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und jegt den Holländern durbringen, fagt Hr. Roguemaurel (in 
dem VIII. Bande der Voyage au Pole Sud et dans POcéanie sur les 
corvettes l’Astrolabe et la Zel&e p. 237): „Die Pfefferpflanzungen 
nehmen den Kamm der Hügel ein, welcher ſich von 100 bis 200 
Fuß über die Ebene erheben. Sie find in fleinen 4 bis 5 Fuß 
breiten Alleen angelegt. Die Kletterpflanzen hängen ſich an Fleine 
Bäume, welche ihnen wie Nebpfähle dienen, und erlangen eine 
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Höhe von 7 bis 8 Fuß. Wenn die Träubchen ihre Reife erreicht 
haben, find fie von dunfelbrauner Farbe. Man breitet fie auf 
Hürden aus, um ſie zu trocknen und die Körner herauszumachen. 
Diefe werden dann in einen Sad gethan, geſchüttelt und an einander 
gerieben, um ihre Häutchen herunterzubringen. Nach diefer Ope— 
ration, auf welche das Durchfieben folgt, find die Pfefferförner glatt 
uud haben eine helle Farbe.’ 
Seilfuude 
Fall von graviditas extrauterina abdominalis, die 
für eine fibröfe Gefhwulft der Gebärmutter oder 
Gierftodschfte gehalten wurde. 
Don 
Die Diagnofe einer Extrauterinſchwangerſchaft iſt be— 
kanntlich in den erjten Monaten ſehr ſchwierig; daß jie aber 
auch in den legten Monaten mit großen Schwierigkeiten ver— 
bunden fein kann, beweiſ't folgender Fall: 
Thiel, 39 Jahre alt, ſeit ungefähr 13 Monaten mit 
einer Gejchwulft im Unterleibe behaftet, wird am 6. Juni 
1845 in das Sojpital St. Louis aufgenommen, 
Sie hatte noch Fein Kind geboren. Drei berjihiedene 
Dale war fie anjcheinend ſchwanger gewejen, wobei jedes 
Vial ein bienförmiger Körper aus den Schamtheilen aus- 
geitoßen wurde, und danach Die Negeln wieder eintraten. 
Gegen Ende Aprils 1544 blieb die Menftruation zum 
vierten Vale aus; Die Kranke empfand Koliken, dumpfe 
Schmerzen im der Becken-, Lumbar- und Inguinalgegend, 
fowie ein Gefühl von Druck im Damme. Statt des ſonſt 
immer ſehr reichlichen Venjtrualflußes zeigten ſich nur wer 
nige DBluttropfen. 
Alle Diefe Symptome verſchwanden in den folgenden 
Tagen, und Thiel fühlte ſich wohl. In der darauffols 
genden Menftruntionszeit traten Die Negeln gar nicht mehr 
ein; der Leib fing an zu ſchwellen; Die Kranke hatte von 
Zeit zu Zeit Kopffchmerz, Uebelfeiten, Schwindel. Im Juli 
traten lebhafte Leibfchmerzen, beſonders an der linfen Seite, 
ein; Die Bauchwandungen zogen ſich zufammen, Doc wurde 
aus den Genitalien weder ein fejtes, noch flüſſiges Pro— 
duet ausgetrieben. Dieje Zufälle hielten 24 Stunden an. 
Jetzt erjt wurde ein Arzt herbeigeholt, der an einen Gebär- 
mutterpolypen Dachte. Inden folgenden Monaten erjchienen 
die Negeln nicht wieder; der Leib nahm immer an Umfang 
zu; von Zeit zu Zeit ftellten ich dumpfe Leibſchmerzen ein; 
fünf= bis jechstägige Stuhlyeritopfung; Harnentleerung ziem— 
lid) normal. Im Monat September erreichte der Unterleib 
einen anjehnlichen Umfang; die Kranfe hatte zum erjten 
Dale das Gefühl son Kindesbewegungen, beim Auflegen 
der Sand nimmt jie einen beweglichen Körper im Unterleibe 
wahr. Jetzt hält fie ſich für wirklich Schwanger. 
Am 19. Februar 1845, ungefähr neun Monate nach 
der Menjtruation, empfindet Die Frau wehenartige, lebhafte 
Schmerzen; fie arbeitet mit, wie bei einer Niederkunft. Es 
SJobert. 
iſt hartnäckige Verftopfung und bejchwerliches Sarnen zus 
gegen. Dieje Schmerzen erneuern ſich in verfchiedenen Inter 
vallen, und acht Tage ſpäter geht aus den Gejchlechtstheilen 
eine vöthliche Flüfjigfeit und eine Art Membran ab, wor: 
auf Die Regeln eintreten und drei Tage reichlich fließen. 
Die Kranke befindet jich hiernach jehr wohl. Bon jest an 
bis zur Aufnahme der Kranken ins Hoſpital war fein Ge: 
fühl von Bewegungen im Unterleibe mehr vorhanden; Die 
früher gegen Die Mittellinie hin gelagerte Geſchwulſt hatte 
fi) nun mehr nad) der Linfen Seite hingewandt; übrigens 
waren während Diejer ganzen Zeit suppressio mensium, ha— 
Gituelle DVerftopfung und dumpfe Schmerzen im Unterleibe 
zugegen. 
Im April befragte Thiel zwei ausgezeichnete Aerzte 
über ihren Zuftand. Diefe gaben ihr nach Yorgfültiger Unter— 
ſuchung Die Verſicherung, daß fie nicht fihwanger wäre, ſon— 
dern mit einer Gierftoctscyfte oder einer fibröfen Gebarmutter- 
geſchwulſt behaftet jei. 
Am 7. Juni erjiheinen Die menses und fließen ſechs 
Tage Hinter einander reichlich.  Jobert unterjuchte Die 
Kranke am 14. ganz genau und diagnoftieirte eine gravi- 
ditas extrauterina abdominalis. Dieſer Anſicht ſtimmte Du = 
bois, der von Jobert eingeladen wurde, Die Kranke zu 
bejuchen, vollfommen bei. 
Die wahrgenommenen Symptome waren folgende: 
An dem ſehr ausgedehnten Unterleibe bemerkte man 
eine runde, fait halbkugelige, nicht höckerige Geſchwulſt, Die 
mehr Die linfe als die rechte Seite einnahm, beim Betaften 
nicht fluetuirend, etwas rejiitent, an der linken Sälfte ſchmerz— 
haft, an der rechten fehmerzlos ſich anfühlte; fie fihien vor 
der Wirbelfüäule und den Eingeweiden, hinter der vorderen 
Bauchwand gelegen, welche legtere weder verdünnt, noch ans 
gewachen war. Die Haut des Unterleibes ijt von normaler 
Farbe und völlig frei von variedfen Venen. — Bor dem 
Eintritte der Menftruation waren die Venen ftark fichtbar. 
Die Pereuffion ergibt an dem vorderen Theile des Unter— 
leibes, der der Geſchwulſt entjpricht, einen matten, an den 
Seitentheilen aber einen heilen Ton, der ohne Zweifel von 
den nach hinten zurückgedrängten Eingeweiden herrührt. Durch 
das Gefühl, fowie durch die Pereuſſtion, läßt ſich leicht der 
Umfang abjihägen, im welchem Die Geſchwulſt Die vordere 
Bauchwand berührt. Der matte Ton beginnt 6 Gentimeter 
unterhalb des processus xyphoideus; von Diefem Punkte big 
zur Schambeinfuge beträgt der Naum 30 Gentimeter, die 
