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der Masse derselben mit abgezogen; beide Substanzen von 
gleicher Farbe; die Tubularsubstanz von speckartigem 
Aussehn. Der dunkle Urin enthielt viel Eiweiss. Auf 
der Oberfläche und in der Substanz des gehörig zusam- 
mengezogenen Uterus fanden sich viele Fibroide von der 
Grösse einer Erbse. 
Verf. stellt die Frage, ob man den Fall für Eklam- 
psie oder Apoplexie zu halten habe; die Symptome spre- 
chen für erstere, die Erscheinungen bei der Leichenöffnung 
für letztere. Der Unterschied zwischen Apoplexie und der 
apoplektischen Form der Eklampsie liegt darin, dass bei 
letzterer der Tod durch Asphyxie, entweder direkt wäh- 
rend des Krampfanfalles, oder durch die Folgen desselben 
unter Coma erfolgt, indem das Hirn während der Asphyxie 
mit Blut überfüllt wird, welches dann extravasirt. In der 
reinen Apoplexie hingegen soll der Tod unmittelbar vom 
Gehirn ausgehen, durch ein daselbst stattfindendes Extra- 
vasat, vielleicht in Folge eines organischen Fehlers. Der 
in Rede stehende Fall dürfte daher eine Apoplexie gewe- 
sen sein, indem die Hirnmasse im Umkreise der Ventrikel 
und besonders des rechten, in einem solchen degenerirten 
Zustande sich befand, dass es nicht denkbar war, der- 
selbe sei während der kurzen Dauer des Anfalles entstan- 
den. Die bei Lebzeiten wahrgenommenen Symptome wa- 
ren jedoch denen der Eklampsie so ähnlich, dass die 
Krankheit als solche diagnosticirt wurde, wofür noch die 
gleichzeitige Albuminurie sprach. Verf. glaubt, dass man 
Blutergiessungen im Gehirn, wenn sie auf diese Weise, 
wie in dem fragl. Falle vorkommen, am richtigsten für 
eine apopleklische Form der Eklampsie und nicht für eine 
eigentliche Apoplexie hält, deren Vorkommen während der 
Geburt ‚überhaupt noch nicht hinlänglich constatirt ist. 
Eine scharfe Grenze lasse sich zwischen Eklampsie und 
Apoplexie gar nicht ziehen; jene selze eine gewisse Reihe 
von Symptomen voraus, ohne dass man dabei an eine be- 
stimmte anatom. Veränderung denke, diese setze aber 
ausser einer Symptomenreihe auch noch eine bestimmte 
anatom. Veränderung voraus. Da sich in dem in Rede 
stehenden Falle beide gemeinschaftlich fanden, so dürften 
sie beide als Folgen der Albuminurie zu betrachten sein. 
Wenn bei einer Gebärenden Bintextravasation im Gehirn 
eingetreten ist, d. h. wenn der Anfall apoplektisch ist, 
so kehrt das Bewusstsein nicht wieder. Die Krämpfe tre- 
ten nicht mit der Heftigkeit, wie in der einfachen Eklam- 
psie ein, wahrscheinlich weil die Compression des Gehirns 
das Uebergewicht über die Reizung desselben hat. Die 
Gesichtsfarbe bei einfacher Eklampsie in Folge von Con- 
gestion stark rolh, wird, wenn Blut im Gehirn extrava- 
sirt ist, ganz bleich. Der Puls ist dabei klein und re- 
gelmässig. Nach der Lachapelle soll auch noch zwischen 
Apoplexia und Eclampsia parturientium der Unterschied 
bestehen, dass bei jener nicht die Vorboten wie bei dieser 
sich zu zeigen pflegen; indessen glaubt Verf., dass dieses 
in Bezug auf den eigentlichen apoplektischen Zustand, 
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nicht aber in Bezug auf die apoplektische Form der 
Eklampsie gelten möge, indem in seinem Falle die Pro- 
dromi der Eklampsie (habitueller nervöser Kopfschmerz, 
Albuminurie und Oedem der Beine) vorhanden waren. (Aus 
Hospitals - Meddelelser, II. R. B. I. durch v. d. Busch 
Schmidt’s Jahrb. 98. 4.) 
Miscelle. 
Ein Nasenpolyp, welcher Aufsaugung des 
Körpers vom Keilbeine und Obliteration der 
Carot. Intern. bewirkte. Der Kranke, ein 50jähriger 
Arbeiter, am 2. Januar 1858 auf die Abtheilung von $. auf- 
genommen, gab an, dass ihm vor 30 Jahren ein Nasenpolyp 
von einem Chirurgen theilweise ausgeschnitlen wurde, dass er . 
aber bald wieder aufwucherte und spälere Versuche, ihn mit 
Instrumenten auszureissen oder mit chemischen Mitteln zu 
zerstören, eben so fruchtlos waren. Kurze Zeit vor seiner 
Aufnahme bemerkte Patient, dass er taub wurde und die Seh- 
kraft im rechten Auge rasch bis zum gänzlichen Verluste 
sank. Wiederholte Hämorrhagie bestimmte ihn, das Spital 
aufzusuchen. Er zeigte einen blöden Ausdruck des Gesicltes, 
obgleich keine Geistesschwäche hervortrat; das rechte Auge 
war blind; im linken bestand Strabismus nach einwärts; der 
Blutverlust machte ihn anämisch. Am-7. Januar wurde er 
von epilepsieartigen Anfällen und darauf von theilweiser link- 
seitiger Hemiplegie befallen. Am 17. Januar ging ein ähnli- 
cher Anfall in Koma über, welches nach 13 Stunden mit Tod 
endete. Die von S. Jones vorgenonmene Leichenöffnung 
zeigte beide Nasenlöcher der an ihrer Wurzel breitergewor- 
denen Nase ausgefüllt von einem Theil eines grossen Polypen 
von der gewöhnlichen fibro-cellulösen Structur. In der rech- 
ten Hemisphäre des Gehirns waren 3 Eiteransammlungen, die 
eine hart an der obern Fläche vor ihrem hintern Ende; die 
zweite beiläufig 1 Zoll von den untern Flächen ungefähr in 
der Mitte der äussern Fläche der Hemisphäre; und die dritte, 
noch tiefer gelagert und mehr nach einwärts; die äussere 
Seite des rechten corpus striatum einschliessend und sich bei- 
nalıe bis zum Seitenventrikel erstreckend. Der zweite Ab- 
scess bildete eine Höhle von der Grösse emes kleinen Hüh- 
nereis; der erste und dritte von der Grösse eines Taubeneis. 
Jeder Abscess war von etwas gerötlietem und weicherm Mark- 
gewebe begrenzt, auch war die ganze Hemisphäre erweicht. 
Die Ventrikel waren erweitert und enthielten viel ziemlich 
trübes Serum. Die dura maler war in der Gegend des pro- 
cess. basil. und der sella tureica verdickt und unter derselben 
war offenbar ein Verlust von Knochengewebe, indem der vor- 
dere Theil des process. basil. aufgesaugt worden. Auch im 
Sinus sphenoidalis wurde eine Polypenmasse gefunden. Die 
Siebplatte des Os etlimoid. war etwas spröder als gewöhnlich; 
die sie bedeckende dura mater war gesund. Die carot, intern. 
konnte ungefähr !/, Zoll bis in den Sinus cavernos. verfolgt 
werden, aber zwischen dieser Grenze und dem Punkte, wo 
die Arlerie zwischen den vordern process. clinoid. sich nach 
aufwärts wendet, konnten die Gefässhäute nicht weiter unter- 
schieden werden. Nach dem Eintritt in den Sinus cavernosus 
schienen die Häute sich gesondert zu haben und die beiden 
Seiten der innern Haut adhärent geworden zu sein; so dass 
ein rundliches Ende gebildet wurde, verstopft von einem der- 
ben und adhärenten Gerinnsel, ungelähr ?/, Zoll im Umfang. 
Das Knochengewebe, welches die innere Grenze dieses Sinus 
bildete, war völlig aufgesogen. (Brit. med. Journ. Lond. Juni. 
1858. No. LXXVL) 
Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena, 
