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7) Tuberkel gehen zumeilen unmerfbar in die gewöhn— 
fichen Gntzündungsproduete Über und verjchmelzen mit den— 
felben, was befonders bei der Tuberfelinfiltration und in 
dem rings um Tuberfelmajjen confolidirtem Gewebe deutlich 
hervortritt. (Lancet, Nov. 15. 1845.) 
Abnorme Pulfation der aorta abdominalis in Folge 
exceffiven Blutverluftes. 
Don G. & Bonnar. 
G. P., 22 Jahre alt, von ſanguiniſch-nervöſem Tem— 
peramente, fühlte fi am A. Juni 1844 Morgens plöglich 
unwohl und fieberhaft errejt und klagte über heftigen Ma— 
genjchmerz, fowie über ein Gefühl von Stechen im ganzen 
Körper. (Application erwärmter Tücher und Wärmflafchen ; 
Aderlaß von 32 Unzen, nach) einigen Stunden in gleicher 
Stärfe wiederholt.) Der Kranfe erhielt Mediein, welche er 
wieder ausbrach, und einen Tiheelöffel voll aether nitricus. 
Um 9 Uhr Nachmittags treten von neuem Schmerzen ein, 
ein neuer Aderlaß wird bis zur Ohnmacht angeftellt, worauf 
der Magenichmerz nachlieg. Die Nacht wurde unruhig zus 
gebracht; ein Senfteig wurde auf Die Magengegend gelegt 
und darauf ein Blafenpflafter; der Kranfe fühlte eine unbe— 
fehreibliche Leere um den Magen, von Palpitation begleitet. 
Am 5. feine Schmerzen; eine Dofis ol. riein.. Am 30. 
Rückkehr der Schmerzen, welche der Kranke einem heftigen 
Kneifen im linfen hypochondrium verglich (Wärmflafcyen ; 
aether nitrieus ein T’heelöffel, drei Mal wiederholt). Am 1. Juli 
allgemeine Erampfhafte Schmerzen. (Aderlaß von derjelben 
Stärke, wie früher.) Ohnmachtgefühl, Puls ſchwach und fait 
unzählbar Schnell (neuer Aderlaß). Die obenangeführte Pal- 
pitation war vor etwa 8 Tagen verfchwunden, Fehrte jedoch 
jet mit großer Heftigkeit zurück, jo Daß fie Das Bett, auf 
welchem der Kranke lag, erjchlitterte und Die Bettdecke in Die 
Höhe hob; ihr Sit ſchien oberhalb des Urſprungs der lin— 
fen a. amulgens zu fein. Am 2. Juli wurden an der Stelle 
der Palpitation 10 Blutegel applieirt. Ein binzugerufener 
Arzt erklärte Das Uebel für ein aneurisma aortae abdomina- 
lis und gab nach Valſalva's Methode Calomel gr. V Abends 
und tinet. Digitalis in großen Gaben breiftündlich, Dabei 
ftrenge Diät, Wafjer und Brot. Vom 3. bis zum 13. 
Aderlaß, LO Blutegel, ſechs Mal applieitt, Digitalis alle 4 Stun- 
den. Am 14, Aderlaß von 27 Unzen. Am 29. etwas 
Schmerz von neuem, heftige Palpitation, Aderlaß von 27 
Unzen. Am 30. Application von Blutegeln. Vom 1. bis 
9, Auguft große Proftration. Am 25. Auguft Aderlaß 
von 12 Unzen, der Kranfe fühlte ſich ſehr unwohl, die 
Pulfation hatte zugenommen. Sept. 2 bis 26. Application 
von 10 Blutegeln 3 bis 4 Mal. Während Diefer ganzen 
Zeit war der Kranke felten ganz frei von Schmerz, fondern 
fühlte ftet8 eine Art won Unbehagen am Magen, welche zu= 
weilen fich zum acuten Schmerze fteigerte. Der Kranke blieb 
ungefähr in demfelben Zuftande bis zum 20 Sept., wo er 
in die Behandlung des DVerfaffers fam, welcher folgende 
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Symptome vorfand: Unfähigkeit den Kopf in die Höhe zu 
heben, ungemein große Aufregung bei der geringften Urfache, 
Falter Schweiß, Obrenfaufen, große Angft und geiftige De- 
prefjton; Schmerz im Unterleibe, namentlich in der Gegend 
der PBalpitation und bei dem geringften Drucde zunehmend; 
Palpitation fehr heftig und fih von etwa 1“ oberhalb des 
Nabel bis 3 unterbalb desfelben, und son 1’ nach links 
bon der Mittellinie bis 2° tiefer erſtreckend, von Zeit zu 
Zeit an Seftigfeit zunehmend, namentlich bei der Bewegung, 
Puls frequent und fehr ſchwach, Appetit gut, Darmentleerung 
normal. 
Verfaſſer erklärte den Leibſchmerz für rein tympanitifcher 
Natur und befeitigte denfelben auch raſch durch Asae foet., 
Aloös, Piper. Cayennensis, Zingib. à —i/, Sapon. Hispan. If, 
Ol. essent. Menthae, Cinnam., Anisi ä gtt. x, 3 bis 4 Mal 
täglicy 1 Pille, dabei eine Inf. Quassiae und Gentianae mit 
Gifenpräparaten alternivend und fräftigende Diät. Im In: 
fang Novembers ftellte ſich Schaudergefühl ein, wie es früher 
den Magenfrämpfen voranzugeben pflegte, welches aber bald 
der Anwendung son Aeth. nitr. ij, Morph. muriat. gr. 4 wid). 
Der Kranfe erholte ſich nach und nach, und die Behandlung 
wurde mit der Anwendung des Scheuerbades geſchloſſen. 
Nach feiner Serftellung flagte der Kranke noch über ein 
Gefühl yon Taubheit in der ganzen linken Körperhälfte, ſo— 
wie über ein Stechen in der linfen Sand und im linfen 
Fuße und ein Gefühl von Kälte. (Lancet Nro. II. 1845.) 
Fall von Ereifion des Ellbogengelenks. 
Bon 9. ©. Potter. 
William P., 32 Jahre alt, Keffelflicter, aufgenommen 
in das Neweaftle-Spital den 10. April 1845 giebt an, daß 
vor etwa 2 Jahren fich eine Eleine Geſchwulſt am Ellbogen 
bildete, welche bis vor 12 Monaten fat ganz unfchmerzhaft 
blieb, dann aber aufbrach, worauf der Ellbogen bis jet jehr 
fchmerzbaft gemwefen ift. Bei der Unterfuchung fand ftch der 
ganze Arm Fark angefchwollen und ſchmerzhaft bei der Be— 
rührung, und rund um den Glbogen liefen mehre finudfe 
Gänge, welche eine ichordfe, geronnener Milch ähnliche Flüſ— 
figfeit abfonderte; das Allgemeinbefinden war gut. Nach— 
dem nun bis zum 27. Mai die Entzündung und Anſchwel— 
lung durch Sataplasmen gemildert worden waren, wurde an 
diefem Tage folgende Operation ausgeführt. Der Kranke 
wurde auf einen Tifch gelegt, Das Geficht vom Dperateur 
abgewendet, und den Arm im einem rechten Winkel gegen 
den Körper ausgeftreeft, worauf an der innern Seite Des 
Armes ein etwa 3 langer Einfchnitt Dicht am Rande des 
oleeranon vorbei, mit Vermeidung der Ulnarnerven, geführt 
wurde; ein dem erfteren paralleler Schnitt wurde an Der Aus 
feren Seite über den condylus externus hin gemacht. Diele 
Schnitte wurden durch einen dritten vereinigt, fo daß fie Die 
Form eined H bildeten und die Stelle oberhalb und inner: 
halb Des olecranon eröffneten. Nun wurde die Knochen— 
füge zwifchen dem oleeranon und dem Ende deö os humeri 
