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uterus ſympathiſiren, anſchwellen und oft aͤußerſt ſchmerzhaft 
werden; einen anderen, in welchem keine ſolche Affection er— 
zeugt wird. Dieſe beiden Zuſtaͤnde ſind nicht gleich leicht zu be— 
handeln. Derjenige, welcher mit ſchmerzhaften Bruͤſten verge— 
ſellſchaftet zu ſeyn pflegt, iſt, ſoweit meine Beobachtungen rei— 
chen, unter den beiden Umſtaͤnden noch am erſten zu be— 
ſeitigen“ ). Der andere Verſuch einer Unterſcheidung 
gruͤndet ſich darauf, daß in manchen Faͤllen eine Membran 
vorkommt, und in andern nicht. Da aber eine pathologi— 
ſche Verſchiedenheit, welche dieſen Varietäten in den Erſchei⸗ 
nungen entfprache, nicht entdeckt worden iſt; fo muͤſſen wir 
beide Varietäten wahrſcheinlich für weſentlich identiſch halten. 
Ich koͤnnte meine Bemerkungen uͤber die Pathologie 
dieſer Krankheit damit beſchließen, daß ich ſtarke Zweifel, 
oder noch mehr, als Zweifel hinſichtlich des Punctes aus— 
ſpraͤche, daß wir über die Natur dieſer ſchmerzhaften und 
hartnaͤckigen Krankheit noch immer in Unwiſſenheit ſeyn ſol— 
len, wenn ich es machen wollte, wie es einige neuere Schrift— 
ſteller und Recenſenten aus Gruͤnden, die ihnen nur ſelbſt 
bekannt ſind, bisher gemacht haben. Ein neuerer patholo— 
giſcher Schriftſteller hat einen krankhaften Zuſtand des ure- 
rus entdeckt, „durch welchen nicht allein alle Erſcheinungen, 
welche bei der dysmenorrhoea ſtattfinden, ſondern auch 
die unfuͤgſame Natur der Krankheit und das unbefriedigende 
Reſultat jeder bisjetzt empfohlenen Behandlungsart eine hoͤchſt 
genuͤgende Erklaͤrung finden.“ Es erklaͤrt ſich auch daraus, 
warum das Mutterkorn die Zeit der Leiden abkuͤrze, und 
warum in ſolchen Faͤllen eine Empfaͤngniß ſo ſelten ſey; die 
Thatſache, daß der maͤnnliche Saame den uterus erreichen 
muͤſſe, ehe Schwängerung ſtattfinden koͤnne, iſt von Dr. 
Blundell bewieſen. Kurzum, Dr. Mackintoſh hat ent— 
deckt, daß in den meiſten Faͤllen dieſer Krankheit der Mut— 
termund ungewöhnlich klein ſey, fo daß man manchmal 
nicht einmal eine Schweinsborſte, und in andern Faͤllen 
kaum eine gewoͤhnliche ſilberne Sonde einzufuͤhren vermag. 
Dieſen Zuſtand der Theile verſucht er durch Erweiterung zu 
entfernen und ſagt: daß er vom Jahr 1826, wo er zuerſt 
die Erweiterung verſuchte, bis zum Jahre 1880 15 Falle 
von dysmenorrhoea durch Erweiterung behandelt und jeder— 
zeit die Patientinnen hergeſtellt habe. Dieſes ſollte fuͤr die 
Aerzte hinlaͤngliche Veranlaſſung ſeyn, nachzuforſchen und ſich 
Ueberzeugung zu verſchaffen; und es waͤre hauptſaͤchlich zu 
wuͤnſchen, daß einige ſich veranlaßt finden möchten, die Ent— 
deckung und den Behandlungsplan auf den Probirſtein der 
Erfahrung zu bringen, oder die Reſultate bekannt zu ma— 
chen. Ich hatte nur ein einziges Mal Gelegenheit, den 
Zuſtand des Muttermundes zu unterſuchen, und fand ihn 
ſoweit geöffnet, daß eine Bougie von No. 8, oder 10 recht 
gut haͤtte eingefuͤhrt werden koͤnnen; aber dennoch dauerte 
die Krankheit fort. Die naͤheren, mit obiger Entdeckung 
verbundenen Umſtaͤnde muß man in dem Werke des Dr. 
Madintofh nachleſen, da es dem Zweck entgegen ſeyn 
wuͤrde, ſie hier mitzutheilen. 
Behandlung. — Unter allen Methoden, außer 
derjenigen des Dr. Mackintoſh, welche zur Radicalhei— 
) Compendious System of Midwifery, Par. 372. 
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lung dieſer Krankheit angewendet worden find, ſoll keine fo 
erfolgreich geweſen ſeyn, als diejenige des Dr. Dewees. 
„Die Behandlung, ſagt Dr. Dewees, welche bei uns den 
meiſten Erſolg gewaͤhrt hat, beſteht in der Anwendung der 
tinctura Guajari volatilis“. Man muß den Zuſtand der 
Conſtitution beruͤckſichtigen und oft zwei, oder drei Monate 
lang bei dem Mittel beharren. Er hat die Bemerkung ge— 
macht, daß, wo dieſe Medicin den entſchiedenſten guten Er— 
folg hatte, allemal die erſte Menſtruationsperiode nach An— 
wendung des Mittels mehr, als gewoͤhnlich, ſchmerzhaft zu 
ſeyn pflegte. Er ſagt, daß dieſes Verfahren zwar nicht 
durchgaͤngig, doch aber in der Regel einen guten Erfolg ge— 
habt habe. Es iſt ein intereſſanter, von Dr. Locock er: 
waͤhnter Umſtand, daß in einigen Faͤllen eine merkwuͤrdige 
Connexitaͤt an demſelben Individuum zwiſchen dieſer Krank 
heit und Rheumatismus bemerkt worden iſt, und daß die 
Mittel, wie, z. B., Guajacum und Colchicum, welche 
angewendet wurden, um die rheumatiſchen Symptome zu 
mildern, zugleich auch die dysmenorrhoea geheilt haben. 
Dieſe Bemerkung machte zufaͤllig vor einigen Jahren Dr. 
Gooch in einem Falle, wo er das Guajak angewendet 
hatte, und er fand ſich dadurch veranlaßt, dieſes Mittel zu 
verfuchen, wenn ſchmerzhafte Menſtruation auch ohne Rheu— 
matismus vorkam, und das Reſultat war manchmal er— 
wuͤnſcht. Dr. Locock hat dieſe Beobachtung in mehreren 
Faͤllen beſtaͤtigt gefunden. So iſt es wahrſcheinlich, daß Dr. 
Gooch in England, und Dr. Dewees in America die— 
ſelbe Medicin anwendeten, ohne daß Einer von der Entdek— 
kung, oder den Verſuchen des Andern etwas wußte. Ich 
habe das Verfahren des Dr. Dewees nach ſeiner Anwei— 
fung verſucht und bin überzeugt, daß die Medicin regelmaͤßig 
laͤngere Zeit, als 3 Monate hindurch genommen worden iſt, 
und daß auch meine anderen Vorſchriften puͤnctlich erfuͤllt 
worden ſind, und dennoch beſſerte ſich die Krankheit nicht im 
Geringſten. Die einzige Medicin, welche in meinen Haͤn— 
den einen entſchieden guten Erfolg gehabt hat, iſt die Jo— 
dinetinctur geweſen. Auch fie bewirkte gewoͤhnlich, daß die 
erſte Menſtruationsperiode ſchmerzhafter wurde, vollendete 
aber eine dauernde Heilung. 
Wenn die Beobachtungen des Dr. Mackintoſh nicht 
durch die Erfahrung anderer Aerzte beſtaͤtigt werden, ſo 
bleibt dieſe Krankheit, wie fi) aus dem Vorausgeſchickten 
ergiebt, immer eine Schmach der Medicin, wovon ich ſie 
bald befreit zu ſehen wuͤnſche! Dieſe Unterſuchung des Ge— 
genftandes kann unvollſtaͤndig erſcheinen, aber ſie iſt einzig 
und allein aus dem pathologiſchen Geſichtspuncte gefuͤhrt 
worden. (The Glasgow Medical Journal, Vol. V. No, 
20. Nov. 1832) 
Ueber Epidemieen, aus dem Standpuncte der 
mediciniſchen Statiſtik und der Staatswirth— 
ſchaft, 
hat Hr. Villermé der Academie der Wiſſenſchaften in der 
Sitzung vom 17ten December 1832 eine Abhandlung uͤberrei⸗ 
chen laſſen. Neben einigen Gemeinplaͤtzen über die geringſte Haͤu⸗ 
figkeit und Intenſitaͤt der Epidemieen bei den civiliſirten Voͤlkern 
und bei den wohlhabenden Claſſen und uͤber die große Sterblichkeit 
