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Miscellen. 
Ueberdiewillfürlihe und fünftlihetöfungderpla- 
centa vor der Geburt des Kindes; von Dr. James Simp— 
fon, Prof. der Geburtshilfe zu Edinburg. — Hämerrhagien 
in Folge von placenta praevia gehören nad) ver einftimmigen Anz 
ficht aller Geburtshelfer zu den gefährlichiten Somplicationen. Die 
dagegen vorgefchlagenen Mittel Fönnen auf zwei Hauptmetheden 
zurückgeführt werden: die Sprengung der Gihäute und die Wen— 
dung. Simpfon glaubt, daß es viele Fälle gebe, wo weder die 
eine, noch die andere Methode mit Erfolg angewendet werden kann; 
fo 3. B. dauert die Hämorrhagie bisweilen felbjt nad) dem Abfluſſe 
der Amnionsflüſſigkeit noch fort und läßt ſich die Wendung auf feine 
Weife ausführen. Er fehlägt daher eine neue Methode vor, vie 
darin beftcht, daß man vie placenta vollitändig ablöſ't und fie, 
wenn es nöthig wird, ſelbſt vor der Geburt des Kindes entfernt. 
Nah Simpfon it es fowohl durch Thatſachen als durch die Ver— 
nunft eriwiefen, daß Gebärmutterblutungen minder gefährlich find 
bei vollftändig als bei nur partiell gelöf’ter placenta. Andererfeits 
geht aus 141 von ihm gefammelten Fällen hervor, daß zwiſchen 
der Austreibung der placenta und der des Kindes eine geraume 
Zeit verftreichen fann. Im Bezug auf den lest genannten Um— 
ftand theilt ex die Fälle in vier Gruppen: 1) in foldhe, wo zwi— 
ſchen der Austreibung ver placenta und der des Kindes ein Zeit— 
vaum von ungefähr zehn Stunden verfloffen ift. (Die Zahl diejer 
Fälle iſt 47); 2) in folche, wo die Swifchenzeit fürzer war (24) ; 
3) in folche, wo das Kind furz nach der Austreibung der placenta 
oder gleichzeitig mit ihr geboren ward (30); und 4) in foldhe, wo die 
Swifchenzeit nicht genau angegeben werden Fann, obgleich ſie höchſt 
wahrfcheinlich ziemlich bedeutend war (40). Aus diefen Thatfachen 
geht hervor, daß von 113 Kindern, 33 oder ein Drittel beinahe 
lebend zur Welt famen, daß von 141 Frauen 10 oder nur Yı, in 
Folge diefes Uebels geftorben find und unter 70 Fällen, in denen 
die hämorrhagifchen Zufälle nad) Austreibung der Nachgeburt ans 
gegeben wurden, diefe in 44 vollftändig, in 19 faft vollitändig ſich 
gejtillt haben und nur in 7 reichlich fortbeitanden. Die vom Verf. 
aus allen diefen Fällen gezogenen Schlüffe find: 1) Die freiwillige 
Austreibung des Fötus in Fällen von reichlicher Blutung ift nicht 
fo felten, als es die Geburtshelfer im Allgemeinen glauben. — 
2) Diefe Austreibung ift feine fo gefährliche und ewnitliche Com— 
plication, als man es a priori glauben fünnte. — 3) Unter 20 
Fällen hört nad) der Austreibung des Fötus die Blutung 19 Mal 
entweder ganz auf oder vermindert fich wenigitens beträchtlich. — 
4) Die An oder Abwefenheit einer Blutung nach vollftändiger Ab- 
löfung der placenta steht zu der zwifchen der Löſung ver placenta 
und der Geburt des Kindes liegenden Zeit durchaus nicht im ge: 
823. XXXVIM. 9. 
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raden Verhältniffe. — 5) Unter 141 zehn oder unter 14 ein Mal 
ftarben die Frauen nach vollftändiger Ablöfung oder freiwilligem 
Abgange der placenta vor der Geburt des Kindes. — 6) Sn 7 
oder 8 diefer Fälle fchien der Tod der Mutter feinesweges die Folge 
der Ablöfung der placenta gewefen zu fein, wonach fich das Ver— 
hältniß wie 3 : 141 oder wie 1:47 ftellt. — 7) Bei den ger 
wöhnlichen Methoden fommen auf 399 Fälle von plaventa prae- 
via 134 Todesfälle oder auf 3 einer. (Lond. and Edinb. med. 
Journ. 1845.) 
Einen Fall von tetanus traumaticus mit glüdli: 
chem Nusgange erzählt Dr. 9. Sandwith. John B., 
30 Jahre alt, erlitt am 31. Aug. 1845 einen Hufſchlag von einem 
Pferde, welder ihn bewußtlos nieverwarf. Bei der Unterfuchung 
fand fich das Geficht jtarf gefchwollen und zwei fleine Wunden nahe 
dem rechten Wangenbeine, welche bis in die Mundhöhle hinein fich 
erſtreckten. Unter Anwendung einer ftreng antiphlogiftiichen Be— 
handlung befand fich der Kranfe bald in der Genefung. Am zehn: 
ten Tage waren die Wunden völlig verheilt, und nur ein leichter, 
dumpfer Schmerz in beiden Wangen blieb noch zurüd. Am 27. 
Sept. trat nach einer ftarfen Anftrengung und Grfältung ein hef- 
tiger Schmerz im Kopfe und Rücken ein, die Kinnbaden fchloffen 
fi), fpasmodifche Gontractionen ftellten ſich von Zeit zu Zeit in 
den Nücdenmusfeln ein, und alle Gliedmaßen wurden von tetani= 
ſcher Starre befallen. Die Herzaction war fehr matt, die Füße 
falt, die Bupillen erweitert, die Haut von Faltem Schweiß bedeckt 
und der Darmcanal verftopft. (Zwölf Blutegel an die Schläfen, ein 
Blafenpflafter ang Rückgrat, ein Tevpentinklyftir und innerlich Ca- 
lom. gr. XII, Morph. muriat. gr. IV, Tart. stib. gr. ij. M. div. in 
ptt. VI.S. Alle zwei Stunden ein Pulver.) Am 23. Buls voll und 
frequent, feine Nemiffton der Symptome, Schmerz in den enden 
und an anderen Stellen, conjunctiva auf beiden Augen geröthet, Pu— 
pillen weniger erweitert, Zunge belegt. (Calomel bis zur Saliz 
vation, Tart. stib., Klyftire von Spirit. Tereb. c. Ol. Ricin., Ein= 
reibung von Ung. mercur., drei Aderläſſe, zwei von 14 und einer 
von 7—8 Unzen). Bei diefer Behandlung verfchwanden nad) und 
nad) die tefanifchen Symptome, und am 7. Oct. war der Kranfe 
bis auf einen andauernden Schmerz in der Narbe und im Wangen 
beine völlig genefen. (Lancet, 10. Jan. 1846.) 
Eine neue VBerfälfhung des Kali hydrojodicum 
führt Hr. Gille, Apothefer zu Brüffel, in der Gazette des hö- 
itaux No. 47. an, welche durch den hohen Preis des gen. Mittels 
Ferbeigefühtt fein mag. Es enthält dasfelbe nämlich eine ziem— 
liche Quantität Kali carbonicum. Man erfennt es daran, daß die 
Heinen Kıyftalle des Präparates an der Luft leicht feucht werden. 
In deitillivtem Waffer aufgelöf’t wird durch Kalkwaſſer ein weißer 
Nieverfchlag gefällt, ver mit Schwefelfäure aufbrauft. 
Bibliographiſche Neuigkeiten. 
Thoughts on Animalculs; or a Glimpse of the invisible world re- 
vealed by the Microscope. By Gideon Algernon Mantell, Esq. 
London 1846. 8. 
Zantedeschi trattato di fisica elementare. Vol. II. part. 1 und 
Vol. II. part. 2. Venezia 1845—1846. 8. 
G. B. Sembenini annuario delle scienze chimiche farmaceutiche 
e medico-legali. Anno 1844—1845. Mantua. 2 Vol. 8. 
A series of Essays on Inflammation and its varieties. Essai I. 
the natural History of the Diseuse. By Henry Clutterbuck, 
M. D. London 1846. 8. 
