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kurz nachher reichte man ihm warmen Wein und ſchmerz⸗ 
ſtillendes Elixir. Sein Zuſtand beſſerte ſich merklich, die 
Schmerzen batten abgenommen. Den Tag über reichte man 
ihm abwechſeind Zimmt und Wein; des Abends ſtellte ſich 
die Ohnmacht nach 13 Beyiefungen ein; die Nacht war ru= 
higer, als alle vorhergehenden, es ſtellte ſich eine leichte Aus— 
duͤnſtung ein, der Patient hatte mehrmals Stuhlgang, die 
Unterkinnlade bewegt ſich merklich. Den Aten und 3ten 13 
Douchebaͤder, uͤbrigens dieſelbe Behandlung, und Fleiſchbruͤhe. 
Bald verſchwanden alle Zufaͤlle. Trotz des Widerwillens des 
Patienten wurden die Douchebaͤder bis zum 12ten Julius 
fortgeſetzt. Waͤhrend der ganzen Krankheit bemerkte man 
keine Spur von Irritation der Verdauungswege, der Puls 
bot keine Veraͤnderung dar, außer in Folge der Douchebaͤder; 
die Verletzung am Fuße ließ keine Spur von Entzuͤndung 
bemerken, und das Betaſten verurſachte an dieſer Stelle eis 
nen Schmerz. (Transactions medicales, Nov. 1832.) 
Das Malo di Scarlievo. 
(Nach Dr. Michaelles.) 
Das Scarlievo, welches bis jetzt bekanntlich ziemlich allgemein, 
eben ſo wie die Radeſyche und Spedalſked und andere endemiſche 
Krankheiten verſchiedener Gegenden, als eine Modification betrach— 
tet wurde, wird von Dr. Michaelles nach autoptiſchen Beobach⸗ 
tungen, und nach Anderer Beſchreibungen zu der lepra gerechnet, 
welche bloß durch endemiſche Einfluͤſſe eigenthuͤmlich geſtaltet ſey. 
Er ſtuͤtzt dieß auf folgende aus ſeinen und Anderer Beobachtungen 
gezogenen Reſultaten: 
1) Das Scarlievo (auch Mal di Breno, Grobnicher Krank⸗ 
heit, Margaretizza) iſt eine Krankheit des Zellgewebes, welches 
verändert und theilweiſe zerſtoͤrt wird und Afterbildungen von man⸗ 
cherlei Art hervorbringt. 
2) Dieſelbe pflanzt ſich durch Begattung qua talis nicht fort, 
ſelbſt dei Totalleiden ſchont ſie der Genitalien, man hat unter 
N von Fällen keinen Tripper, keine Chankres ꝛc. be: 
merkt. 
3) Das Scarlievo befaͤllt nie urſpruͤnglich das Druͤſenſyſtem, 
ſondern nur ſehr ſelten bei der hoͤchſten Ausbildung, und auch dann 
bloß einzelne Theile des Druͤſenſyſtemes. 
4) Rheumatalgien gehen gewoͤhnlich, oft Jahre lang, voraus; 
traumatiſche Einwirkungen ſollen bisweilen den Ausbruch beſchleu— 
nigen. 
5) Die primitiv befallenen Theile ſind der Luft ausgeſetzte 
4 (Rachen), Oberhaut, Knochenhaͤute, Gelenke und 
nochen. 
6) Sie fixirt ſich auf dem primaͤr befallenen Theile nicht fuͤr 
immer, fondern wandert und befaͤllt im Verlaufe der Krankheit alle, 
jedoch einen ſtaͤrker, als den andern. 
7) Nicht die oberflaͤchlichen, ſondern vorzugsweiſe die Roͤhren⸗ 
knochen werden befallen. 
8) Die Knochenſchmerzen (ſowohl die Prodromen als im Ver⸗ 
Bi Krankheit) dauern bei Tag und bei Nacht ohne Aufhö- 
ren fort. 
9) Im Ganzen erleiden die Kranken bei ihren trockenen Ausſchlaͤ⸗ 
gen weder ein unangenehmes noch ein läftiges Gefühl, und bei Ge⸗ 
ſchwuͤren, ſelbſt bei den tiefſten Zerfreſſungen, kaum einen Schmerz; 
denn ſie betaſten ihre wunden Theile, und ſchlagen darauf, wenn 
ſie darthun wollen, daß ſie vollkommen geſund ſind, und daß 
die Geſchwuͤre oder der Ausſatz eine nicht zu achtende Kleinigkeit 
ſeyen. Dieß iſt die Urſache, daß die Kranken ſo ſelten aͤrztliche 
Huͤlfe ſuchen. 
10) Das vegetative Ausſehen der Kranken iſt caeteris pari- 
bus ſo gut, daß man bei ihrem Anblick kaum eine Krankheit ver⸗ 
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muthen ſollte. Bei denen, welche die Krankheit in den Kinderjah⸗ 
ren bekommen, bemerkt man ein Zuruͤckbleiben der koͤrperlichen 
Ausbildung, einen kleinen, mageren, zarten Koͤrperbau, ſo daß 20 
jährige ausſehen wie 13jaͤhrige. Alle koͤrperlichen und phyſiſchen 
Vorrichtungen gehen übrigens ungeſtoͤrt vor ſich, es ſey denn, daß 
große Koͤrperflaͤchen bei ohnehin ſchwacher Conſtitution vereiz 
tert ſeyen. 
11) Die Krankheit wird manchmal 20 und mehr Jahre ges 
tragen, ohne daß das Allgemeinbefinden beſonders angegriffen wäre. 
12) Bei einigen, jedoch wenigen, heilt das Uebel nach vielen 
Jahren ohne Arzneimittel, 
13) Einige Kranke ſollen bloß durch aͤußerlichen Gebrauch 
des Kupfervitriols, andere durch Holztraͤnke ſich geheilt haben. 
14) Noch heute erzeugt ſich das Scarlievo ſporadiſch, als 
Endemie in der Umgegend von Fiume, Trieſt (bei Saole), und 
Raguſa. 
15) Es iſt nicht abſolut und gegenwaͤrtig ſogar nur in hoͤchſt 
ſeltenen Faͤllen anſteckend. Kranke eſſen und trinken Jahre lang 
aus denſelben Geſchirren mit den Geſunden, wechſeln gegenſeitig die 
Kleider, kommen in nahe Berührung, z. E., durch Jahre lang fort: 
geſetzten Coitus der Ehegatten; Kinder werden von der angeſteck⸗ 
ten Mutter geboren, geſaͤugt, gepflegt, ohne daß irgend eine An— 
ſteckung erfolgt. 
16) Bei einer gewiſſen Dispoſition wird es aber contagioͤs. 
17) Dieſe Dispofition kann durch eine uns unbekannte epide— 
miſche Conſtitution geſteigert und allgemein werden. 
18) Dann vermehrt ſich natuͤrlich die relative Anſteckungsfaͤ⸗ 
higkeit und die Krankheit wird zur verheerenden Seuche (im Jahr 
1790); in dieſem Falle kann ſich die relative Anſteckungsfähigkeit 
der abſoluten mehr naͤhern. 
19) Das Anſteckungsgift iſt ein fixes. 
20) Es kann ſich durch wollene afficirte Roͤcke, Kleider, na⸗ 
mentlich Hoſen ꝛc., um fo leichter, als der Dalmatiniſche Land— 
mann letztere am bloßen Leibe traͤgt, durch gemeinſchaftlichen Ge⸗ 
brauch der Eß⸗ und Trinkgeſchirre, der Arbeitsinſtrumente, befon= 
ders zur Sommerszeit bei Schweißen, der Tabakspfeifen, des 
Bettgeraͤthes, durch's Beiſammenliegen und ſtarke Beruͤhrung ſchwuͤ⸗ 
riger ausläg'ger Theile, durch Kuͤſſe, Ringe ꝛc. — mittbeilen. 
21) Das Scarlievo bewirkt allerlei Zerfreſſungen und Zerſtoͤ⸗ 
rungen, die Geſchwuͤre freſſen anfangs mit ſpeckiger Oberflaͤche in 
die Tiefe, dann mehr in die Breite. Sie heilen von der Mitte 
gegen die Peripherie. . 
22) In Ausſchlagskrankheiten macht es dunkle, in's Roſt⸗ 
farbne und Violette ziehende Flecke. 
23) Es erregt Tag und Nacht fortdauernde Schmerzen, Er⸗ 
weichung der Apophyſen, Krümmung der Roͤhrenknochen ꝛc. 
24) Es vermehrt die Plafticität der Lymphe, verändert, ver: 
dichtet das Zellgewebe, verkuͤrzt die Sehnen, Muskeln und ihre 
Scheiden, die Cutis. RM 
24) Es erzeugt verſchiedene Afterorganiſationen, Excrescen⸗ 
n ꝛc. 
25) Obgleich es normal nur gradweiſe in langſamen Zwiſchen⸗ 
raͤumen fortgeht, ſo wechſelt es dennoch oft ſeine Formen bald mit 
Verbeſſerung, bald mit Verſchlimmerung. 
26) Es hinterlaͤßt im Falle der Heilung: kupferbraune oder 
violette Flecken, kupferbraune oder ſchwarzrothe Narben, die mit 
weißlichen vom Centrum ausſtrahlenden Linien durchzogen ſind; entſtel⸗ 
lende Eroſionen und Adhaͤſionen, z. B., partielle Verwachſung der Lip⸗ 
pen, Anchyloblepharon, Symblepharon und nicht ſelten Ectropium. 
Mehrere verloren nach Entzündung des Auges das Sehvermoͤgen, 
andere durch die Geſchwuͤre das Auge ſelbſt, harten und weichen 
Gaumen u, a.: — Contracturen der Gelenke, beſonders des 
Kniegelenkes, bleiben häufig zuruck. Nicht wenige ſollen nach Dr. 
Lorenzutti auch einzelne oder alle Finger verlieren. 
27) Das Scarlievo iſt niemals directe, ſondern immer ſecun⸗ 
daͤre Urſache des Todes, durch Erſchoͤpfung der Kräfte mittelſt 
großer Suppuration, colliquativer Diarrhoͤe, Phthisis trachealis, 
Aſthma, Hydrothorax. — h l t 
28) Die einmal überftandene und geheilte Krankheit ſchuͤtzt 
nicht vor Recidiven. 
