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Hand fühlte ein deutliches Schwirren, befonders an der line 
fen Seite, welches augenscheinlich von einer dem tumor durch 
die Garotiden mitgetheilten Bewegung herrührte. Beim Auf: 
feßen des Stethoscops hörte man ein ftarfes mufifaliiches Ge: 
räufch, welches auch längs den Garotiven hörbar war. Unter 
einer Reihe von Mitteln, welche im Spital gegen das Uebel 
des Kranken angewendet wurden, veriihafften demfelben nur 
Blaufäure und Belladonnapflafter Grleichterung, und er verließ 
das Spital etwas gebeffert, worauf er aufs Land ging 
und daſelbſt weit Fräftiger wurde, obwohl das heftige Herz— 
Elopfen fortdauerte., Während der nächſten 4 — 5 Jahre 
nahmen die Augäpfel des Kranken fehr an Umfang zu und 
dabei ein eigenthümliches wildes und ftarres Ausfehen an. 
Die Vergrößerung der Augäpfel fehritt bis vor 2 Jahren 
fort, worauf fie ftationair blieb, und nun bekam auch Die Ge— 
ſchwulſt am Halſe eine weit feitere Conſiſtenz und das Herz 
wurde ruhiger. Seitdem bat ſich das Befinden des Kran— 
Een weſentlich gebeffert, die Augäpfel find Fleiner geworben, 
die Geſchwulſt am Halſe hat an Umfang abgenommen und 
ift feiter geworben, bietet aber noch das eigenthümliche 
Schwirren eines aneurysma per anastomosin dar; Die Herz— 
action ift jegt normal, Puls 80, voll und weich. 
2) Gine Frau von 22 Jahren, Flein gewachfen und 
von leufophlegmatijchem habitus, bis zum Eintritte der menses 
im 15. Jahre geſund, litt feitvem an Leukorrhöe fowie an 
heftigen Kopfichmerzen, Schwindel und Herzklopfen und zus 
gleich vergrößerten fich Die Augäpfel und nahmen einen eis 
genthümlichen ftarren Blick an. Im Mai 1844 wandte 
fie fi) an Verf. und klagte über ftarfes Herzklopfen und 
Kopfweh, fie fonnte nur auf der linken Seite liegen und 
litt bis vor Kurzem an einem acuten, lancinirenden Schmerze 
in der Herzgegend. Das Scehvermögen war ganz normal, 
obwohl die bulbi ſtark prominirten und einen ungewöhnlich 
ftieren Blick hatten. Appetit gut, zuweilen Uebelfeit, Stubl: 
entleerung regelmäßig, Puls 120, ſchwach, Neipiration 24; 
Herzaction ungemein ftark und die Pulfationen über die ganze 
Herzgegend bin fichtbar, befonders nach rechts längs des 
Sternalvandes, wo auch ein deutliches Katzenſchwirren wahre 
nehmbar it; am Urfprunge der aorta vernimmt man ein 
Blafebalggeräufch, den erften Serzton begleitend. Die geringite 
Anftrengung erhöhte die Leiden der Kranken bedeutend, auch 
litt fie in Der letzten Zeit an byfterifchen Unfällen und 
einem Gefühl von Druck in der Gegend der Schilddrüſe. 
Unter Anwendung von Gifen, Fräftiger Koft und Bella- 
donnapflafter wurde die früher unregelmäßige Menftruation 
regelmäßig und die Leuforrhöe bejeitigt, allein. die übrigen 
Symptome haben Feine mwefentliche Befferung erfahren. Anz 
tiphlogiſtiſche Mittel haben ſich in dieſem jowohl wie in dem 
vorhergehenden Fall nachtheilig gezeigt. «(Dublin Journal, 
Mai 1845.) 
Ueber die nächte Urfache des Diabetes mellitus. 
Von Dr. William Watts. 
In einem frühern Aufſatze (Lancet 15. April 1843) batte 
Verf. gegen die Anficht des Dr, Brout, daß die nächte Urſache 
733. XXXVI. 13. 
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ber Harnruhr theils in den Affimilationsorganen, theils in den 
Nieren läge, die Behauvtung aufgeitellt, daß die näcdhite Urfache 
diefer Krankheit ausfchlieflich in den Organen der primären Aſſi— 
milation zu fuchen fey, und zum Beweiſe hierfür Folgendes mit— 
getheilt. Wenn aus irgend einer Urſache die Verdauung ſtickſtoff— 
haltiger over ſtickſtoffloſer Subftanzen geftört wird, fo bleibt ent 
weder das unvollitändig aſſimilirte Nahrungsmittel im Organismus, 
um fpäter affimilirt zu werben, oder es wird unter gewiffen Kormen 
durch die verſchiedenen Eeeretionsorgane ausgefchieden, und die Form, 
in welcher es entweder zurücbleibt oder ausgefchieden wird, wird 
durch das Stadium, in weldem die Verdauung deffelben aufgehört 
hat, beitimmt. Wenn 3. DB. ftiditoffige Subſtanzen unvollftändig 
verdaut werben, fo erjcheinen fie in den faeces und im Harn un« 
ter der Geftalt ftiefitoffhaltiger Salze oder Säuren. Wenn die 
Verdauung ſtickſtoffloſer Subjtanzen unvollftändig ift und nad) der 
Umwandlung der fecundären zuderhaltigen Glemente (Zuder, Oummi 
und Stärfe) in ölhaltige aufgehört hat, fo lagern ſich die legtern 
in das Zellgewebe in der Form des animaliſchen Fettes ab, und 
wenn die Thätigfeit des Magens früher aufgehört hat, fo erſchei— 
nen fie im Stuhlgange und Harne unter der Geitalt des diabeti— 
fhen Zuders oder der Milch- oder Dralfäure, In einem jeden 
diefer Stadien nun wird die Verdauung durch eine vorhandene 
Affertion des Magens unterbrochen. Das Erſcheinen fticitoffiger 
composita im Harne ift die Kolge einer entzündlichen oder febrilen 
Beichaffenheit des Magens, während das Vorhandenfeyn von Zuk— 
fer im Urine das Nefultat von Atonie ves Magens it, und zwi— 
fhen diefen beiden Zuftänden fteht der, wo der franfhaft afficirte 
Magen die zucderhaltigen und die ölhaltigen Glemente affimilirt, 
legtere aber nicht zu animalifiren, d. h. im jtiditoffige Glemente 
umzuwandeln vermag), in der Mitte, Diefe rei Zuftände, wie fie 
ſich vornehmlicd) in der Zufammenfeßung der faeces und des Harn 
fundgeben, find nur confecutive Stadien des Uebels, und letzteres 
bleibt entweder im eriten Stadium ftehen, wo ber Ueberfchuß ber’ 
animalifchen Materien unvollftindig verbaut wird, und die Um— 
wandlung der ſtickſtoffloſen Subitanzen in fticfitoffhaltige unvollfom= 
men gefchieht — oder es geht in das zweite Stadium über, wo die 
animalifchen Materien theilweife verbaut und die zucker- und öls 
haltigen Glemente nur in animalifches Fett umgewandelt werden, 
woher die Beleibtheit der Kranken — over es gelangt bis in das 
dritte Stadium, wo e8 dann die Harnruhr ausmacht, und wo die 
zuderhaltigen Glemente als Zucker ausgefchieven werden. Das 
zweite Stadium fann aud) ganz ausbleiben, und die Affection vom 
eriten ſogleich in das legte Stadium übergehen, wenn die ercitiren- 
den Urſachen des legteren während des eriteren mit gehöriger Stärfe 
einwirfen. 
Zur Beftätigung feiner Anficht giebt num Verf. 4 Fälle von 
Diabetes mellitus, in welchen insgefammt eine inflammatorifche 
Dyspepfie urfprünglich vorhanden war, und in zweien, von wel: 
den auch das zweite oder Fett erzeugende Etadium der Krankheit 
vorhanden war. Darauf folgen einige Bemerfungen über die Bil 
dung von Fett im menfchlichen Körper, und DBerf. weiſt nach, wie 
eine ausfchließlich oder doch zum größeren Theile vegetabilifche Diät 
Dispofition zur Beleibtheit giebt, während eine ausſchließlich ani— 
malifche Koft Scorbut erzeugt. Zum Schluffe giebt er einige 
Fälle von Fettleibigfeit in Wolge des (mehr oder minder) aus— 
ſchließlichen Genuffes von Ale, Porter, Brot, Zuder, Reigen 
u. f. w. Aus der Lancet im Dublin Journal, May 1845.) 
Ueber die Sterblichkeit in Irland in Folge von 
Unmäßigfeit. 
Don Herrn W. NR. Wylde. 
(Aus dem Berichte über die Mortalitätstabellen im Genius von Irland für 
das Jahr 1841.) 
Die Anzahl Derer, welche entweder unmittelbar in Folge des 
übermäßigen Genufjes beraufchender Getränfe ftarben, oder durch 
