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poralis wurde da zerfchnitten, wo er aus der krankhaf— 
ten Maſſe heraustrat, und verurſachte eine ſtarke ruͤckſtroͤ⸗ 
mende (retrograde) Blutung. 
Die Operation dauerte ungefaͤhr 1 Stunde und der 
Patient verlor vielleicht 1 Noͤſel Blut. 
Nachdem ich eine Zeit lang gewartet hatte, um zu 
ſehen, ob eine Blutung ſich einſtellen wuͤrde, und nachdem 
der Patient ſich ein wenig erholt hatte, obſchon er nicht er— 
ſchoͤpft zu ſeyn ſchien, wurde die Wunde durch mehrere 
Hefte und Heftpflaſterſtreifen geſchloſſen, und Charpie, Com— 
preſſen und eine zweikoͤpfige Cirkelbinde vollendeten den Ver— 
band. 
Wenn man die Geſchwulſt der Laͤnge nach zerſchnitt, 
fo war nicht eine Spur der urſpruͤnglichen Organiſatien 
der Druͤſe zu bemerken. Die inneren Flaͤchen ſahen aus, 
wie feſter Theer, und faͤrbten die Finger ſchwarz, mit denen 
man ſie beruͤhrte. 
30ſter Julius. Die Wunde war gaͤn lich geheilt, außer 
an einer dem Ohr gegenuͤberliegenden Stelle, die ganz den 
Anſchein hatte, als ob die Krankheit ſich reproduciren werde. 
Er klagt uͤber Schmerz im linken Knie und hat ſchon fruͤ— 
her mehrere ſolcher Anfaͤlle gehabt. Es werden Blutegel 
und warme Baͤhungen verordnet. 
12ter Auguſt. Auf der Kopfſchwarte find mehrere Ge— 
ſchwuͤlſte zum Vorſchein gekommen; der Schwamm der Wun— 
de hat zugenommen; ein dunkelfarbiger Fleck kommt auf den 
Bedeckungen der kranken Seite des Antlitzes zum Vorſcheinz 
die Geſchwulſt des Kniees nimmt zu; der Patient klagt 
uͤber Schmerz in der rechten Seite; die Haut bekommt eine 
gelbe Farbe. 
20ſter Auguſt. Die Geſchwuͤlſte nehmen ſaͤmmtlich an 
Groͤße zu, ſehr entſchiedenes Leberleiden; der Patient wird 
hectiſch und verfällt zuſehends. Es wird alles angewendet, 
um ihm Erleichterung zu verſchaffen. 
3 1ſter Auguſt. Es iſt mit ihm in allen Hinſichten 
ſchlimmer geworden. 
ster September. Dieſen Morgen ſtarb der Patient. 
Eine Unterſuchung des Körpers wurde nicht geſtattet. (Ame- 
rican Journal of the Medical Sciences.) 
Fälle von irritativem Erythem. 
Von Dr. Robert Law. 
Die Faͤlle, welche Dr. Law mittheilt, (der Zahl nach 
2 oder 4) find als Beiſpiele einer Krankheit, oder als Bei— 
ſpiele von Krankheiten, von deren Pathologie wenig oder gar 
nichts bekannt iſt, vom hoͤchſten Intereſſe. Die Combina— 
tion der Symptome hat die groͤßte Aehnlichkeit mit der 
Wirkung der Wunden, welche man ſich bei'm Zergliedern zu— 
zieht; die conſtitutionelle Irritation iſt ein vorragender Cha— 
racterzug, und ein Ausſchlag iſt anweſend, welcher eine ei— 
genthuͤmliche Boͤsartigkeit der Krankheit anzeigt. Wir wol: 
len der Erlaͤuterung halber einen der Faͤlle mittheilen: — 
„Ellen Read, alt 32 Jahre, verheirathet; vor ungefaͤhr 
zwei Monaten bettlaͤgerig, und von jener Zeit an nie wie— 
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der recht geſund. Vor ungefaͤhr 1 Woche hatte ſie ſich der 
Kaͤlte und dem Regen ausgeſetzt, und bekam den naͤchſten 
Tag Froſtſchauder und Schmerz, in den Knochen. Das 
Handgelenk begann zu ſchwellen und wurde roth; und da 
man glaubte, daß ſie an acutem Rheumatismus leide, ſo ver— 
ordnete man ihr Aderlaß, Purgirmittel und Dover'ſches Pul— 
ver. Nach drei Tagen klagte ſie uͤber Kopfweh und Taub— 
heit, und verfiel in einen Zuſtand von Betaͤubung und 
coma, weßhalb man ihr ein Blaſenpflaſter in den Nacken 
legte. Sie kam jetzt in meine Behandlung, und ich fand 
große, condylomatoſe Geſchwuͤlſte von blaͤulicher Farbe an 
verſchiedenen Theilen des Körpers; ich fand auch eine Menge 
Puſteln, die einen gelblichen purulenten Eiter enthielten, und 
große Blaͤschen, mit blaͤulichem ſeroſen Eiter gefuͤllt, an ver— 
ſchiedenen Theilen des Koͤrpers. Der Ruͤcken einer jeden 
Hand war geſchwollen und mit einer dunkelen Rothlaufroͤthe 
bedeckt. Die Naſe war in hohem Grade geſchwollen und 
roth; dieſe Geſchwulſt und Roͤthe verbreitete ſich auf die 
beiden unteren Augenlider, und auch auf die Wangen unter 
den Augen, ſo daß der Winkel zwiſchen der Naſe und den 
Wangen ganz ausgefuͤllt war. Die Haut, welche die Ge— 
ſchwulſt bedeckte, zeigte eine dunkele Carmoiſinfarbe, und war 
entweder mit Puſteln voll einer gelblich purulenten Fluͤſſigkeit, oder 
mit Blaͤschen bedeckt, welche mit dunkel ſeroſem Eiter, oder mit 
einer hellen durchſichtigen Fluͤſſigkeit gefuͤllt waren. Einige der⸗ 
ſelben waren aufgegangen, ihr Inhalt war ausgefloſſen und die 
Haut runzelig geworden. Der Puls ſchlug in der Minute 180 mal, 
war klein und zuſammendruͤckbar; die Reſpiration war befchleu: 
nigt und ruckweiſez haͤufiges Seufzen; große Schlafloſigkeit und 
Unruhe; die Patientin klagt, daß fie gar nicht warm mer: 
den koͤnne; zu viel Leibesoͤffnung; unmaͤßiger Durſt; der 
Koͤrper giebt einen ſtarken ekelhaften Geruch von ſich. Zwei 
Tage lang konnte man in den Symptomen keine Veraͤnde⸗ 
rung bemerken, dann verfiel die Patientin in tiefe Schlaf⸗ 
ſucht mit ſchnarchendem Athem, und zuweilen ſtellte ſich 
murmelndes delirium ein, in welchem Zuſtande die Patien⸗ 
tin ſtarb. 
„Die Unterſuchung des Leichnames verbreitete kein Licht 
über die Natur der Krankheit. Das Blut war unzewoͤhn— 
lich fluͤſſig und von ſchwarzem ſchmuzigen Anſehen. Die con⸗ 
dylomatoͤſen Geſchwuͤlſte enthielten einen ungeſunden gruͤnli⸗ 
chen Eiter.“ 
Dr. Law iſt geneigt zu glauben, daß die Krankheit, 
deren eben mitgetheilter Fall der kuͤrzeſte iſt, aus irgend 
einer unbekannten Beſchaffenheit der Atmo⸗ 
ſphaͤre, dieſes univerſellen Agens, entſpringe, und er fuͤhrt als 
analoges Beiſpiel die heftige epidemiſche Verbreitung des 
Rothlaufes, welche manchmal ſtattfindet, und derjenigen Krank⸗ 
heit an, welche vor einigen Jahren auf den Schiffswerften 
zu Plymouth ſo viele Menſchen wegraffte. 
Der Zuſtand des Organismus in den Faͤllen des Dr. 
Law war ſeiner Meinung nach weſentlich ein Zuſtand der 
Schwache. „Jedes Symptom, und jeder mit dieſen Fäl- 
len verbundene Umſtand verrieth ein Mißverhaͤltniß zwiſchen 
der Kraft und der Thaͤtigkeit des Organismus, oder in der 
ausdrucksvollen Sprache Hunter's eine geſteigerte Dispoſition 
