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Die in der Mitte des Oberjchenkels befindliche Wunde 
nahm Die vordere innere Fläche des Gliedes ein, betraf vor— 
zugsweife die Saut und bejtand in der Bloßlegung der fascia 
femoralis durch Zurücgefchlagenfein der Haut nach unten und 
innen. Die Form derfelben war die eines jchräg nach oben 
und außen gerichteten Kreuzes, deſſen größter Umfang am 
oberen Theile durch Die ſcharf abgejchnittene und abgeruns 
dete Haut begränzt war, während am unteren Ende die zu= 
rückgeſchlagenen Hautfalten Elafften. Der größte Yängen- 
durchmeffer von oben nach unten mag 104, Gentimeter, 
der Querdurchmeffer 13 Gentimeter. In dem ganzen Um— 
fange diefer Wunde lag die fascia bloß, die in der Mitte 
einen 4 bis 5 Gentimeter langen Riß darbot, durch welchen 
die Darunter gelegenen Muskeln vorfielen. An der Ober: 
fläche dieſer Wunden entjtanden Luftblafen, die plaßten, 
Der an feiner Bafis fehr breite Hautlappen hing nur an 
dem unteren Theile mit der übrigen Saut zufammen und 
bedeckte, wenn er nach oben gezogen wurde, die bloßgelegte 
fascia nur unsollfommen, obgleich Subjtanzverluft nicht vor— 
handen war. Die Haut in der Umgegend war überall un: 
verändert. Die Schmerzen waren ſehr lebhaft, Doch nur auf 
die Wunde allein befchräntt. Kein Symptom von Knochen— 
verlegung, feine Senfibilitätsgeränderungen im ganzen Um— 
fange des Gliedes. 
Als Patient ing Bett gelegt wurde, eim oder zwei 
Stunden nach gefihehener Verlegung, trat heftiger Sroft mit 
Zühneklappen ein, ohne Daß Die Temperatur Des Körpers 
bedeutend vermindert wäre; der Buls ftark contrahirt, Gefühl 
von Kälte im ganzen Körper mit Grmattung und Abgeſchla— 
genbeit. Der Froſt dauerte eine halbe Stunde, worauf feine 
wahrnehmbare Reaction folgte. Der behandelnde Arzt, Da: 
vaffe, verordnete häufig zu ermeuernde warme Umſchläge 
über den ganzen Oberſchenkel, zwei Opiumpillen und ein Infus 
aus Flor. Tiliae; der Körper wurde mit erwärmter Wäſche 
umhüllt. Die Nacht brachte Patient jehlaflos zu; aus Dem 
unteren Wundwinkel floß etwas Blut aus. 
Am folgenden Tage wurde der Puls Eräftiger und fre— 
quenter (96 Pulsfchläge); Schmerzen immer noch lebhaft und 
anhaltend; Unruhe, Durft, Kopfſchmerz. — Alderlaß von 
vier Paletten; Trank mit AO Gentigrammen Tart. stibiat., 
15 Grammen Syrup. Papaver., 4 Grammen Aqua Meliss., 
auf 100 Grammen Aqua comm.; Eispillen, — 
Den herabhängenden Hautlappen fuchte ich in Die Höhe 
zu ziehen, um die Wunde damit zu decken und befejtigte 
denfelben mittelft mehrerer Kopfnäbte. 
Im Laufe des Tages trat nach jenem Tranke zweimali- 
ges Erbrechen und zwei Mal Stuhlgang ein; Durſt lebhaft. 
Gegen 5 Uhr Abends ließ die Schmerzhaftigkeit des Lappens 
etwas nach, der fi) gleichzeitig etwas Fälter, als die benach— 
barte angefchwollene und warme Haut, anfühlte. Im übrigen 
Umfange bot das Glied nichts Anomales dar. Die Nacht 
war ſchlaflos; die Schmerzen heftiger und weiter verbreitet, 
Am 23. erfihien der Lappen merklich kälter und bie 
und da von bläulicher Farbe; unangenehmer Geruch; Deutz 
liches emphyfematöjes Kniftern. Die ganze Umgegend anges 
fchwollen ; ſpannendes Gefühl; eine eryſipelatöſe Röthe Kreis 
811. XXXVIL. 19. 
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tete fich bis zum Kniee und über die hintere Fläche des 
Oberjchenfels aus; die Leiftendrüfen angefchwollen und fchmerz= 
haft. Der Puls frequenter, als gejtern (100 Schläge), die 
Sinfälligkeit vermehrt; Die Saut heiß und trocken. — Ader— 
laß von zwei Paletten — Brechtranf; 20 Blutegel an der 
Weiche. — 
Den 24. — Lappen sollfonmen brandig, emphyfena= 
töje Anſchwellung auch über den bisher ganz gefund geſchie— 
nenen Theil des Oberſchenkels ausgebreitet; Die geftern ery— 
fipelatös geweſene Röthe in livide umgewandelt; der ganze 
Oberſchenkel angefchwollen ; die Schmerzen fihienen vermindert; 
Puls 104 Schläge in der Minute, weniger Eräftig, als am 
geftrigen Tage; Gefühl von Schwäche, Unruhe. Es wur- 
den tiefe Inciſtonen gemacht, wobei nach Brand riechende 
Luft entwich. — Wiederholte Bähungen mit Chinaabkochung; 
zum Getränfe Weinlimonade. — Um 4 Uhr Ubends: Die 
Unruhe nimmt zu, Geſchwätzigkeit, wilder Blick, krampfhaftes 
Bewegen Des Fußes; amı Unterfchenkel ift nichts Bejonderes 
wahrzunehmen; er it nicht einmal angejchwollen; das Gefühl 
fcheint in demfelben gar nicht gefchwächt. In der Nacht 
wird Die Unruhe noch größer, es gejellen ſich wüthende Deli- 
rien hinzu. Patient jtirbt um 7 Uhr Morgens. 
Während der lebten Nacht wurde das ganze Glied, 
nit Ausnahme des Fußes, brandig; am Abend waren nicht 
einmal Bhlyetinen auf der Saut zu ſehen. Der Brand 
hatte jih nach oben bis über Die ganze Hüfte und Die Ge- 
ſäßmuskeln ausgebreitet und durchdrang am Oberfchenfel 
alle Weichtheile bis auf den Knochen; der Umterfchenfel war 
beveutend angeſchwollen, bläulich geröthet und von großen 
Brandblafen bedeckt. Der Leichnam ging ſchnell in Fäul— 
niß über, wenigjtend an den brandigen Stellen und am 
Unterleibe. 
Zwei Stunden nach dem Tode öffnete ich mit einer 
Rancette eine Brandblafe an der Aupßenfeite des Unterfchen- 
kels und hielt ein brennendes Licht vor. Die Luft entzün— 
dete fich und brannte mit blauer Flamme. 
Die von Joffroy unternommene chemifche Analyfe 
dieſer Luftart ergab folgende Nefultate: 
Um das Gas auffangen zu können, wurde ein Stüc 
aus dem Oberſchenkel ausgefchnitten und in ein Gefäß mit 
Waffer gethan. Obgleich beim Schneiden die Luft unter 
Pfeifen entwich, fo blieb Doch noch fo viel zurück, daß das 
Stück auf der Oberfläche des Waſſers ſchwimmend fich er— 
bielt. Jetzt wurde dieſer Theil in Fleinere Stücen zerfchnitz 
ten, diefe unter Waffer ausgedrückt, und Die Daraus befreite 
Luft in einen Cylinder über Quedjilber aufgefangen. 
Die fo erhaltene Luft war farblos und hatte weder 
ammoniacalifchen, noch Schwefelwaſſerſtoffgeruch. Letztere 
zwei Luftarten waren alfo darin nicht enthalten. Es Tieß 
ſich nur jener fade, brechenerregende Geruch des Gangräns 
wahrnehmen. Mit Kalkwaffer geſchüttelt, gab die Luft weder 
einen weißen Niederfihlag, noc wurde fie weißlich gefärbt. 
Sie enthielt demnach feine Kohlenfäure. 
Beim freien Zutritte der atmoſphäriſchen Luft serbrannte 
fie endlich mit Kläulicher Flamme. Es konnte daher nichts 
weiter fein, als Wafferftoffgas, entweder rein ober mit Koh— 
