Eigenthuͤmliche Anomalie des Herzens. 
Mitgetheilt von Dr. Taylor. 
Gine Frau von 45 Jahren, welche von ihrer Geburt an ver 
Dyspnoe unterworfen war, und bei der die Haut eine violette Fär— 
bung annahm, fo oft fie fic) etwas anſtrengte, fiel am 12, Juli 
1845 auf der Straße plötzlich zuſammen; fie war blaß, und ihre 
Reſpiration ſchien im höchſten Grade beengt, zehn Minuten darnad) 
war fie verjchieden. Da man in ihrer Tajche ein Päckchen Nux 
vomica fand, jo vermuthete man zuerſt, daß fie ſich vergiftet habe; 
aber weder die beobachteten Symptome, noch aud) die Ergebniſſe 
der Section beitätigten viefe Anficht. Achtzehn Stunden nad) dem Tode 
wurde die Yeichenoffnung angejtellt. Die Lippen und die dinger- 
fpigen zeigten eine fehr auffallende violette Färbung, der Bruſt— 
falten war durch den Gebrauch eines zu engen Corſetts auffallend 
deformirt, und die unteren Nippen waren ftarf von der Seite eins 
gedrückt. Im Hexrzbeutel fand ſich viel durchſichtiges Serum, das 
Herz war ſehr groß, und dieſe Volumvergrößerung ſchien hauptſächlich 
von dem Zuſtande der rechten Herzhälfte abzuhängen. Die Lungen— 
arterie war auffallend bemerfbar, auf der linken Seite zeigten ſich 
an derfelben mehrere narbenähnliche weiße Flecke und die hintere 
Fläche derfelben hing mit der aorta durch ſehr jtarfe pfeudomembra- 
nöfe Stränge zufammen. Die rechten Serzhöhlen waren durd) 
ſchwarze, fait zerfließende coagula ausgedehnt. Der rechte Vorhof 
war jehr erweitert und ftand mit dem linken durch eine jchrage 
Deffnung in Verbindung, in welche man leicht drei Singer hätte 
einfchieben fonnen. Unmittelbar unter dieſer Deffnung in dem 
Theile, welcher von der Swifchenwand noch vorhanden war, zeigte 
fi) ein fchräg gerichteter Canal, der auf der Seite des Linfen Vor 
hofes gefchleffen war, es war dies die unverfennbare Spur des 
eirunden Loches. Es war augenfcheinlich, daß hier früher zwei 
Deffnungen gewejen waren, woven die eine ſich geſchloſſen hatte, 
während die andere offen geblieben war. Die vier Lungenvenen 
öffneten fi) in diefen Vorhof, die venae coronariae waren dabei 
wie gewöhnlich mit einer volljtändigen Klappe verfehen, vie val- 
vula trieuspidalis war normal, die vechte Herzkammer ſehr erwei— 
tert und in ihren Wänden verdict. Die Lungenarterie war von 
ungewöhnlicher Weite, die Wände derſelben hypertrophiſch, wiewohl 
noch dehnbat, die Klappen waren ebenfalls vervictt und mit Wu— 
cherungen bedeckt, Inſufficienz der Klappen war jedoch nicht zu= 
gegen; der linfe Vorhof, Feiner als der rechte communicirte frei 
mit der linken Kammer, welche ebenfalls fehr Flein und in ihren 
Wänden nicht verdickt war, die aorta und ihre Klappen waren von 
normalem Gewebe, aber das Gefäß war an feinem Urfprunge be= 
trächtlic) verengt und hatte nur Y Zoll Umfang. Auch in der 
Gegend der subelavia sinistra war fie auffallend enger, als an 
allen übrigen Bunften; vie Kungen waren emphyjematös und mit 
Blut überfüllt, ebenfo wie die Leber; die innere Daut des Magens 
war faltig und in mehreren Bunften mit Ekchymoſen befeßt. 
Diefer Bildungsfehler iſt fehr jelten, gewöhnlich findet das 
umgefehrte Berhältnig Statt, indem meiltens die Lungenarterie 
verengt und die aorta erweitert gefunden wirt. Die auffallendite 
und bemerfenswerthefte Abweichung jedoch, welche hier vorfam, be: 
ftand darin, daß fich die Lungenvenen in den vechten Vorhof öffne— 
827. XXXVII. 13. 
6) 
08 
ten. Dean begreift übrigens, daß, wenn Dr. Taylor nicht mit 
großer Corgfalt die Unterfuchung gemacht hätte, er gewiß zu dem 
Schluſſe gefommen fein würde, daß die Gyanofe bloß von dem 
Dffenbleiben des foramen ovale abgehangen habe. Wie viele Fälle 
der Art mögen in der Wiſſenſchaft vorfommen, welche durch eine 
aufmerffamere Unterfuchung auf mechanifche Störungen in der Cir— 
eulation Hätten zurückgeführt werden können. 
Miscellem 
Ueber die Baralyfe des dritten Gehirnnerven- 
paaresin Folge der Lähmung des fünften las Hr. Mar- 
chal de Calvi in ver Sikung der Parifer Afademie der Mediein 
vom 7. Det. 1845. Gr theilte fünf Beobachtungen von Lähmung des 
oculomotorius mit, die nad) einer Neuralgie des trigeminus eintrat. 
Bei der eriten Beobachtung bot ſich ein eigenthümliches Symptom dar: 
eine Diplopie, die vom Schielen des Auges unabhängig war und 
fogleich aufhörte, fobald man einen Druck auf den nervus front. 
extern. in der Gegend der incisura supraorbital. anbrachte. In 
dem zweiten Salle war das ätiologifche Moment der Paralyfe ein 
traumatijches ; letztere rührte nämlich von einer angewachfenen Narbe 
in der Srontalgegend her. Der fünfte Fall giebt gleichfalls ein 
Beifpiel von traumatifcher Neuralgie. — Aus allen diefen Beob— 
achtungen geht eine neue, merfwürdige Ihatfache hervor, daß näm— 
lich der Augapfel nad) innen gezogen werden fann, während das 
obere Lid gelähmt herabhängt, over, was dasfelbe heißt, daß ein 
At des dritten Nervenpaares in einem Juftande der Reizung ſich 
befinden fann, währen ein anderer Aſt desſelben Nerven gelähmt 
erfcheint, gerade wie bei den fenfttiven Nerven der eine Aſt ſchmerz— 
haft affteirt fein Tann, während der andere empfindungslos iſt. — 
Das Entitehen der Paralyſe aus Neuralgie erklärt Marchal durch 
den Refler des SKteanfheitsprocejjes der Aeſte des fünften Nerven 
oder des ganglion ophthalmicum. Er giebt diefe Erklärung nur 
als Hypotheſe, doc als fehr wahrfcheinliche und glaubt, daß, wenn 
diefe Hypotheſe auch auf andere Ganglien angewendet würde, 
eine Menge bisher noch umerflärlicher Kranfheitsphänomene leicht 
zu erklären wäre. Der Mechanismus der Nervenganglia überhaupt 
entfpricht diefer Srflärungsweife vollfommen. So würde z.B. das 
ganglion ophthalmieum die Beziehungen zwifchen retina und iris 
vermitteln. Die von der retina zum ganglion hinlaufenden Nerven- 
faden haben die Beftimmung, den Grad der Senfibilität der erftern 
dem leßtern anzuzeigen, welches alsdann durch die daraus entfprin= 
genden motorifchen Srisnerven auf die iris wirft, um die Pupille 
jenem Cenftbilitätsgrade der retina anzupaffen, ſowie es auf den 
nerv. oculomotor. durd) die zu demfelben hinlaufende motorische 
Wurzel einen Einfluß übt. — (Arch. gen. d. Med., Nov. 1845.) 
Ein neues lithbontriptifches Snftrument iſt von Dr. 
Arthault in dem Höpital Beaujon durd) Grperimente an der 
Leiche geprüft worden und hat geletitet, was bis jetzt immer nod) 
als das unerreichte Ziel der lithontriptifchen Beftrebungen angefehen 
werden mußte. Gr hat nämlich) in drei Minuten einen Stein von 
der Größe eines Taubeneies innerhalb der Harnblafe nicht bloß 
zerbröcelt, fondern pulverifirt und in den feinften Staub verwandelt. 
Bibliographiſche Neuigkeiten. 
Transactions of the Entomological Society of London. Vol. 4. 
Part 3. London 1846. 8. Mit K. 
The Martyrs of Science or the Lives of Galileo, Tycho Brahe, 
and Keppler. By Sir David Brewster. 2d Edition. Edin- 
burgh 1846. 8. 
Veterinary Records and Transactions of the Veterinary medical 
Association. Edited by Professors Spooner, Simonds and Mor- 
ton. Vol. I. London 1846. 8. Mit Holzfchnitten. 
Recherches historiques sur les enfans trouves ou Examen de la 
question de Sayoir, s’il convient ou non de substituer en France 
des maisons dites des orphelins aux hospices des enfans trou- 
ves; par L. A. Labourt. Paris 1846. 8. 
