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Mihrend das Kind fo mit dem Tode rang, ſchickte Scou« 
tetten zu mehreren Uerzten; zwei kamen fogleich ; ein dritter, 
zu deſſen operativer Wertigkeit er befonderes Vertrauen hatte, 
war nicht gegenwärtig. Beim Anblicke des Kindes erklärten 
die herbeigefommenen Werzte jede Operation für ganz nugloß, 
Allerdings war die Haut Falt, und nur die ftürmifchen Herz— 
bewegungen waren es, die das noch nicht völlige Erlofchenfein 
des Lebens anzeigten. Scoutetten drang jedoch darauf, 
daß man die Operation fofort vornebme, in der Hoffnung, 
das das Gindringen der Luft in die Yungen die Aſphyrie bes 
feitigen würde, Unglüdlicherweife war nur Scoutetten 
allein im Stande, dad Meſſer zu führen, und da kein Augen» 
blick mehr zu verlieren war, fo entfchloß er fih dazu. Im 
demfelben Augenblicke, ald die Yuftröhre geöffnet wurde, ftürzte 
die Luft in die Yungen ein, das Kind fihlug fofort Die Aus 
gen auf; es traten kurze, ſehr befchleunigte Athemzüge ein, 
die Vluteireulation wurde befchleunigt. Um das Sichwieder- 
ſchließen der gebildeten Deffnung zu verbinden, führte Scous 
tetten, in Grmangelung einer Ganüle, eine elaftifche Röhre 
ein, die er faft big zur Theilung der Bronchien hinunterſtieß. 
Da das Kind, troß des Ginblafens der Yuft, unbeweglich 
blieb, Fam Scoutetten auf den Gedanken, auch die Ausath- 
mungsbewwegungen durch Zufammendrüden der Bruſtwandun— 
gen zu erfegen. Mittels diefes Fünftlichen Athmens gelang 
es ibm, die Bluteireulation zu unterhalten. Die jpäteren Fol- 
gen der Operation waren keineswegs einfache; vielmehr boten 
fie alle jene fchrestlichen und oft fo trügerifchen Wechfelfälle 
dar, die der Tracheotomie eigen find, endlich jedoch ſah fich 
der beherzte Operateur durch einen vollfommen glüdlichen Er— 
folg belohnt. 
Daß unter diefen Umftänden die Tracheotomie wirklich 
indieirt war, muß allerdings zugegeben werden, da das Kind, 
von den andern beiden Aerzten als bereits todt betrachtet, 
nur noch durch Die Operation gerettet werden Eonnte. Uns 
derd aber verhält es fich in Betreff der Nichtigkeit der Dia— 
gnoſe. Scoutetten nennt die Krankheit Group; mit wel- 
chem Nechte, iſt nicht einzufeben. Gleich im Beginne der 
Krankheit waren Grititungsanfälle zugegen, die dem Group 
gewöhnlich vorausgehenden eigentbümlichen anginöfen Erſchei— 
nungen fehlten, der Auswurf enthielt Feine Pfeudomembranen. 
Ueber den charafteriftifchen Ton bei der Infpiration iſt nichts 
Beſtimmtes erwähnt. Nach allem Diefen feheint es, daß «8 
bier nicht fowohl ein eigentlicher Group, als vielmehr eine 
Schleimbautentzündung des Kehlkopfes war, die das Athmen- 
binderniß veranlaßte, da jede nur einigermaßen bedeutende 
Affection der Athmungsorgane in diefem zarten Alter, wie 
befannt, von fpasmodifchen Erfcheinungen begleitet wird. (De 
la Tracheotomie dans la periode extreme du Croup, avec 
une observalion d’operation faite avec succès sur sa file, 
agée de six semaines; par Scoutelten. 8.) 
830, XXXVII. 16. 
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Ueber Geiftes- und Gehoͤrgymnaſtik, als unerläß- 
liche Ergänzung der Gur der Taubheit. 
Don Dr. Philippe. 
Im Journal de medecine de Bordeaux hat der Verf, eine 
lange Abhandlung über eine neue Behandlung der Taubbeit 
publieirt, worin er befonders die Beziehungen zwifchen ber 
Gntwidelung des Gehörs und der Intelligenz ins Auge faht, 
und hieraus eine neue Baſis für Die Behandlung der Taub— 
heit entnimmt. Seine Geiftes- und Gehörgymnaftif grün: 
det jich auf folgende Betrachtungen, 
Man muß den Tauben zum Hören zwingen, man muß 
feine Uufmerkfamfeit zu werden fuchen. Dazu muß man 
zunächjt vorbereitende Töne hören laffen, welche ven Gebör- 
ſinn auffordern, in Thätigkeit zu treten. So iſt es nöthig, 
daß der Taube von der Anweſenheit eines Andern, oder von 
ſeiner Abſicht, zu ihm zu ſprechen, durch irgend ein Zeichen 
in Kenntniß geſetzt werde; am beſten iſt es dabei, ihn bei 
ſeinem Namen zu rufen. Iſt hierdurch der Grund gelegt, 
10 gebt man unmittelbar zu der Uebung, zur Gymnaſtik 
des Gehörſinns über. 
Zu diefem Zwede muß man möglichit viel Stoff zur 
Beichäftigung geben. Lautes Leſen ijt eins der erften Mit: 
tel, welches man anwendet, Dieje continuirliche Einfüh— 
rung von Xonwellen verſetzt das Nervenjyiten in einen 
Zuſtand von andauernder Erregung, welcher dasſelbe aus 
jeiner Atonie erwedt. Die Yectüre ſelbſt muß angenehm 
und anziehend fein, und es it, Damit fie fortwährend vie 
Aufmerkfamfeit wach erhalte, nöthig, daß fie der geijtigen 
Gapaeität des Kranken vollfommen entſpreche. Man läßt 
ihn jedes Wort oder jede Phraſe oder auch nur den Inhalt 
jedes Stüdes wiederholen. Beim Ausſprechen der Worte 
erhebt man Die Stimme jo wenig als möglich. 
Auf diefe Weife läßt man den Sinn möglichjt wenig 
in Trägheit, man verlangt Anftrengung von feiner Seite, 
während zugleich das Gehirn feine Thätigkeit verboppelt, da— 
mit die Perception auch mit fo ſchwachen Hülfsmitteln Statt 
finden fönne; wollte man die Stimme zu ſehr erheben, jo 
wäre die Aufgabe zu gering und das Nervenſyſtem würde 
an Activität nicht zunehmen. In der Regel wenn der Verf. 
mitteljt des Gatheterismus der tuba Eustachii behandelt, ſo 
läßt er auf die Operation unmittelbar eine Vorlefung von 
ohngefähr einer Viertelftunde folgen und empfiehlt den An: 
gehörigen, dieſe intellectuellen Uebungen zwei bis drei Mal 
täglich zu wiederholen. 
Weſentlich it es, dag Die Worte deutlich und langſam 
ausgefprochen werden, damit alle verftanden werden und da- 
mit der Kranke jich nicht gewöhne, mit einem Obngefähr 
zufrieden zu fein. 
Auf dieſes Heilmittel ift gar nicht genug Gewicht zu 
legen; es ift von der größten Wichtigkeit, 
Deffenohngeachtet muß man als mächtiges Hülfsmittel 
auch Häufige und anhaltende Gonverfation hinzufügen. Ber: 
wandte, Sreunde, alle Angehörige des Kranken müfjen viel 
mit ihm fprechen und ihn von Gegenftänden unterhalten, weldye 
ihm angenehm find. Es ift jo auffallend, wie bie — 
