45 795. XXXVIL 3. 46 
fegen nad überhaupt verfüuflih? Magendie, ber bei 
Gelegenheit einer foldyen Blutegellieferung vom Kaͤufer hierüber befragt 
wurde, entſchied jid) dahin, daß (gorgirte) jo gefüllte Blutegel ven 
Geſetzen nad) Feineoweges verfäuflich find, da ſie einerjeits, wie die 
mikroſkopiſche Unterfuchung zeigt, Säugethierblut enthaltenn, Wider— 
willen beim Kranken erregen, anpererfeits aber weniger Blut als 
Aungferblutegel faugen und eine geringere Nachblutung hinterlafjen. 
2) Sind gefüllte Blutegel den Jungferblutegeln 
gleichzuſtellen? Daß dies nicht der Ball ift, geht zur Genüge 
aus der früher angeführten von Magendie ausgeſprochenen Mei— 
nung hervor. Die von mir angeftellten Verſuche ergaben, daß 30 
fo gefüllte Blutegel faum fo viel Blut fangen, als 10 veine. Mit 
diejen Nefultaten ſtimmen auch die von Sanfon angeftellten Vers 
fuche überein, aus denen in Bezug auf die Quantität des durd) 
Jungferblutegel abforbirten Blutes ſich folgende Verhältniſſe herz 
ausftellen: Sept man das Gewicht des Blutegels gleich 1, fo ab: 
forbirt ein großer Hund Y,, ein mittelgroßer 7, ein mittels 
Kleiner d und %,, ein Fleiner 3 und %. Gbenjo ift eine Nach— 
biutung bei der Anwendung von reinen Blutegeln viel beveutender 
und die durch fie gemachten Stiche tiefer und ſchmerzhaft. 
3) Können gefüllte Blutegel ſchädlich werben? 
Sanfon gibt, hierzu gerichtlich aufgefordert, feine Anficht dahin 
ab, daß fie cs wohl werden fönnen, und zwar erſtens dadurd), daß 
das von ihnen abforbirte Blut von franfen Thieren herrühren fann, 
wie von ſolchen, die an Karbunfel, pustula maligna u. ſ. w. litten. 
Die Blutegel, deren Zujtand nad) Abforption eines auf dieſe 
Weiſe verdorbenen Blutes unverändert zu bleiben ſcheint, können 
durd) die alternirenden Saugbewegungen einen Theil des in ihrem 
Darme enthaltenen Blutes mittels der Stihwunde dem Stranfen 
mitteilen. So fehen wir oft nad) der Application von Blutegeln 
bei ein und demfelben Kranken einige Blutegeljtiche in Eutzündung, 
Anfchwellung, Geſchwürsbildung, ja ſelbſt in Braud übergehen, 
während andere Fein derartiges Symptom verurfachen. 
Zweitens wird dev Arzt, der die Quantität des zu entziehen: 
den Blutes nur nad) reinen Blutegeln bejtimmt, um fo leichter irre 
geführt, als fo gefüllte Blutegel im allgemeinen größer und jchwerer 
als jene find. 
Drittens endlich dadurch, daß die Abſorptienskraſt des Blut— 
egels unter übrigens ganz gleichen Umſtänden um fo größer üt, je 
längere Zeit derfelbe Feine Nahruug, beſonders Fein thierijches Blut, 
zu fich genommen hat. 
Um gefüllte Blutegel von reinen zu unterſchei— 
den, dienen folgende Merkmale: 
» Der reine Blutegel hat einen länglichen, plattgedrückten Kör— 
per; feine Haut ift von jammetartigem Ausſehen; ex ſtreckt fich im 
Waſſer ſtark aus und bewegt ſich darin lebhaft; vermöge feiner 
Elaſticität läßt er fich bandartig um den Finger wickeln; ein vom 
Kopfe nad) dem Schwanze hin ausgeführter, ſelbſt Itarfer Druck 
entleert aus demfelben entweder gar fein Blut over höchitens nur jehr 
weniges, grüunlich-ſchwarzes und Fleberiges, nicht aber rothes. 
Der gefüllte Blutegel erſcheint weniger geſtreckt, er nimmt 
ern die Form einer Dlive an; im Waſſer zeigt er ſich oft wie 
laftennten und beranfcht; das fammetartige Ausjehen der Haut if 
zum Theil verloren; bei einem vom Kopfe nad) dem Schwanze hin 
mit den Fingern ausgeführten Drude häuft fih das Blut an dem 
unteren Ende an und tritt nad) Verſtärkung des Druckes mit vother 
Farbe hervor. 
Ein anderes von dem Pharmaceuten Jourdan angegebenes 
Unterſcheidungomittel beſteht darin, daß man den zu prüfenden Blut— 
egel auf weiße Leinewand hinlegt und den vorderen Theil deſſel— 
ben mit fein gepülvertem Kochſalze beſtreut; der Blutegel fängt 
hierauf an ſich zu Frümmen und zu ſtrecken und ſucht zu entfliehen. 
Jetzt ftreut man ihm von neuem eine Feine Quantität Salz auf 
Mund: und Afierofiuung auf, worauf derſelbe ſogleich eine Fleine 
Menge Blut ausfprigt, Dies Grperiment gelingt indes nur wäh— 
rend der eriten ſechs Monate nach geſchehener Blntabſorption, ſpaͤ— 
ter dagegen nicht mehr. Gin Kranfwerden des Blutegels hat man 
bei diefem Verſuche durchaus nicht zu fürchten, wenn man nur Die 
Vorſicht beobachtet, ihn ſogleich wieder mit reinem Waſſer abzu: 
waſchen. (Annal. d’Hyg, publ., Juill. 1845.) 
Galvanismus gegen Gebärmutterblutungen. 
Bon Hrn. Nadfort in Mancheiter. 
Die Wirkung des Salvanismus auf die Gontractilität der 
Muskelfafer, der organifchen jowohl wie ver animalen, ift befannt. 
Ebenſo weiß ein jeder, daß die unfichtbare organische Gontractilis 
tät oder die Nectractilität allein nur im Stande it den Blutfluß 
zu hemmen, welcher, nad) Ablöſung ver placenta ohnehin aus den 
Sebärmutterfalten entitanden fein würde. Diefe bereits feit langer 
Zeit bekannten Wirfungen gaben zu dem Gedanken Beranlaflung, 
den Galvanismus bei Gebärmutterblutungen anzuwenden. Man 
dachte indeß nicht mehr an viejes ſchätzbare Heilmittel, fo daß 
Napdfort das Verdienſt gebührt, zuerjt den Nuten nadıgewiefen 
zu haben, den man in manchen gefahrprohenvden geburtshulflichen 
Fällen aus demfelben ziehen fann. Diefe Fälle find feldye, wo Die 
Menge vder der wiederholte Eintritt der Blutung eine ſolche Blut 
leere und Erſchöpfung veranlapt haben, daß das Yeben bei der ges 
ringiten Erneuerung der Hämorrhagie oder Nervenreizung note 
wendig erlöfchen mußte. Diefer mit Todesgefahr verbundene Zus 
ftand kann vor, während und nad) der Entbindung eintreten. Das 
einzige, was alsdann der Arzt zu thun hat, it: die Blutung zu 
hemmen, um das entjliehende Leben zurückzuhalten. j 
Schließt die Gebärmutter noch das Kind ein, jo läßt ſich dieſer 
Zweck vor dem Blafenfprunge nur durd) die Tamponade, nad) dem 
Blaſenſprunge durd) die Ertraction des Kindes erreichen. Allein 
die Griraction, die nur dann von Nutzen fein fann, wenn ihr eine 
volljtändige und anhaltende Zuſammenziehung der Gebärmutter 
folgt, it nicht immer möglid) und jedenfalls nicht immer von Ge— 
fahr frei. Die unvolljtinvige Erweiterung und die Unnachgiebig— 
feit des Muttermundes — cin weit häufigerer Umstand, als man 
gewöhnlich glaubt — jind ſchwer zu bejeitigende Hinderniſſe, und 
gebraucht man Gewalt, jo kann leicht der Tod dev bereits erſchöpf— 
ten Kranken die Folge davon fein. Ja felbjt eine leichte, ganz 
ohne Anjtvengung von Statten gegangene Gntbindung kann in 
Folge der plöglicyen Entleerung einen todtlichen collapsus herbeiz 
führen. Gntjteht nicht zuweilen nad) der Paracentefe Ohnmacht ? 
Es ift auch hier nichts weiter als eine Ohnmacht, allein eine tödt— 
liche. Uebrigens kann man dann unter ähnlichen Verhältuiſſen 
auf eine nad) der Ertraction des Kindes erfolgende hinreichende 
Zufammenzichung des uterus rechnen, und werden nicht die offenen 
Gefäßmündungen bei ned) jo unbeveutender Nelnratien dieſes Dre 
gangs die legten Blutstropfen noch entleeren ? 
Aber auch Nichtsthun it in einem fo wichtigen Momente ges 
fahrvoll. In beiden Fällen jteht das Leben auf dem Spiele. Die 
Anhänger der gewaltiamen Entbindung, befonders Burns und 
Hamilton, machen hiefür die dringende Nothwendigkeit geltend. 
DieWahl unter zwei gleid) gefahrvollen Berfahrungsweifen it ſehr 
ſchwierig, und der Arzt entjchliegt fi oft nur zum Handeln, um 
der unfinnigen Befchuldigung zu entgehen, den bevorſtehenden Tod 
nicht abgewendet zu haben, als wenn das — durch den Verſuch 
zur Abwendung tödten — vorzuziehen wäre. 
Das rationellfte Verfahren it unftveitig, die Entbindung zu 
vetardiren und die Gebärmutterthätigfeit fo viel wie nur möglid) 
anzuregen, um die Operation, wenn fie durch die Umſtände drin— 
gend gefordert wird, erſt nach Rückkehr der Kräfte vorzunehmen, 
ſowie ven Blutfluß durch Tamponade zu hemmen, die indeß aufs 
merkſam beobachtet werden muß. Allein diefe Mittel find unficher 
und die Blutung fann troß derfelben fortoauern. 
In diefen außerit gefahrvollen, fait verzweifelten Fällen wäre 
ein zugleich energijches und untrügliches Mittel von unſchätzbarem 
Werihe; ein folches glaubt Nadfort im Galvanismus gefunden 
zu haben, und zahlreiche, un glückliche Erfolge ſprechen für feine 
Anſicht. Der galvanijche Strom bringt Gontractilität uud Rectrac— 
tilitat des uterus zugleich in Anregung, ja die durch ihn hervor: 
gerufenen Gontractionen zeigen nicht jenen tetanifchen Charakter, wie 
die nach Mutterkorn, jondern wechjeln, wie die ſpontanen, mit voll: 
fommener Grfchlaffung ab. Napdfort bevient fich hierzu eines 
eleftromagnetifchen Ayparates, deſſen einer, von Augen anzulegen 
der Gonducter mit einem hölzernen Griffe verjeben it, durch wel: 
