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Mehrjährige acne sabacea des Gefihts. — Saſſa— 
parille, Guajac, Daphne, Ammoniafwafchung, 
Dampf: und Douchebäder. — Bedeutende Befferung. 
DB, Marie, 36 Jahre alt, brünett, ziemlich robuſt, 
mit brauner, runzliger Haut und ftarf entwidelten Stnochen: 
fyitem, wurde am 25. Febr. 1844 ins Hoſpital St. Louis 
aufgenommen. Sie litt in ihrem 11. Jahre an einem im: 
petiginöfen Ausſchlag der Oberlippe, der Durch bittere Mitz 
tel, antifeorbutifchen Wein und ein Vejtcator am Arm in 
in ſechs Wochen gebeilt wurde. Im 24. Jahre erichien 
derjelbe Ausſchlag an derſelben Stelle; er wurde durch Ga= 
lomeleinreibungen befeitigt. Die Menftruation trat im 14. 
Jahre ein und blieb regelmäßig. Seit ihrem 15, Jahre 
hat ſie öfter an Schnupfen, Kopfweh, Obrenlaufen, Ber: 
ftopfung gelitten. Vor 4 Jahren zeigte fih an dem obern 
Theile der rechten Wange, in der Nähe der Nafe, ein ums 
fehriebener vother Fleck, der nach und nach ſich ausbreitete 
und mit einem dünnen, ſchmutziggrauen, feſtanſitzenden Ueber: 
zuge bedeckte. Diefer verlor fid) allmälig und war im Aus 
guft 1842 völlig verfchwunden, Um einem Reeidive vor— 
zubeugen, ließ Patientin fich eine Fontanelle am Arme fegen. 
Einige Monate nachher erſchien der Fleck von neuem, ver 
breitete fi von da über die Nafe zur linfen Wange und 
zeigte überall den früher erwähnten Ueberzug. Im März 
1543 befam Marie die Gefichtsrofe, ohne indeß dadurch 
ihr altes Uebel merklich verändert zu jehen. 
Stat. praes. Mitten auf der rechten Wange ſieht man 
einen mehr hellrothen, umfchriebenen, erhabenen Fleck unge: 
fübr von der Größe eines Frankſtückes; einen zweiten, une 
regelmäßigen auf dem Nücen der Nafe, von wo aus er fic) 
mit einigen Krümmungen bandförmig über die linfe Wange 
bin erjtredt. Außer vorübergehendem Kopfweh, habitueller 
Verſtopfung und Kälte der Füße fchien das Uebel fonjt nicht 
weiter complicirt, Verordnet: Tifane aus Saffaparille. — 
23. Febr. Die Kranke fällt mit dem Gefichte gegen 
einen Baum; es entjteht eine Ekchymoſe. Die Umgegend 
der Augenlieder ift angejchwollen nnd jehr fchmerzhaft; die 
Haut fühlt fih warm und troden an, der Puls etwas bejchleu= 
nigt, der Appetit vermindert; Patientin Elagt über Schwere 
im Kopfe und Obrentlingen. — 12 Blutegel hinter den 
Ohren, Fußbäder, kalte Umſchläge, — Limonade. — 
1. März. Die Menſtruation tritt ein (13 Tage vor 
der Zeit). Der Fleck an der Nafe und der linken Wange 
breitet jich weiter aus. Die allgemeinen Symptome ver- 
ſchwunden. — Die falten Umſchläge werden fortgeiegt, Saſ— 
faparille innerlich. — 
Am 4, fingen die Flecke an ein bräunliches, talgartiges 
Secret abzufondern, Das nad) dem Eintrodnen dünne, ſchmutzig 
graue, feitjigende Kruften bildete. 
8 März An ver linfen Wange ſieht man einen 
Kreis von Fleinen Oeffnungen, aus welchen eine klebrige, 
bräunliche Schorfe bildende Maſſe hervorquillt. Diefer Umſtand, 
fo wie eine genaue Veachtung der übrigen Verbältniffe, ließ 
mir feinen Zweifel mebr, daß ich es bier mit jener von 
Blett zuerjt beichriebenen Form von acne sebacea zu thun 
801. XXXVII. 9. 
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hatte. — Tifane aus Guajac und Daphne mezer.; über den 
Tag ind Dampfbad. 
Nach drei Wochen bemerfte man jene röthlichen pa— 
pulöjen Grhabenheiten mit dem talgartigen Secret auch auf 
der von der Gontufion getroffenen Stelle. — Tiſane aus 
Saffaparille, Ammoniakwaſchungen, täglic) ein Dampfbad. — 
Bis zum 14. April wurden diefe Mittel mit fichtbarem 
Grfolge fortgefeßt. An der linfen Bade und an der Naie 
nahm die Röthe an Intenfität und Umfang ab, die An- 
Ichwellung verminderte fi), die Ausſonderung der Talgdrüſen 
und die Kruftenbildung waren verringert. Un der rechten 
Wange aber blieb das Uebel ftationär. Ic vertaufchte Die 
Ammoniakwafchungen nıit einer Salbe aus Ammoniumjodür. 
Da ſich indeß dieſes Präparat noch unwirkſamer zeigte, jo 
ging ich zu den Ammoniakwaſchungen zurück und ließ ftatt 
der Dampf-, Douchebäder gebrauchen. Unter dieſer Behand: 
lung war Die Befferung augenfällig. Un der linfen Wange 
waren num auch Die legten Spuren der Hautaffection ver— 
fehwunden ; an der Nafe erjchien Röthe, Geichwulit und 
Abfonderung nur unbedeutend, der Fleck am der rechten Ge: 
fichtshälfte begränzte fich. 
11. Mai. Patientin Elagt feit einigen Tagen über 
DVerftopfung, Kolikfchmerzen, Kopfweh, Schwindel, Obren- 
faufen, etwas Fieber; ein herpetifcher Ausschlag in der Um: 
gegend der Fontanelle.— Die Mittel werden fortgejegt. — 
Am 17. Mai wünfcht die Kranfe ihre Entlaffung. 
Die linfe Wange ift fajt volljtändig geheilt; hie und da 
nur noch einige wenige Granulationen, die Haut glatt und 
von normaler Beichaffenheit; die Naſe, noch ein wenig ge— 
röthet, ift von Papeln gänzlich frei, Die Mitte der rechten 
Wange erjcheint noch intenfiv roth, mit Papeln und Schor- 
fen bedeckt, doch in weit Fleinerm Umfange, ald zur Zeit ver 
Aufnahme. An der Stirn befinden fich einige Fleine Aene— 
pufteln. Ungeachtet der habituellen Verſtopfung klagt Pa— 
tientin jest felten über Kopfichmerzen, die Füße find nicht 
mehr Ealt, die Haut tranipirirt leicht. Mit einem Worte, 
der allgemeine wie der locale Zujtand erjcheint bedeutend 
gebeffert. (Annal. d. mal. de la peau. Mai 1844) 
Ueber Speihelfluß, Siallorrhde, 
liefert Tanquerel des Planches im Journal d. med. 
Juin et Juil. 1844, einen ausführlichen Aufing. Aus 
29 von ihm gejanmelten Beobachtungen des idiopathi— 
hen Speichelfluffes ergibt jih, daß dieſer häufiger 
bei Frauen als bei Männern vorfommt; das Verhältniß it 
wie 3 — 1. Bei Syfterifchen erfcheint dieſe Affection in 
Folge von Gemütbsbewegungen, nad) Falten, jaueren Ges 
tränfen; nach ſtark riechenden Subjtanzen. In einigen Fäl- 
len, ſchien die Siallorrhöe bei plethorifchen Subjecten vicaris 
irend für eine Blutentleerung aufzutreten; in anderen bielt 
man Schwangerjchaft und suppressio mensium für das ver 
anlaffende Moment. Trouſſeau jah die Affertion nad) 
einer Leucorrhöe, Graves nad) einem Oedem  entjtehen. 
