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ſchien jegt noch viel bedeutender, die Vertiefung war fo groß, 
daß man eine Drange hineinlegen Fonnte, und in der Mitte 
derfelben fühlte man die Herzfchläge Deutlich. Die Wirbel- 
fäule war noch mehr gefrümmt, und das rechte Bein war in 
dem Grade nach Hinten gezogen, daß der Fuß über den Kopf 
bervorragte. Fünf Tage darauf trat der Tod plöglich ein. 
(Der während des Lebens unterfuchte Harn enthielt vier big 
fünf Mal foviel phosphorfauren Kalk, als gewöhnlich.) Bei 
der Section fand man, außer den bereits befchriebenen Ver— 
änderungen, radius und ulna der rechten Seite in der Mitte 
gebrochen, die Knochen des metacarpus und der Finger bieg- 
fan. Die Armfnochen der linken Seite fihienen unverändert, 
brachen jedoch ſehr leicht und Liegen ohne Mühe fich biegen. 
Ebenſo waren linke tibia und fibula bis zwei Zoll unterhalb 
des Knies erweicht, was auch mit den Schäpelfnochen ver 
all war. An der Schäpelbafis waren die Knochen ſehr ges 
füßreich, und die Gefäße mit ſchwarzem Blute angefüllt. Der 
thorax hatte einen Seitendurchmeffer von nur vier Zoll; auf 
der rechten Seite waren die Nippen eingedrückt, auf der lin- 
fen waren Die vierte, fünfte und fechste Nippe nach innen 
gekrümmt, in welcher Krümmung das Herz fich befand. Die 
Lungen batten nur den vierten Theil ihrer normalen Größe, 
waren mit Blut überfüllt und für die Luft faft undurchgän- 
gig. Die linfe Lunge, obfchon verkleinert, war Doch noch 
ein Mal fo groß, als die rechte. Auf dem Durchfehnitt erfchie- 
nen die Schädelfnochen weich und gefäßreich und mit einer 
röthlichen Materie angefüllt. Im radius waren alle verfchie- 
denen Abftufungen der Krankheit wahrzunehmen. An den 
beiden Enden desfelben waren nur die Gefäße ftärfer ent— 
wickelt, befonders an dem obern Ende; an dem unteren Theile 
des obern Drittel war der zellige Bau verſchwunden und 
durch eine rothe, Frümliche Maffe erfest, doch war hier noch 
ſoviel Knochenſubſtanz zurücgeblieben, daß der Knochen feine 
normale Feſtigkeit behielt. Das Bruftbein fehlen, äußerlich 
betrachtet, nicht Frank, zeigte jedoch auf dem Einfchnitt die— 
felben Veränderungen, wie die übrigen Knochen. Nippen und 
Wirbel verbielten fich ebenfo. Der rechte Oberfchenfelfnochen 
war in der Mitte Hohl und enthielt ftatt der Knochenmaſſe 
eine rothe Mlaterie. Diefe Veränderungen nahmen gegen die 
Enden des Knochens hin immer nach und nach ab, ſo daß 
die Condylen am wenigiten erkrankt erfihienen. Viele Kno— 
chenzellen enthielten, ftatt der rothen Materie, Serum, wel- 
ches befonders in dem Kopfe des Oberſchenkels in großer 
Menge enthalten war. (Lond. med.-chir. Transactions, t. 27. 
1844.) 
Tracheotomie gegen Group. 
Don Scoutetten. 
In einer Eleinen Brofchüre erzählt Scoutetten den vor 
fünfzehn Jahren ihm vorgefommenen Fall von Group bei 
feiner eigenen fechswöchentlichen Tochter, Die, ſchon dem Tode 
nahe, durch Die von ihm vorgenommene Tracheotomie gerettet 
wurde. Da mehrere nicht mevdicinifche Journale hierüber ent- 
ftellte Mittbeilungen gemacht haben, fo ſah fi) Scoutet- 
830. XXXVII. 16. 252 
ten gendthigt, denfelben fachgetreu dem mediciniſchen Publi— 
cum zur Beurtheilung vorzulegen. 
Sophie Sevutetten, am 10. December 1829 gebo- 
ren, war von gejunder und ftarfer Gonftitution. Am 22, Ja— 
nuar 1830 trat, als Das Kind gerade gebadet wurde, eine 
Perfon ind Zimmer, wobei durch die offen gebliebene Ihür 
ein Falter Luftzug ins Zimmer drang. Gleich darauf be= 
merkte man feine nachtheilige Wirkung auf das Kind, allein 
ſchon in der nächjten Nacht, gegen drei Uhr Morgens, wachte 
dasfelbe auf, war unruhig, warf den Kopf nach hinten über 
und weigerte jich, die Bruft zu nehmen. Die Haut wurde 
warın, der Puls frequent, das Athmen röchelnd; Huften nur 
felten. In unbeftimmten Zwifchenräumen von einer oder 
mehreren Stunden trat ein befchleunigtes Athmen ein, wobei 
die Grfpiration einen pfeifenden Ton hören ließ. Am fol 
genden Tage, den 23. Morgens, war in dem Zuftande der 
Kleinen Kranken beveutende Beſſerung wahrzunehmen , die in— 
dep nur zwei Stunden andauerte, worauf die Brufterfchei= 
nungen von neuem eintraten, wozu ſich coma gefellte. Mit 
Rückſicht auf einige Gehirnerfcheinungen wurden Senfteige an 
die Waden gelegt. 
Am 24, da ſich noch Feine Befferung zeigte, ließ Der 
Dater mehrere Aerzte berbeibolen, die den Zuftand des Kin- 
des für durchaus gefahrlos erklärten, feine Uengftlichkeit für 
übertrieben «hielten und nichts weiter als ein vesicans am 
Nacken anriethen. Um zwei Uhr Nachmittags wurde das 
vesicans gelegt; um drei Uhr öffnete das Kind plöglich Die 
Augen und machte Anftrengungen zum Brechen, wobei ein 
zäher, ‚gelblichweißer Schleim in reichlicher Menge entleert 
wurde. Es trat hierauf fofort Beſſerung ein, das Kind 
lächelte und nahm die Bruft. Diefe Nemifiton dauerte ſechs 
Stunden, big neun Uhr Abends nämlich, worauf fich die Zu— 
fälle wieder erneuerten. 
Jetzt zweifelte Scoutetten nicht mehr, daß er es hier 
mit Group zu thun habe, und fuchte fofort Erbrechen hervor— 
zurufen. Zu diefem Ende führte er den Zeigefinger in Die 
Kehle ein, wonach indeß nur etwas Schleim und einige Stücke 
einer albumindfen Waffe entleert wurden. Brechweinſtein, in 
der Dojis von einem Decigramm (12/; Gran), veranlaßte nur 
geringes Erbrechen eines weißen etwas ſchäumigen Schleimes. 
Jetzt fihien der Tod bevorzuftehen: Geficht und Lippen wa— 
ren vollfommen farblos, die Muskeln wie gelähmt, das Ath- 
men fehr ſchwach, der Puls nicht fühlbar, die Gliedmaßen Falt. 
Diefe Gefahr vor Augen habend, legte der unglückliche Vater 
feinen Mund an den des Kindes und blies mit Kraft Luft 
in die Lungen ein. Nach einigen Minuten kehrte das Leben 
wieder, doch Dies nur auf Furze Zeit. Es wurde von neuem 
Luft mittel$ eines elaftifchen Rohrs eingeblafen. Da indeß 
dies Nohr durch den Neiz, den es auf den Kehlkopf übte, 
Huften, Erbrechen und beunruhigende Krämpfe hervorrief, fo 
war man gendthigt, es wieder zu entfernen. Kaum war Dies 
aber gefchehen, fo wurde das Athmen von neuem langſam 
und alle Zeichen von Erſtickung und Tod traten ein, fo daß 
man ſich genöthigt fah, die Sonde, ungeachtet ihrer nachthei— 
ligen Nebenwirkungen, zu wiederholten Malen einzuführen und 
auszuziehen. 
