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zu geben hat, ebenfalls mit Vortheil angewandt werden 
koͤnnen. 
Die Kautſchukſchienen, welche ich bei Bruͤchen des Un— 
terſchenkels anwende, und deren zwei find, erſtrecken ſich 
vom Kniegelenk bis etwas unter den Knöchel. Das Fe— 
derharz iſt an der innern Flaͤche angebracht, und ſie werden 
auf die gewoͤhnliche Weiſe an die aͤußere oder innere Seite 
des Unterſchenkels angelegt. Nach gehoͤriger Zuſammenpaſ— 
ſung der Knochenenden blaͤſ't man die Schienen auf, wo— 
durch auf das Knie- und Knoͤchelgelenk ſogleich ein hinreichen— 
der Druck bewirkt, und das ganze Bein zugleich in einem 
Grade geſtuͤtzt wird, welcher durch keinen andern mir be— 
kannten Apparat erreichbar iſt. Ich will nur noch hinzufuͤ— 
gen, daß alle oben erwaͤhnten Schienen ſo angefertigt ſind, 
daß fie, wenn der Chirurgus es fuͤr gut findet, ebenſowohl 
mit Waſſer als mit Luft gefuͤllt werden koͤnnen. (The Lan- 
cet, January 1833.) 
Beobachtungen des Wundſtarrkrampfs (tetanus trau— 
maticus) und der Heilung deſſelben durch kalte 
Douchebaͤder. 
Von F. O. Doucet, Dr. M. zu New- York, und Correſpondent 
f der Société de Médecine zu Paris. 
Dieſe Beobachtungen ſind ſehr intereſſant, und ſprechen 
maͤchtig zu Gunſten des energiſchen therapeutiſchen Mittels, 
welches der Verfaſſer angewendet hat, und welches der Ana— 
logie nach, wie er meint, auch gegen die Wuth verſucht 
werden könnte. Eine einzige dieſer Beobachtungen iſt uͤbri— 
gens ausreichend, um einen Begriff von der Anwendungsart 
der Douchebaͤder oder der Begießungen, ſo wie auch der Wir— 
kungen zu geben, welche ſie hervorbringen: 
„Den 26. Juni 1823 wurde ich, erzählt Hr. Do u— 
nach Detract (in den vereinigten Nordamericaniſchen 
Staaten) zu einem Landwirthe gerufen, welcher 37 Jahre 
alt war, und eine kraͤftige Conſtitution beſaß. Achtzehn 
Tage fruͤher hatte er eine Verletzung an der großen Zehe des 
Fußes erhalten, und war dadurch nicht abgehalten worden, 
feine Beſchaͤftigungen fortzuſetzen. Die Wunde war ſeit dem 
24. Juni vernarbt, und zu gleicher Zeit hatte ſich bei dem 
Patienten Verſtopfung, eine ſchmerzhafte Spannung im 
Nacken, welche ſich laͤngs dem Ruͤckgrate fortſetzte, eine Art 
Beklemmung in der Bruſt, vom Halſe bis zum epiga- 
strium, und endlich Unruhe und Unterbrechung im Schlaf 
eingeſtellt. Dieſe Symptome waren fortſchreitend bis zum 
26. Junius, wo ich den Patienten zum erſtenmal ſah, 
ſchlimmer geworden. Ich verordnete Brechweinſtein, der eine 
gute Wirkung zu haben ſchien; aber waͤhrend der Nacht 
kehrten die Zufaͤlle zuruck, und wurden in ſolchem Grade 
ſchlimmer, daß der Patient den 27ſten Morgens ſo feſt ver— 
ſchloſſene Kinnladen hatte, daß man nicht im Stande war, in 
die Oeffnung derſelben den kleinen Finger einzufuͤhren. Das 
Schlucken war ſehr ſchwierig, der Kopf wurde hinterwaͤrts 
gezogen; die Muskeln des Ruͤckens, des Unterleibes und der 
Ertremitäten waren ſtark zufammengezogen. Es gelang mir 
mit einiger Schwierigkeit, ihm 20 Gran Calomel und Kly—⸗ 
ſtire beizubringen, und ich verordnete, ihm nach der erſten 
cet, 
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Ausleerung eine Mixtur von Kampber und Opium in einer 
ziemlich ſtarken Gabe zu erreichen. Der Patient beſſerte ſich 
merklich, aber dieſes dauerte nur kurze Zeit. Wahrend der 
Nacht ſtellten ſich zwei heftige Anfälle ein. 
„Den anderen Morgen, am 28ſten, fand ich den Zu— 
ſtand des Patienten keinesweges beſſer, und die Kinniaden waren 
ſo feſt geſchloſſen, daß nichts in den Mund gebracht werden 
konnte. Ich ſchlug kalte Douchebaͤder vor, und der Patient 
wurde defihalb in eine Badewanne geſetzt, worauf aus einer 
gewiſſen Hoͤhe 15 Handeimer Waſſer auf ihn gegoſſen wur⸗ 
den. Er fiel bald in Ohnmacht. Man nahm ihn nun aus 
dem Bade, huͤllte ihn in Flanelldecken, und wendete Reibun⸗ 
gen auf der ganzen Oberflaͤche des Koͤrpers an. Es ſtellte 
ſich ſehr ſchnell eine Reaction ein. Man bemerkte auch jetzt, 
daß ſich der Zuſtand des Patienten beſſere, indem die Mus⸗ 
keln der Kinnladen etwas ſchlaffer wurden; ich reichte ihm eine 
kleine Quantitaͤt warmen Wein und eine halbe Unze ſchmerz⸗ 
ſtillendes Elixir ). Obgleich die Zufaͤlle den Abend nicht 
an Heftigkeit zugenommen hatten, ſo erneuerte ich doch die 
kalten Begießungen; der Patient unterzog ſich denſelben nur 
mit Widerwillen, und fiel nach dem 18ten Eimer Waſſer 
in Ohnmacht. Mit Kampher verſetztes Opium und warmer 
Wein wurden angewendet, um die Reaction zu befoͤrdern; 
eine halbe Stunde nachher ſtellte ſich merkliche Erleichterung 
ein, aber in der Nacht wurden die Symptome ſchlimmer. 
Den 29ſten um 7 Uhr Morgens koſtete es mir viel 
Muͤhe, die Einwilligung des Patienten fuͤr Anwendung der 
Douche-Baͤder nochmals zu erlangen; er fuͤgte ſich nur den 
dringenden Bitten ſeiner Freunde und ſeiner Aeltern. Die 
Erſchuͤtterung, welche das Waſſer verurſacht, vermehrte den 
Krampf; er konnte nur 6 Douchebaͤder aushalten. Nachdem 
er in's Bette gebracht worden war, bekam er den ganzen Tag 
über warmen Wein und das ſchmerzſtillende Elixir. Den 
Abend befand er ſich auffallend beſſer. Er wollte nichts von 
Douchebaͤdern hoͤren; nachdem aber die Krämpfe auf eine 
ſehr heftige Weiſe in der Nacht zuruͤckgekehrt waren, brachte 
ich ihn den 30 ſten um 8 Uhr des Morgens dahin, daß er 
ſich nochmals die Operation gefallen ließ. Ich bewirkte eine 
Stuhlausleerung durch Klyſtire von Leinſaamen. Am heu— 
tigen Tage merkt man nicht deutlich, ob es ſich mit ihm 
gebeſſert habe; des Abends weigerte er ſich hartnaͤckig, ſich 
den Begießungen zu unterziehen; er bekam ein Klyſtir aus 
Tabaksabkochung, Zimmtaufguß zum Getraͤnk und zweimal 
60 Tropfen laudanum. Dieſe Mittel machten feinen Zus 
ſtand weder beſſer, noch ſchlechter. Den erſten Julius Mor— 
gens war der Krampf ſehr heftig; ich rieth von Neuem Be— 
gießungen an. Die Abneigung des Patienten war außer: 
ordentlich, die Convulſionen nahmen zu, als er die Vorbe— 
reitungen erblickte. Er bekam 15 Handeimer Waſſer, und 
») Schmerzſtillendes Elixir heißt die mit Kampher verſetzte 
Opiumtinctur, welche in Edinburgh auf folgende Weife berei⸗ 
tet wird. Zwei Scrupel Kampher, Benzosſaͤure und Opium 
von jedem 1 Drachme, ſchwachen Alcohol 21 Pfund, läßt man 
digeriren und filtrirt durch Papier. Cadet's Formel iſt feh⸗ 
lerhaft. In England, wie in Nordamerica, hat dieſes Recept 
großen Ruf als ein narcotiſches und krampfſtillendes Mittel. 
