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zweite Stadium, also das blennorrhoische, bereits sich ein- 
stellt; sonst verschiebe man dessen Anwendung, zumal 
vom 2. bis 4. Lebensjahre. Neugeborene ertragen das 
Caustienm besser, weil ihr Blut zu Faserstoffausschwitzun- 
gen weniger geeignet ist. — Ist die Einlagerung derar- 
tig massenhaft, dass Ineisionen zur Blutentleerung nicht 
hinreichen und nur die locale Entzündung steigern wür- 
den, so muss durch nach einander applicirte Blutegel 
eine continuirliche Blutströmung unterhalten werden. Die 
kalten Aufschläge sind besonders bei floridem Verlaufe 
sehr häufig zu erneuen, die Reinigungyam.besten mit 
Jauwarmer Milch, möglichst oft zu wiederholen, 
Die Allgemeinbehandlung ist gegen das Grundübel 
zu richten, ausserdem Calomel, zweistündlich 1 gr., 
Kindern 4 — 4 gr. Tag und Nacht oder Einreibung 
Ophthalm. diphth. 
4) Der Bindehaut sitzt eine dicke falsche Membran 
auf, so fest, dass sie sich nur schwer ablösen lässt und 
eine starke Tendenz zeigt sich aufzurollen. 
2) Unter dem Mikroskope zeigt sich eine mehr oder 
weniger granulirte Masse, hier und da unregelmässig ge- 
streift, auf der Oberfläche und an den Grenzen Zellen von 
der verschiedensten Grösse. 
3) Das Gewebe der Schleimhaut selbst ist hart, re- 
sistent, von einem festen Exsudate durchsetzt. 
4) Das Augenlid gespannt, unbeweglich, bei der Oefl- 
nung hat der Kranke die heftigsten Schmerzen, so dass 
Chloroform angewendet werden muss. 
5) Die Oberfläche der Schleimhaut sieht aus wie 
eine einfache Membran, in der die Circulalion unterbro- 
chen ist. 
6) Im Beginne der Affection erscheinen eine Menge 
erweiterter Gefässe und um sie herum kleine Blutextra- 
vasate in beträchtlicher Zahl, die der Schleimhaut ein ge- 
flecktes Ansehen geben, aber nie so ausgebreitet werden 
und sich nicht vereinigen wie die Ecchymosen der Bindehaut. 
7) Die Schleimhaut wenig gefässreich, die Circula- 
tion des Blutes gehemmt. 
8) Das Secret besteht in einer zähen, schmutzig- 
grauen, halbdurchsichtigen Flüssigkeit, in welcher gelbe 
Flocken schwimmen. Die Flüssigkeit geht sehr schnell in 
Zersetzung über. 
9) Die Temperatur des Theiles ist sehr erhöht. 
10) Der Schmerz sehr lebhaft, die Schleimhaut bei 
der leisesten Berührung sehr empfindlich. 
11) Beträchtliche Schwellung des Gewebes der Binde- 
haut selbst, leicht durch einen Einschnitt zu constaliren. 
12) Das obere Augenlid hart und rigide durch die 
Anschwellung geworden, die sich rasch ausbreitet und 
durch ein Verstreichen der natürlichen Falten ankündigt. 
Die Haut ist leicht roth gefärbt, welche Färbung an dem 
Lidrande ihre Grenze hat. 
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grauer Salbe, um die Schmelzung des faserstoffigen Ex- 
sudates und den Uebergang in das zweite Stadium zu 
befördern. — Dazu angemessene Diät und bei Integri- 
tät des einen Auges hermetischer Schutzverband desselben 
durch leichte Charpiepolster, die mit Bleiweisspflaster und 
Collodium gegen die Luft abgeschlossen werden. 
Anhangsweise möge hier die folgende anschauliche 
Uebersicht der Differentialdiagnose zwischen Ophthalmia 
diphth. und blennorhoica Platz finden, welche der Haupt- 
sache nach auf v. Gräfe’s Arbeit gestützt sich in Ma- 
ckenzie’s Lehrbuch, bearbeitet von Warlomont und 
Testelin befindet. (Par. 1856. 57. Masson, T. I. 
p- 783: cfr. Annal. d’Ocal. 36, p. 228, Schmidts 
Jahrb. Bd. 96. N. 10. p. 72. Geissler.) 
Ophthalm. blennorrh. 
1) Pseudomembranen nur zuweilen, die aber nur aus 
granulirtem Schleime bestehen, viel weicher sind, an der 
Bindehaut nur schwach anhängen und glatt auf ihr auf- 
liegen. 3 
2) Eiterkörperchen und Fasern in den verschieden- 
sten Formen. 
3) Die Schleimhaut ist weich, gefässreich, mit flüs- 
sigem Exsudat infiltrirt. 
4) Das Lid zwar geschwollen, aber unschwer zu 
öffnen. 
5) Das oberflächliche Gefässnetz hat sich zu einer 
Menge kleiner Granulationen von verschiedener Form ent- 
wickelt. 
6) Erweiterte Gefässe, welche leicht bluten ul zu 
Erosionen Veranlassung geben. 
7) Die Schleimhaut ausserordentlich gefässreich mit 
vollkommen unbehinderter Circulation. 
8) Homogener, rein gelber Eiter, den äusseren Ein- 
flüssen länger widerstehend. 
9) Die Wärme wenig vermehrt. 
10) Der Schmerz erträglich, zuweilen ganz fehlend, 
verschwindet, wenn die Eiterung Fortschritte macht. 
11) Das Gewebe selbst ist gar nicht geschwellt, die 
Conj. ist nur durch ein flüssiges Exsudat unter ihrem 
Epithelium geschwollen. 
12) Die Schwellung zwar sehr beträchtlich, aber 
weniger derb und resistent. i 
Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena. 
