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Er enthielt die Analyſe einer Abhandlung des Dr. Marſhall 
Hall „über eine krankhafte Affection, welche bei Kindern vor⸗ 
kommt, aus Zuſtaͤnden von Schwaͤche entſpringt, aber Aehnlich⸗ 
keit mit dem Waſſerkopfe hat ).“ Die Abhandlung ſelbſt habe ich 
nicht zu Geſicht bekommen, und wie ich glaube, iſt dieſelbe der 
Medical and Chirurgical Society of London bloß vorgeleſen und 
nicht in Druck gegeben worden. Aber aus dem Auszuge in der 
Medical Gazette ergiebt ſich, daß die krankhafte Affection, von 
welcher Dr. Hall gehandelt hat, und welche er durch das Bei⸗ 
wort „Hydrencephaloidea“ bezeichnet, feiner Anſicht nach gemei⸗ 
niglich durch eine Veränderung in der Diät herbeigeführt werde, 
wodurch der Magen der Kinder eine Ueberladung, oder Stoͤrung 
erfährt, und der Darmcanal von Diarrhoe afficirt wird, 
„Das Kind, ſagt Dr. Hall, wird reizbar, unruhig und be⸗ 
kommt Fieberanfaͤlle; das Antlitz iſt geröthet, die Oberfläche heiß, 
und der Puls Häufig; es iſt eine krankhafte Empfindlichkeit der 
Gefuͤhlsnerven vorhanden, ſo daß der kleine Patient bei einem 
plötzlichen Laͤrm, oder wenn er berührt wird, aufzufahren pflegt; 
während deß Schlafes hört man ihn ſeufzen, wehklagen und auf; 
ſchreien; der Patient leidet an Blähungen, hat Durchfall und der 
Stuhlgang iſt ſchleimig und in Unordnung. 
„Werden, in Folge einer irrigen Anſicht der Natur der Affec⸗ 
tion keine ernaͤhrenden und herzſtaͤrkenden Mittel gegeben, oder 
dauert die Diarrhoͤe von ſelbſt, oder in Folge der verordneten Me— 
dicin fort, fo kann die daraus hervorgehende Erſchoͤpfung eine ganz 
andere Reihe von Symptomen herbeiführen. Das Antlitz wird 
blaß, und die Wangen werden kuͤhl, oder kalt; die Augenlider ſind 
halb geſchloſſen und die Augen unſtaͤt, ohne auf irgend einem Ge⸗ 
genſtande zu verweilen, den man ihnen vorhaͤlt; die Pupillen 
bewegen ſich nicht bei Annäherung eines Lichtes; das Athmen iſt 
erſt ſehr raſch, wird dann unregelmaͤßig und von Seufzern unter— 
brochen. 
en aͤhnliches Gefolge von Symptomen ſtellte ſich in andern 
Fällen ein, in welchen die Kräfte des kleinen Patienten herabge: 
ſtimmt, und das Gefaͤßſyſtem durch Blutentziehung erſchoͤpft wor— 
den waren. In beiden Faͤllen werden manchmal abermals Btut— 
egel angewendet, um dieſe neue Krankheitsform, welche irriger 
Weiſe für eine primäre Hirnaffection gehalten wird, zu bekaͤm⸗ 
pfen. Dieſe Maaßregel verſetzt den kleinen Patienten unfehlbar in 
drohende, wo nicht in rettungsloſe Gefahr.“ 
Es wundert mich, daß Dr. Hall in dem Aufſatze, aus wel⸗ 
chem dieſe Auszuͤge entnommen ſind, ſtatt eine Krankheit zu be⸗ 
ſchreiben, welche dem Waſſerkovfe bloß aͤhnlich iſt, in der That 
den Waſſerkopf der Kinder in Verbindung (was haͤufiag der Fall 
iſt) mit geſtoͤrten Verdauungsorganen ſchildert, der bei ſchwaͤch— 
lichen Individuen vorzukommen pflegt, welche durch Purganzen, 
oder durch Blutverluſt leicht erſchoͤpft werden. Dr. Hall iſt zwar 
ſelbſt ganz anderer Meinung, aber einige diagnoſtiſche Zeichen die— 
fer neuen waſſerkopfaͤhnlichen Krankheit, deren er Erwähnung thut, 
ſind meines Erachtens ungenuͤgend. 
Die von ihm empfohlene Behandlung beſteht hauptſaͤchlich in 
Anwendung von ſtimulirenden Mitteln, und er findet, daß dieſe 
die Häufigkeit des Pulſes vermindern, die natuͤrliche Wärme, Farbe 
und den Ausdruck des Antlitzes, zuruͤckfuͤhren und die Geſundheit des 
Kindes wiederherſtellen. „Fuͤnf oder zehn Tropfen Sal volatile konnen, 
wie er ſagt, alle 3, oder 4 Stunden gereicht werden, und in der 
Zwiſchenzeit zwei- oder dreimal 5, oder 10 Tropfen Branntwein in 
einem Vehikel von Pfeilwurz (Arrowroot) und Waffer, In dem 
Verhaͤltniſſe, in welchem die Diarrhoͤe und die Symptome der Er: 
ſchoͤpfung abnehmen, werden auch dieſe Mittel eingeſtellt. Auf Lei⸗ 
besöffnung muß man ſorgfaͤltig ſehen und den Stuhlgang in Ord— 
nung bringen: auch die Kraͤfte muͤſſen am meiſten durch die Milch 
der Amme, oder durch Eſelsmilch erhalten werden. 
„Gegen den Zuſtand der Reizbarkeit iſt das warme Bad ein 
aͤußerſt wirkſames Mittel. Gegen coma wird ein kleines Blaſen— 
pflaſter, oder ein Senfpflaſter in den Nacken gelegt. 
) On a Morbid Affection of Infaney, arising from circum- 
stances of Exhaustion, but resembling Hydrencephalus. 
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„In jedem Falle ſind die Extremitaͤten durch Flanell warm 
zu erhalten, auch muß die Circulation in denſelben durch fleißige 
Reibungen befoͤrdert werden. Es iſt vom hoͤchſten Belang, ſorg⸗ 
faͤltig zu vermeiden, dem kleinen Patienten eine aufrechte Stellung 
zu geben. Eine freie Luftſtroͤmung iſt auch ein aͤußerſt wirkſames 
Herſtellungsmittel.“ 
Diefe Behandlung hat Dr. Hall in den Fällen von waſſer⸗ 
kopfaͤhnlicher Krankheit wirkſam erfunden. Daß ſie dem Waſſer⸗ 
kopfe nicht bloß aͤhnlich, ſondern wirklicher Waſſerkopf find, kann 
meines Erachtens gar nicht bezweifelt werden. Und die folgenden 
Bemerkungen gegen das Ende des Aufſatzes des Dr. Hall zeigen 
in der That, daß, waͤhrend er eine gewiſſe Claſſe von Kinders 
krankheiten, die mit coma enden, und die Anwendung ſtimuliren⸗ 
der Mittel erheiſchen, von andern Claſſen ganz richtig zu untere 
ſcheiden ſucht, die auf eine Ähnliche Weiſe endigen, aber eine ent- 
gegengeſetzte Behandlungsart verlangen, — er keinesweges die wide 
tige pathologiſche Thatſache zu leugnen geneigt iſt, auf welche ich 
die Aufmerkſamkeit der Geſellſchaft zu lenken wuͤnſche: daß naͤm⸗ 
lich die Krankheit, welche wir Waſſerkopf nennen, 
nicht ſelten eine aus Schwaͤche entſpringende Krank- 
heit ſey. „Ein Zuſtand der Erſchoͤpfung des allgemeinen Orga⸗ 
nismus, wie ich ihn anderwaͤrts beobachtet habe, ſagt er, ſchließt 
keinesweges die Möglichkeit einer wirklichen Congeſtion des Gehir— 
nes aus, ſondern involvirt dieſelbe vielmehr. In aͤußerſten Faͤllen 
finden nicht allein Symptome von einer Hirncongeſtion waͤhrend 
des Lebens ſtatt, ſondern man hat auch bei der Unterſuchung der 
Leiche ergoſſenes Serum in den Ventrikeln des Gehirns ange: 
troffen. 
Dr. Gooch, in ſeinem Werk uͤber die Weiberkrankheiten, hat 
ein beſonderes Capitel gewiſſen Symptomen, welche man 
bei Kindern irrig einer Congeſtion des Gehirns zur 
ſchreibt, gewidmet. Er wuͤnſcht, wie er ſagt, die Aufmerkſam⸗ 
keit der Aerzte auf eine Kinderkrankheit zu lenken, welche man, 
wie er gefunden habe, immer einer Congeſtion oder Entzuͤndung 
des Gehirns zugeſchrieben und dieſer Anſicht gemaͤß behandelt habe, 
die aber, ſeiner Ueberzeugung nach, oft von dem entgegengeſetzten 
gabe der Circulation abhängig oder mit demſelben verdun— 
den ſey. 
„Sie wird hauptſaͤchlich angezeigt durch Schwere im Kopf 
und Schlafſucht. Das Alter der kleinen Patienten, welche ich in 
dieſem Zuſtande angetroffen habe, ſagt er, betrug einige Monate 
bis 2, oder 3 Jahre; ihrem Alter nach waren ſie ziemlich klein 
und von ſchwaͤchlicher Geſundheit, oder es hatten ſchwaͤchende Ur⸗ 
ſachen auf ſie eingewirkt.“ „Die Faͤlle, welche ich geſehen habe, 
ſind jederzeit einer Congeſtion des Gehirns zugeſchrieben worden, 
und die in Anwendung gebrachten Mittel waren Blutegel, kalte 
Waſchungen am Kopfe und Purgirmittel, beſonders Calomel. Bei 
dieſer Behandlung wurden die Patienten immer kraͤnker, die 
Mattigkeit nahm zu, und die Abnahme der Waͤrme wurde auf— 
fallender und dauernder, der Puls dabei raſcher und ſchwaͤcher, 
und nach einigen Tagen, oder einer Woche, oder auch manchmal 
nach längerer Zeit find die kleinen Patienten mit deutlichen Sympto— 
men der Erſchoͤpfung geſtorben. In zwei Fällen habe ich indeſſen 
während der letzten wenigen Stunden Symptome von Druck auf's 
Gehirn beobachtet, naͤmlich coma, ſchnarchendes Athmen und er— 
weiterte und bewegungsloſe Pupille.“ 
Dr. Good) fagt ferner, daß man bei Unterſuchung der Köpfe 
derjenigen Kinder, welche an dieſer Affection geſtorben ſind, nach— 
dem ſie mit Blutentziehungen behandelt worden waren, die Blut— 
gefäße ungewoͤhntich leer und die Feuchtigkeit in den Ventrikeln das 
gegen uͤberfluͤſſig angetroffen habe, waͤhrend in den beiden Faͤllen, 
in welchen dem Tode Blindheit, erweiterte Pupille, coma und 
Convulſionen vorangingen, die Ventrikel mit mehreren Unzen Fluͤſ⸗ 
ſigkeit gefuͤllt, die sinus und Venen des Gehirns dabei auffallend 
leer angetroffen worden find. 
Die ſaͤmmtlichen Bemerkungen des Dr. Gooch ſind aͤußerſt 
intereſſant; ich muß mich indeſſen begnuͤgen, nur die folgenden 
zwei Fälle von ihm zu entnehmen. Der cine erläutert die Wir- 
kungen der Blutentziehung, und der andere die Wirkungen eines 
toniſchen Heilplanes bei'm hydrocephalus aus Schwaͤche. \ 
