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vorgefchobene Sonde unter einem rechten Winfel gegen die hintere 
Pharynewand an, ftemmt fich, weicht nach der einen over der andern 
Seite ab und bleibt endlich hinter den Falten des Gaumenfegels 
feit ſitzen. Iſt auch diefes Hinderniß befeitigt, fo Fann die Sonde 
weiter unten mehr over weniger nad) vorn abweichen, an die Zungen— 
wurzel anftoßen und, durch diefe weiter hinabzufteigen verhindert, 
entweder in die Mundhöhle eindringen, oder ſich zufammenlegen 
und fo die Einfprigung unmöglich machen. 
Die aus diefen verfchiedenen Hinderniſſen entitehenden Gefah— 
ren find erſtens: Nafenblutungen, vie bei gejchwächtem Zu— 
ftande des Kranfen allerdings nachtheilig werden Fünnen, In den 
meiften Fällen indef von geringer Bedeutung find. Dann Durch— 
bohrung des Schlundfopfes, die in einem von mir beobad)- 
teten Falle ven Tod zur Folge hatte. Bei der Section fand fid) 
an der der choana narium gegenüberliegenden Pharynrwand ein 
5 bis 6 Linien langer Einriß, der zu einem zwifchen pharynx, 
Speiferöhre und Wirbelfäule verlaufenden und mit Giter gefüllten 
Filtelgange führte. — Die Möglichfeit der Durhlödherung 
der Speiferöhre wird zwar von Leuret angeführt, läßt ſich 
jedoch nicht gut denfen, da dem Inftrumente hier durch die Speifes 
vöhre felbit die abwärts gehende Richtung vorgezeichnet ift. Eine 
dringen der Sonde in den Kehlfopf iſt ein nicht feltenes 
Greigniß, hat indeh feine weitern üblen Folgen, wenn der Opera— 
teur, durch die daraus entftchende Athemnoth auf die Gefahr aufs 
merkſam gemacht, das Inftrument fogleic) zurückzieht. Endlich führt 
Leuret noch) unter den üblen Zufällen das Einfprigen der 
Nahrungsmittelindietuftröhre, fowie Zerreißung der 
Bronhien und des Lungengewebes auf. Diefe falfche 
Einfprisung läßt fih nur daraus erflären, daß wenn die Sonde 
ohne Verlegung durch die Kehlkopföffnung vurchgedrungen ift, das 
einen Augenblick unterbrochene Athmen durch den Sonvdencanal 
felbjt wieder vor fich gehen fann, wodurch der Operateur getäufcht 
wird. Die aus der Schlundröhre austretende Luft Fann hierüber 
darum feinen Auffchluß geben, weil diefe Erfcheinung bisweilen 
auch dann beobachtet wird, wenn die Sonde wirflid in die Speife: 
röhre gedrungen iſt. \ 
Alle genannten Schwierigkeiten und Gefahren fallen bei der ſo— 
gleich zu befchreibenden Fatheterartigen Schlunpfonde, deren ſich Verf. 
feit 12 Jahren bedient, ganz weg. Das Inſtrument beſteht aus einer 
fehr biegfamen, dünnen, 40 Gentimeter langen Röhre, an deren Ober— 
fläche die unteren 13 Gentimeter, fowie die oberen 8 Gentimeter 
durch vingförmige weiße Streifen abgegrenzt find. In diefe Röhre 
wird zunächft ein Fifchbeinleiter eingeführt und befeitigt, deſſen 
oberes Ende mit einem zum beliebigen Verſchließen der Nöhren- 
mindung dienenden Stöpfel verfehen It. Hierauf führt man einen 
zweiten gefrümmten, eifernen Leiter ein, der jenem von Fifchbein 
feine Krümmung mittheilt, die fo groß feyn muß, daß eine vom 
untern Ende der Sonde zum nächften weißen Ninge gezogene Linie 
ungefähr 3%, Zoll betrage. Nun wird die mit beiven Yeitern vers 
fehene Sonde fo weit in die Nafenhöhle eingeführt, bis der untere 
weiße Ring den Nand der Nafenöffnung berührt; hier fixirt man 
fie und zieht den eifernen Leiter aus. Der alsdann zurückipringende 
elaftifhe Fifchbeinleiter legt die Sonde an die hintere Pharynx— 
wand an. Gleich nach Entfernung des Eifenleiters wird die Deff: 
nung der Sonde durd) den Stöpfel gefchlofien. Beim nunmehrigen 
weitern Vorſchieben gelangt die Sonde, durd) das Fifchbein gelei- 
tet, gerade nach unten, ohne nad) vorn abweichen zu können; Fiſch— 
TEST. RERV. 17. 
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bein fammt Stöpfel werden nun entfernt und die Injection ges 
macht. — Durch) diefe Berfahrungsweife ift man vor den beiden 
Haupfgefahren, ver Bildung eines falfchen Weges im obern Pharynx⸗ 
theil und der Ginfprigung der Nahrungsmittel in die Luftwege, voll: 
fommen gefchüßt. Erſteres entiteht nämlich) nur in dem Augen— 
blicke, wo die Sonde, perpendiceulär gegen die hintere Pharynrwand 
anftoßend, die Bewegung nach unten macht. Nun kann aber die 
durch den Eifenleiter gefrümmte Sonde die Pharynewand gar nicht 
berühren, folglich auch feine Zerreißung derfelben bewirfen. Letz— 
terem wird eimerfeits durch den Fifchbeinleiter vorgebeugt, der das 
Abweichen ver Sonde nad) vorn verhindert; amdererfeits aber wird 
das Gindringen der Sonde in den Kehlfopf, wenn es dennoch ges 
ſchehen follte, fogleich bemerkt, indem die daraus refultirende Athem— 
noth durch das Verfchloffenfeyn des Sondencanals mittels des Stöp- 
fels nicht vorübergehend, ſondern bleibend ift. (Gaz. med. de Pa- 
ris. 1845. No. 26.) 
Miscellen 
Die von Eapezzuali beim diabetes mellitus ans 
geitellten chemiſchen Unterſuchungen ergaben nachitehende 
Reſultate, die der in neuejter Zeit vorgefchlagenen chemifchen Er— 
Flärungsweife der Phänomene diefes Uebels widerfprechen. — 1) Sn 
einem von Gapezzuali beobachteten Falle von diabetes zeigte 
fi) das Blut zucderhaltig, ohne von der normalen Quantität Er 
brine etwas eingebüßt zu haben. — Sn einem Falle von diabe- 
tes bei einer Frau enthielt das Blutferum eine die Norm überſtei— 
gende Quantität feter Beftandtheile, worunter befonders auch fettz 
artige Stoffe vorkamen; gleichzeitig fand ſich auch in demfelben 
Zucker, jowie Fibrine, in normaler Quantität. — 3) Die Fleine 
Differenz des Zucergehaltes in beiden Fällen, die nur durch den 
Grad der Reduction von Kupferoryd bemerklich worden, glaubt 
Gapezzuali nicht der Verfchievenheit der Zeit, welche zwifchen 
der Griraction des Blutes und dem vorgenommenen Verſuche ver- 
floffen it, fondern vielmehr den täglichen Variationen zufchreiben 
zu müffen, die man in der Quantität des gebilveten Zuckers beob- 
achtet. — 4 Sn dem einen Falle fand ſich auch Zucker in dem 
Eiter eines Fleinen langfam entitandenen Abfceffes. Bei der Section 
eines andern Diabetifchen fand man Zucker in dem Serum des 
SHerzbeutels, fowie in der Galle aus der Gallenblafe. — 5) Die 
Reaction des Zuckers auf Kupferoryd fcheint das ficherfte Mittel 
zu jeyn, um die unbeveutenditen Spuren von erſterm zu entveden. — 
6) Endlich kann man behaupten, daß das Verhältniß ver fetten 
Stoffe, die einen wefentlichen Beltandtheil unferer Gewebe aus— 
machen, unveränverlich ift, was namentlich die Unterfuchung des 
Gehirns eines Diabetifchen beftätigte, deſſen Körper im höchflen 
Grade abgemagert erfchien. Ebenſo fand fich bei einem im letzten 
Stadium der Phthiſis verftorbenen Individuum das Verhältniß des 
Fettes unverändert. (Gazzette toscan. in Gaz. med. d. Par. No. 
73 1845.) 
Anwendung von Jodine beiGryfipelasund Boden. 
Dr. Crawford zu Montreal empſiehlt die eryſipelatöfe Oberfläche 
mit Jodintinetur zu überjtreichen, indem er dieß mit der allgemei: 
nen Behandlung verbindet, auch empfiehlt er diefe Anwendung der 
Sodintinetur bei Kinderpoden, wo er ſie dem falpeterfauren Silber 
vorzieht. (Dublin Hospital Gazette.) 
Bibliographiſche Neuigkeiten. 
An Essay on the Nature and Cause of the diurnal Oscillations 
of the Barometer, by Graham Hutchinson Esq., London 
1845. 8. 
The Songs of the Birds; or, Analogies of animal and spiritual 
Life, by the Rev. W, E. Evans etc, London 1845. 8. (Hier 
muß Naturforfcher und Dichter zufammentreffen.) 
On the Analysis of the Blood and Urine in Health and Diseases 
By G. Owen Rees. 2. edit. London 1845. 8. 
Deontologie medicale ou des devoirs et des droits des medecins 
dans l’etat actuel de la civilisation, par le Docteur Marz, 
Simon. Paris 1845. 8. 
