flächen aus. Dies iſt um fo leichter, jemehr die geringe Breite 
der Klinge NRotationsbewegungen nach der Are des Inftrumentes 
geitattet. 
44) Sit das Meffer von oben nach unten durch das Tarfo - Me- 
tatarfal= Gelenk durchgedrungen, fo kann es wegen der ftarfen Li— 
gamente auf der untern Seite doc) noch nicht frei zur Lappenbil- 
dung nach vorn gleiten; man jticht in einem folchen Falle das 
Schmale Meſſer von rechts nach linfs durch das Gelenf durch und 
bringt es dadurd) vollends unter die Knochen. 
45) Diefes Manöver kann auch dadurd) erleichtert werden, 
daß man mit der linfen Sand den zu amputirenden Theil feft er: 
faßt, anzieht und zu gleicher Zeit ihn hebelartig aus dem Gelenfe 
hevauszuheben fucht, nun feßt man die Spike des Meffers in vie 
linfe Ecke der Gelenffpalte und fenft den Griff, um die Klinge in 
der ganzen Länge des Querdurchmeſſers hin und her zu führen. 
46) In mehreren Abhandlungen, welche ich über die Srarticus 
lation publicirt habe, habe ich nachgewiefen, welchen VBortheil man 
aus den Gefegen über die Kuochenbildung (nad) Hrn. Serres) 
ziehen kann; man weiß, daß mindetens bis zum vierzehnten over 
fünfzehnten Jahre, bei Scrophulöfen noch) länger, die Gpiphyfen 
diesfeits des Gelenfes ebenfo leicht wie Weichtheile durchfchnitten 
werden fönnen, fobald es der Kranfheitszuftand erfordert. Sind 
diefe Epiphyfen gefund und muß man fie fehonen, fo muß darauf 
gedacht werden, daß man bei fo jungen PBerfonen auf den Stellen, 
wo fie liegen, das Meſſer fehr vorfichtig führen müffe. 
47) Bei großen Grarticulationen muß man foviel als möglich 
von der Gelenffapfel entfernen, es befördert dies die Vernarbung, 
und man vermeidet namentlich die Bildung von Sifteleanälen. Dies 
gilt namentlich bei der Grartieulation im Hüft- und Schulter: 
elenfe. 
; 48) Heut zu Tage fürchtet man nicht mehr die Verletzung der 
Selenffuorpel auf den Knochen, welche zurückbleiben: Gallifen, 
Richter, Bromfield, A. Cooper und Genfoul empfehlen 
die Megnahme der Knorpel zur Grleichterung der Narbenbildung. 
Diefe Vorſorge iſt unnöthig und verlängert die Operation. Es 
ift dagegen ein Dienjt, den man der Wiſſenſchaft geleiftet hat, 
indem man bewies, daß die Verluſte an Gelenffnorpel durchaus 
ohne Gefahr find; deswegen fürchtet fie der Wundarzt nicht 
mehr wie früher, und geht bei der Operation ungenivter und 
rafcher zu Werke. Zahlreiche Nutopfien haben mir Gelegen— 
heit gegeben, die Gelenffnorpel nach der DBernarbung in Folge 
von Grartieulation zu fehen. Ich habe bei der Mehrzahl ver 
Fälle gefehen, daß der Lappen mit der Knochenfläche vollfommen 
zufammenheilt. Mar hat behauptet, daß die Gelenkknorpel fid) 
nach Grarticulation von den Knochen ablöfen und unter der Form 
einer Schale ausgeftogen werden können; ich Habe doc) eine große 
Anzahl von Grartieulationen gemacht, habe aber bis jeßt das hier 
angeführte Factum nie gefehen. Indeß erlaube ich mir doc) nicht, 
dasfelbe zu leugnen. Es ift jedoch zu erwähnen, daß in dem Maß, 
als man fich von dem Zeitpunfte der Narbenbildung entfernt, der 
Gelenkknorpel an Dicke abnimmt, feine Farbe fich verändert und 
ungleich wird; zuerſt ſchwinden einzelne Punkte, endlich findet man 
nicht mehr eine Spur von demfelben. In einzelnen Fällen find 
die Weichtheile an mehren oder wenigern Punkten angewachſen, in ans 
835. XXXVII. 21. 
336 
dern Fällen dagegen findet man die MWeichtheile noch frei, und in 
diefem feltenen Falle habe ich die Knochenoberfläche glatt und pos 
lirt gefunden. 
49) Es ift noch zu erwähnen, daß Bertrandi und Garan— 
geot den Nath gegeben haben, die Sehnenfcheiden reichlich aufzu— 
fchneiden, um dadurd Entzündungen und Giterfenfungen zu ver- 
hüten. Diefe Negel wird jest verworfen. Man fchneivet blos dann 
ein, wenn ſich Giter darin befindet. Dagegen lagert man das 
Glied fo, daß die Wunde den tiefften Bunft bildet; in dieſem Falle 
wird der Eiter nicht zurückgehalten, wenigftens in der Regel. 
Dies find die Grundſätze, welche ich feit langer Zeit meinen 
Schülern in Betreff der Grartieulation vortrage; ich wiederhole 
auch, daß ich fie bereits im März 1827 in der Revue medicale de 
Paris publicirt habe. Zu jener Zeit hatte man ſich mit viefem 
wichtigen Gegenjtande noch gar nicht bejchäftigt, es beftanden nur 
einige zeritreute Vorfchriften in der medieinifchen Literatur. (Lis- 
franc, Precis de medeeine operatoire. 1846. Tom. II. pag. 1—19.) 
Miscellem 
Sallvon Hypertrophieder Finger von T.B. Curling. 
Elife H., funfzehn Jahre alt, ein bleiches, Fränfliches Mäpchen, 
leidet an diefer angeborenen Mipbildung. An der rechten Hand 
find der Zeige=, Mittel und Ningfinger von ungewöhnlichem Um— 
fange. Die Vergrößerung des Zeige- und Ningfingers ift nur une 
bedeutend, aber der Mittelfinger mißt 5,” in der Länge und A 
im Umfange. An der linfen Sand find der Daumen, Zeige und 
Mittelfinger hypertrophifch. Der Zeigefinger hat 4'/, in ver Länge 
und 4 im Umfange; der Mittelfinger it nach der Seite hin ge- 
neigt in Folge einer Dislocation der Streckſehne, welche an ver 
äußeren Seite vorfpringt. Alle Theile des Hypertrophifchen Fingers 
— Knochen, Gelenfe, Beverungen und Nägel — find auf gleiche 
Meife übermäßig entwidelt, die zwei größten Finger find in der 
Ertenſion firirt, und Verf. jchreibt die Unmöglichkeit der Flexion 
derfelben einem mangelnden Gleichmaße von Entwicelung ver Flexo— 
ven" zu. Es giebt noch einen Fall von Prof. Owen bei einem 
zweijährigen Kinde, wo beide Mittelfinger doppelt fo lang und die 
als die Zeigefinger find. (Lancet, No. 23 1845.) 
Austrodnungsmittel für feuhte Wohnungen. — 
In den am Meeresitrande erbauten Häufern herrfeht oft eine ſolche 
Feuchtigfeit, daß die Einwohner in deren Folge von Kranfheiten 
ergriffen werden, die ſich ſpäter in der Familie weiter vererben. — 
Der Apothefer Martin, mit der Unterfuchung beauftragt, fand 
die Urfache diefer FBeuchtigfeit in dem bedeutenden Kochjalzgehalte 
des zum Mörtel verwendeten, an der Seefifte befindlichen Sandes. 
Das bejte Mittel, diefem Mebelftande vorzubeugen, bejteht nad) 
Martin darin, ein gewijfes Quantum Alaun in dem zur Be: 
reitung des Mörtels dienenden Waller aufzulöfen. — Su den 
bereits fertigen Häuſern fann die Näffe durch Wafchen der innern 
Wände mit einer concentrirten Alaunauflöfung zum Trocknen ge: 
bracht werden. (Bull. gen. d. Therap., Janv. 1845.) 
Bibliographiſche Neuigkeiten 
Abregee elementaire de chimie inorganique et organique par J. L. 
Lassaigne. Quatrieme edition. 2 Vols. Paris 1846. 8. 
School Botany; or the Rudiments of Botanical Science. By John 
Lindley, Ph. D. etc. A new edition: with numerous alterations 
and nearly 400 illustrations. London 1846. 8. 
Abolition des Lazarets ou l’Anticontagionisme absolu. Doctrine 
nouvelle qui tend prouver que les pestes dites contagieuses, 
le Cholera d’Asie etc. sont de faux apergus de la science et 
que la terreur repandue et inapprecice jusqwici dans ses fu- 
nestes eflets, aggrave nos maladies et cause seule l’excessive 
mortalite attribuee a ces fl&aux imaginaires; par Delagrange, 
D. M. Paris 1846. 8. 
Des injections medicamenteuses dans les cavites closes; par A. A. 
Velpeau. Paris 1846. 8. 
