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Mährend der erften Tage nach der Operation nämlich hatte 
der Kranke feine Sprache und Stimme vollftindig verloren 
und ſah ſich genöthigt, auf die an ihn gerichteten Fragen 
schriftlich zu antworten, Nach und nach jedoch konnte er 
iieder mit leifer Stimme eine gewiffe Anzahl von Wörtern 
ausfprechen, und ſpäter erlangte er bie Sprache fait voll 
ftändig wieder, wiewohl er ſtets ungemein leife ſprach. 
Gewiffe Buchſtaben und Wörter aber fonnte er gar nicht 
ausfprechen, oder fprach Diefelben Doc) auf eine von der ge= 
wöhnlichen abweichende Weife aus. Diefe Buchftaben waren 
a, e, o und m, n. Wenn er fprach, fo platteten ſich feine 
Mangen ab, die Lippen zogen fich in die Breite, Die Deff- 
nung des Mundes wurde fchmäler, und man fonnte Deuts 
lich bemerken, daß nur die Zunge, die Zähne und Die Lip— 
pen beim Ausiprechen der Worte mitwirkten. 
Darf. giebt hierauf Die Grperimente an, welche er an— 
ftellte, um fich beftimmt zu überzeugen, daß die Luft nicht 
mehr durch die Stimmrige drang, und fchloß hieraus, daß 
die Stimme allein durch die Eontraction der Muskeln des 
Keblkopfes, der Beckenwandungen und der Zunge hervor— 
gebracht werden fünne, indem jene Contraction die in die⸗ 
fen Höhlen eingeſchloſſene Luft in dem Augenblicke ihres 
Durchganges durch die Lippen in Schwingungen  verjeßt. 
Was die Buchſtaben betrifft, welche der Kranke nicht aus= 
zufprechen vermochte, jo rührte Diefes Daher, daß jene Buch- 
ftaben ſich gegen die Schlundenge oder die hintere Portion 
des Gaumenfegeld hin moduliven, in welche die Luft nicht 
mehr eindrang. Die Buchftaben dagegen, welche der Kranke 
am beiten ausfprach, bedürfen au ihrer Artieulation nur 
des Zufammenwirkens der Organe, welche Die vordere Deff: 
nung der Mundhöhle begrenzen. Verf. ſchließt mit Der 
Bemerkung, daß der oben gegebene Fall nicht einzig in Der 
Wiſſenſchaft daftehe, indem Sr. Reynaud bereitd im 
Journal hebdom. t. 3. p. 201 einen Fall mitgetheilt habe, 
in welchem die trachea vollftändig durchichnitten worden, 
das obere Ende derſelben fich in das Musfelfleifch zurück— 
gezogen hatte, und der Kehlfopf völlig obliterirt war, wie 
8 Die Section nachwies. Dennoch fprach der Kranfe und 
zwar auf dieſelbe Weiſe, wie in dem obigen Falle. (Aus 
These de Montpellier, No. 35. 1844 in Arch. gen. de 
med. Dec. 1845.) 
Einen Fall von fpontaner Austreibung des Gebär- 
mutterförpers bei einem 86jaͤhrigen Freudenmädchen 
theilt Martin im Bulletin de l’Academie, Juill. 1845, mit. 
Unregelmäßig menftruirt, fühlte fie in ihrem 32. Sahre 
Schmerzen in der Gegend der Gebärmutter, wozu fich wäh⸗ 
rend Des coitus, der immer von Beſchwerden begleitet war, 
ein mehr oder weniger veichlicher Blutfluß gejellte. 
Da die Zufälle an Heftigkeit zunahmen, fo wurden nad) 
und nach verfchiedene Mittel, doc, ohne Erfolg, Dagegen ans 
gewandt. Der unglüdliche Erfolg ver angewandten Mittel 
hatte Höchft wahrfcheinlich zum Theil in der aufgeregten Lei— 
denfchaft der Kranfen feinen Grund, die, um dieſer zu ges 
nügen, die Grmahnungen des Arztes jchnell vergaß. 
Die Natur des Uebel! war Martin feineswegs une 
befannt geblieben. An der inneren Fläche des Gebärmutter— 
haljes nämlich befand fich ein Gejchwür von bedeutendem 
Umfange, jo daß der Zeigefinger leicht in die Gebärmutter 
höhle eindringen fonnte. Aller Dagegen angewandten Mit— 
tel ungeachtet, jtellten ſich häufig bedeutende Blutungen, ſo— 
wie weißer Fluß, mit zeritörten organischen Theilen vermifcht, 
ein; Die Kranfe wurde bejtändig von heftigen laneinirenden 
Schmerzen heimgefucht, Die befonders in der rechten Darm 
geube ihren Sit hatten und jede Soffnung auf Wiederher- 
ftellung unzuläſſig machten. 
Im Vionat April war jedoch Der rothe Ausfluß vers 
fhwunden, worauf Die Kranfe, mit einer medicinifchen 
Milch heimlich behandelt, jofort reichliche Diarrhöe befam; 
der Auor albus nahm zu, der Unterleib fchwoll an, wurde 
fhmerzhaft, und die Körperabmagerung machte bedeutende 
Fortſchritte. 
Am 12. Juni fühlte die Kranke, bei Gelegenheit eines 
heftigen Stuhldranges während ſie über dem Nachtgefchirre 
faß, Daß ein Körper unter heftigem Drängen ſich losmache 
und durch die Schamtheile nach außen trete, ohne daß eine 
Spur von Blut ſich zeigte. Dieſer Körper wurde ſorgfältig 
unterſucht und als die Gebärmutter erkannt, deren äußere, 
ſowie innere Fläche deutlich zu erkennen war, und an deren 
oberen Winkeln die Oeffnungen der Fallopiſchen Trompeten 
wahrgenommen wurden. 
Nach dieſer Naturoperation, welche von der Kranken 
Niederkunft genannt wurde, war letztere ziemlich ruhig, un— 
geachtet der Schmerzen im Unterleibe und großer allgemeiner 
Schwäche. 
Eine am 16. von Neuem vorgenommene Unterſuchung 
ließ feinen Zweifel mehr über die wahre Natur der Erſchei— 
nungen. An der früher von der Gebirmutter eingenomme— 
nen Stelle fand ſich jest ein großer leerer Raum, in wel— 
chem der Finger nach allen Richtungen hin frei bewegt 
werden fonnte. Hämorrhagie trat nicht mehr ein; nur 
klagte die Kranfe über einen fehr reichlichen weißen Fluß, 
der, ununterbrochen andauernd, Gefühl von Brennen an 
allen Theilen bervorbrachte, mit Denen er in Berührung 
fam. Befonders reichlich war dieſer Ausflug, wenn Die 
Kranke ftand. Es fiel nämlich alsdann jehr ammoniafali- 
ſcher Urin in das untergeftellte Gefäß, woraus fich auf eine 
Blaſenſcheidenfiſtel ſchließen ließ. 
Bis zum 20. befand ſich Die Kranke den Umſtänden 
nach gut; allein ſchon gegen Mittag fteigerten fich, ohne 
irgend eine bemerfbare Urfache, die Leibſchmerzen bis zum 
höchjten Grade; es trat acute peritonitis auf, die ſchnell 
fortfchritt und am 23. den Tod herbeiführte. 
Section, 24 Stunden nach dem Tode Im 
Unterleibe fanden ſich alle Zeichen einer acuten peritonitis. 
Eine große Menge von ferös = eiteriger Materie; Verwachſun— 
gen der Bauchwände mit dem Netze. Die Höhle des kleinen 
Beckens leer, mit Giter angefüllt, Die darin befinplichen 
Organe mit einander verwachſen. Das große Net verdickt, 
