mit 
der anzuwendenden Heilmethode. 
Bei dem ſackfoͤrmigen Aneurisma bietet das 
Gefaͤß an einer Stelle ſeines Umfanges eine Auftreibung dar, 
die einem kleinen Sacke zu vergleichen iſt, welcher durch die 
Ausdehnung der Membranen der Arterie entſtanden iſt. Die— 
ſer Zuſtand koͤnnte, wenn man ihn an der aufſteigenden 
aorta betrachtet, nur als eine Uebertreibung gewiſſer anatomi— 
ſchen Bildungseigenheiten erſcheinen, die bekanntlich an der 
Mündung dieſes Arterienſtammes, oder gegen feine Kruͤmmung 
hin, unter dem Bruſtbeine beſtehen. Man bemerkt naͤmlich 
über den valvulae sigmoideae der aorta, wie auch gegen 
den obern Theil der Kruͤmmung dieſes Gefaͤßes hin, De— 
preſſionen oder Sinuoſitaͤten, welche die Pathologen fuͤr den 
erſten Grad eines Aneurisma gehalten haben, die man 
aber, wegen ihrer conſtanten Anweſenheit bei erwachſenen 
Perſonen, als eine natuͤrliche und regelmaͤßige anatomiſche 
Bildung betrachten muß. 
Die ſtarken Arterienſtaͤmme, wie, z. B., die aufſtei⸗ 
gende, die gekruͤmmte und die niederſteigende aorta, ſind 
ganz ſpeciell der Sitz des ſackfoͤrmigen Aneurisma's. Man 
trifft es indeſſen auch an den Carotiden, an den arteriae 
iliacae und manchmal fogar an den Arterien der Extremi— 
tägen an. Bei dieſem Aneurisma find alle Membranen zu— 
gleich ausgedehnt; aber da die innern und mittlern Haͤute, 
beſonders die letztere, eine ſehr beſchraͤnkte Ausdehnungsfaͤhig— 
keit beſitzen, ſo geht daraus hervor, daß man keine ſehr vo— 
luminoͤſen, ſackfoͤrmigen Aneurismen antreffen kann, in der 
Regel laͤßt ſich das Volumen dieſer Aneurismen demjenigen 
einer Zellernuß oder einer Haſelnuß vergleichen. Man hat 
aber auch dergleichen Aneurismen an der aorta geſehen, wel— 
che das Volumen eines Huͤhnereies erreichten. 
Bei dem aͤchten ſpindelfoͤrmigen Aneurisma tritt 
Erweiterung am ganzen Umfange des Gefaͤßes ein, und alle 
Membranen nehmen daran Antheil. Der Name, durch wel— 
chen daſſelbe bezeichnet wird, zeigt zur Genuͤge die Geſtalt 
an, welche dieſes Aneurisma darbietet. Das Kaliber der 
Arterie nimmt erſt fortſchreitend innerhalb einer gewiſſen 
Strecke des Gefaͤßes zu und hierauf eben ſo unmerklich bis 
zum normalen Durchmeſſer wieder ab. 
Das cylinderfoͤrmige Aneurisma Eönnte, ſtreng ge⸗ 
nommen, als eine Varietaͤt des ſpindelfoͤrmigen betrachtet wer— 
den, denn man ſieht hier niemals einen ſchroffen Ueber— 
gang eines beſtimmten Kalibers zu einem noch weit ſtaͤr— 
kern Kaliber. Aus dieſem Grund iſt es ohne Zweifel 
von den Pathologen faſt vollſtaͤndig vernachlaͤſſigt worden; 
indeſſen verdient es beſonders betrachtet zu werden. Man 
findet in der That Faͤlle, in welchen ein Gefaͤß auf die Laͤnge 
von 1, oder 2 Fußen regelmaͤßig erweitert iſt, wobei die cy= 
lindriſche Form in dieſer ganzen Laͤnge vollkommen beibehal— 
ten iſt. Dieſes bemerkt man an den Arterien der unteren 
Extremitaͤten, aber beſonders an den Arterien des Schaͤ⸗ 
dels. Das Kaliber des Gefaͤßes nimmt bei dieſen Aneuris— 
men um's Fuͤnffache, und manchmal um's Zehnfache zu. Das 
eplinderförmige Aneurisma unterſcheidet ſich vom arteriellen 
varix dadurch, daß die Arterie bei letzterer Affection nicht nur 
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mehr, oder weniger erweitert, ſondern auch mit Biegungen 
verſehen iſt, und manchmal hier und da kleine ſackfoͤrmige 
Geſchwuͤlſte darbietet, und die Wandungen des Gefaͤßes find 
dünn, weich, ſchlaff, auf ſich ſelbſt eingeſunken, wie die 
Wandungen der Venen, waͤhrend ſie im andern Falle mehr 
verdickt, als verduͤnnt ſind. 
Wenn die Arterien nach einer ihrer Dimenſionen ſich 
erweitern, fo findet dieſes auch ganz gewoͤhnlich nach den an= 
dern Dimenſionen ſtatt. Die Verlaͤngerung, welche bei'm 
cylinderfoͤͤrmigen Aneurisma die Erweiterung begleitet, giebt 
indeſſen dem Gefäße noch nicht die Biegungen und Kruͤm⸗ 
mungen des arteriellen varix. 
Die ſtarken Arterien bieten das cylinderfoͤrmige Aneu— 
risma weit ſeltener dar, als die mittelſtarken, oder die Elei- 
nen. J. Hunter hat indeſſen bei einer Frau die aorta 
von ihrem Urſprung aus dem Herzen bis an die Stelle, wo 
fie ſich zwiſchen die Sehnen des diaphragma verläuft, er⸗ 
weitert angetroffen. Außer ihrer Erweiterung war ſie ſo 
lang geworden, daß ſie nicht in gerader Linie laͤngs dem 
Ruͤckgrate, wie im natuͤrlichen Zuſtande, herabſteigen konnte, 
ſondern waͤhrend ihres ganzen Verlaufes mehrere Windungen 
bildete. 
Das cylinderfoͤrmige Aneurisma iſt bei den Arterien vom 
kleinſten Kaliber, z. B., bei den Capillararterien, ein Aneu⸗ 
risma durch Anaſtomoſe. Es naͤhert ſich in gewiſſen Hin— 
ſichten jener Art von Alteration, welche die arteriellen Ge— 
ſchwuͤlſte bildet, die das Erzeugniß eines Aneuris ma 
durch Venenanaſtomoſe ſind. Es unterſcheidet ſich 
von letztern dadurch, daß die Geſchwulſt, welche es bildet, 
Pulſationen darbietet, die mit dem gewoͤhnlichen Puls iſo— 
chroniſch find, während erſteres nur eine vorübergehende Tur 
gescenz darbietet, die von einer Anhaͤufung des Venenblutes 
unter gewiſſen Zuſtaͤnden der Circulation herruͤhrt. 
Die Veränderungen der Farbe, welche bei den erecti— 
len Geſchwuͤlſten fo merkwuͤrdig find, bemerkt man bei de- 
nen nicht, die von einem Aneurisma durch Arterienanaſto— 
moſe herruͤhren; und darin bietet ſich ein neues Merk— 
mal dar, durch welches man ſie von einander unterſcheiden 
kann. 
Der Arterienvarir iſt eine Krankheit der Arterien, 
welche ſich in allem derjenigen der Venen vergleichen laͤßt, 
von welcher ſie den Namen entlehnt hat. Sie beſteht aus 
einer Erweiterung des Gefaͤßes in einer mehr, oder weniger 
großen Portion ſeiner Laͤnge, und oft in der ganzen Laͤnge 
des Gefaͤßſtammes und feiner Hauptaͤſte. Außer dieſer trans- 
verſalen Erweiterung beſteht auch eine Verlaͤngerung deſſel— 
ben Gefaͤßes, welches Biegungen annimmt und mehr oder 
weniger zahlreiche und betraͤchtliche Kruͤmmungen beſchreibt. 
Manchmal bemerkt man außer dieſen ploͤtzlichen Erweiterun- 
gen des ganzen Arteriencylinders an einigen Stellen Knoten 
oder kleine umſchriebene aneurismatiſche Geſchwuͤlſte, welches 
achte ſackfoͤrmige Aneurismen und manchmal gemiſchte Aneu⸗ 
rismen ſind. 
Sehr haͤufig ſind die Wandungen verduͤnnt, weich und 
ſinken zuſammen, gleich denen varicoſer Venen, waͤhrend 
bei'm aͤchten cylinderfoͤrmigen Aneuris na die Wandungen dick 
