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Seilfunde, 
Ueber eine neue Methode, Aneurysmen ohne Ope- 
vation mittelö der Galvanopunctur zu heilen. 
Her Petrequin wies in einem WVortrage vor ber 
Akademie im Detbr. 1345 aus der Zufammenftellung der be- 
kannt gewordenen Bälle von Aneurysmen, bei welchen die Un— 
terbindung vorgenommen worden, nad), daß bei den Aneu— 
rysmen der art. eruralis und der carolis communis auf ſechs 
Operirte nicht weniger ald ein Todesfall, bei denen der iliaca 
externa auf vier, bei ben der axillaris und subelavia auf zwei 
einer, bei denen der Aeſte der anonyma endlich auf drei gar 
zwei Todesfälle Famen. 
Die Gefährlichkeit der Operation berücfichtigend hat 
man bereits früber die Anwendung der Gleftrieität vorgefchla= 
gen, welcher Vorfchlag indep bisher für die Wiffenfchaft kei— 
nen weitern Grfolg hatte, ald daß die zuerft von Pravay 
audgefprochene Anficht: man fünne dad Blut im aneurysma— 
tifchen Sacke mitteld der Gleftrieität, die durch in die Ge— 
ſchwulſt eingeftochene Nadeln geleitet wird, zum Goaguliren 
bringen — von fpäteren Aerzten für irrig erklärt ward. Da 
es jedoch Pravay fihien, daß derartige Verfuche bisher noch 
von Keinem angeftellt worden feien, fo ftellte er jolche an, 
und zwar zuerft mit frifch aus der Aber gelaffenem Blute, 
worauf fich ihm Gelegenheit darbot, auch in einem Falle von 
traumatifchem aneurysma der Temporalarterie ſich desfelben 
Mitteld mit vollkommen günftigem Erfolge zu bedienen. 
„Dasniard, 19 Jahre alt, Schloffer in Lyon, fiel am 
4. Aug. aus dem Fenfter des zweiten Stockwerkes und wurde 
in bewußtlofem Zuftande nad) dem Spitale gebracht. Es 
fand fich eine ftarfe Unterlaufung des linken Auges und eine 
Fractur des Unterkieferd. Gegen Ende der Behandlung befam 
Bat. die Boden, die ibre regelmäßigen Stadien durchmachten. 
Am 9. Sept. befchäftigte ich mich, fagt Hr. Pravay, ausſchließ— 
lich mit einer kleinen Geſchwulſt der linken Schläfengegend, 
die bereits früher meine Aufmerkſamkeit auf fich gezogen hatte. 
63 war ein traumatijches aneurysma der Xemporalarterie von 
der Größe einer Mandel, weicher Gonfiftenz und gegen Drud 
nur wenig empfindlich; die Gefchwulft lag im Verlaufe der 
Schläfenarterie, die fich bis zu jener hin verfolgen ließ. Die 
an der Gefchwulft wabrgenommenen, mit dem Pulfe ifochro= 
nifchen Schläge hörten bei einem unterhalb angebrachten Fin- 
gerdrucke auf, um nad) entferntem Drude fogleich wiederzus 
fehren. Die Natur des Uebels war unverkennbar; daß dies 
aneurysma durch eine Gontufion der Arterie während des 
Sturzed bewirkt worden, war wahrfcheinlich. 
Am 10. September verfuchte ich in Gegenwart mebrerer 
Aerzte die Galvanopunetur. Zwei dünne, gejpiste Stabl- 
nadeln wurden unter einem rechten Winkel zwei Gentimeter 
tief in die Geſchwulſt eingeftochen und mit den Polen einer 
einfachen Voltaiſchen Säule in Verbindung gefegt. Gleich 
bei der erſten Berührung entjtand eine elektrifche Erſchütte— 
tung und ein heftiger Schmerz, welche Symptome in gleichem 
Maße zunabmen, ald die Plattenpaare vermehrt wurden. Bei 
dem funfzehnten waren die Symptome bereitd zu einer folchen 
Höhe geftiegen, daß die Operation abgebrochen werden mußte. 
Während der galvanifchen Wirkung, die böchftens zehn big 
zwölf Minuten währte, wurde die Nichtung des Stroms drei 
Mal gewechjelt. P. fühlte während des Manöverd die Pul— 
fationen allmälig- fhwächer werden, was auch die beiden an- 
wefenden Aerzte 99. Girin und Rambaud beftätigt fanden. 
Nach Entfernung der Säule hatten die Pulsfchläge vollftän- 
dig aufgehört, das pulfirende aneurysma war in eine feite, 
harte Sefchwulft verwandelt. Jetzt wurden die Nadeln aud- 
gezogen, die Gefchwulft mit einer in Bleiwaſſer getränften 
Gomprefje bedeckt und mit einer Nollbinde umwidelt. 
Der etwas angegriffene Kranke ftand auf und ging allein 
nach feinem Bette bin. Zwei Stunden fpäter befand er ſich 
ganz wohl und ap zu Mittag wie gewöhnlid. Es trat fpä- 
ter nichtd von Bedeutung weiter ein. Am 12. wurde Pat. 
genau unterfucht: es war Eeine Gefchwulit mehr da, man 
fühlte nicht die leifefte Spur von Pulfation, die Schläfen- 
arterie war oberhalb der Geſchwulſt ebenfalld obliterirt — 
man fühlte bier Feinen Pulsfchlag mehr — während unter- 
halb folcher ganz deutlich wahrzunehmen war. Bis zum 
20. September, an welchem Tage Pat. das Hospital verlich, 
wurde diefer aufmerffam beobachtet. Der von der Geſchwulſt 
noch zurüdgebliebene Kern war faſt reforbirt, jo daß die Haut 
über demfelben nicht mehr erhaben ſchien; es war weder Puls— 
fchlag, noch Schmerz vorhanden. Die vollftommene Heilung 
war alfo gelungen. 
Nach acht Tagen ſah P. den Geheilten wieder; ed war 
fein Recidiv eingetreten. 
In zwei anderen Fällen von Aneurysmen — der arter. 
ophthalmica und brachialis — war der Erfolg nur ein un— 
vollftändiger, jo dag man Aneurysmen von verfchiedener Natur 
anzunehmen genötbigt ift. 
In einer fpätern Sigung, vom 3. November, fügte Hr. 
Petrequin in Betreff des Verfahrens bei Aneurysmen von 
größerm Umfange noch Folgendes hinzu. Man muf vor Allem 
die Bluteirculation in den dem aneurysma Blut zufübrenden 
Arterien zu bemmen fuchen, indem fonft die neugebildeten 
Blutgerinnfel durch den Blutftrom wieder weggeführt würden. 
Bei Arterien von einigermaßen beträchtlichem Umfange ift es 
demnach unerläplich, die Comprefjion anzuwenden, die auch 
auf die übrigen zuführenden Eleineren Arterienzweige mit Nugen 
ausgedehnt werden Fann. Das Blut im aneurpsmatifchen Sacke 
muß ftill ftehen. Der Kranke muß, wenn ed anderd möglich 
ift, im Bette liegen oder doch wenigftend figen. Die Nadeln 
müfjen gekreuzt werden, da alsdann die Blutgerinnung ftärker 
vor ſich gebt, und bei großen Aneurysmen muß an berfchiedenen 
Stellen eingeftochen werden, um jo eine größere Anzahl von 
Coagulationskernen zu erhalten, die durch anhaltende Maj- 
fenzunabme endlich ein einziges Gerinnfel bilden. Nach Ent- 
fernung der Nadeln fann dad aneurysma mit Eis belegt und 
