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Lehre von der Eitergährung dogmatisch vor und dass die 
Zellen wie die Gährungspilze die Blutmasse zersetzten. 
Virchow machte dem Streite dadurch ein Ende, dass 
er den farblosen Blutzellen eine Stelle in der Pathologie 
einräumte und thatsächlich bewies, dass die vermeintliche 
Pyämie auf nichts Anderem beruhe als auf einer vermehr- 
ten Entwicklung der Lymphoidkörperchen oder einer Rück- 
bildung der rothen Blutzellen in weisse. Denken wir ge- 
legenheitlich der erwähnten Gährungspilze des Blutes an 
die Scorpilze, welche Rinecker frei in der Magen- 
und Darmhöhle fand, so finden wir, dass, wie der Essig 
seine Mutter und Essigvibrionen beim Schaalwerden hat, 
so auch das Iymphatische Blastem durch die Rückbildung 
seiner Lymphoidkörperchen in Scorpilze übergeht und es 
bestätigt sich abermals meine Ansicht, dass die Magener- 
weichung in einem Rückbildungs- oder Uebergangsprozesse 
der Lymphoid- und Cytoidkörperchen besteht, welche nun 
in eine milchsaure Gährung schreiten und wenn nicht die 
Rückbildung beschränkende und die Ausbildung befördernde 
Mittel gegeben werden, mit dem Fäulnissprozesse oder 
dem Freiwerden der chemischen von der organischen Ten- 
denz endet. Es stellte sich vielmehr bei der vermeintli- 
chen Pyämie heraus, dass die verschiedenen Entwicklungs- 
stufen gewisser kernloser Zellen, die man da und dort 
in den Epithelialschichten , namentlich den jungen, in der 
Lymphe, dem Blute, am häufigsten im Eiter fand, em- 
bryonale Zellen verschiedener Gewebe sind, deren weitere 
Entwicklung sie allein unterscheidet, indem sie hier zu 
guter Bindesubstanz, dort zu rothen Blutzellen, da zu 
Fettkörnchenzellen u. s. f. werden. Das, was Bichat, 
Oppolzer, Velpeau, Rokitansky, Harless u. A. 
für Krankheitszustände mit pyämischer Beschaffenheit des 
Blutes hielten, war nichts Anderes, als die verschiedenen 
Stadien der Produktion embryonaler Zellen im Blute, die 
besonders nach grösseren Blutverlusten, erschöpfenden 
Krankheiten mit chronischem Verlaufe, typhösen Lungen- 
entzündungen, Puerperalfiebern, chronischen und acuten 
Diarrhöen sich zeigten, Ich wähle für unsern Fall ab- 
sichtlich Bennett’s Benennung, weil er nicht immer 
die secundäre Folge einer andern Krankheit ist, sondern 
sehr häufig als lokale Leukokythämie, als primärer patho- 
logischer Zustand der Ernährung auftritt, wobei gleich 
Anfangs eine Stase in der Entwicklung der embryonalen 
Zellen entsteht zur Unterscheidung von der Leukämie, 
welche schon eine ferlige Dyskrasie ist, was die Magen- 
erweichung aber erst vollständig werden kann, wenn der 
kindliche Organismus nicht gleich Anfangs unterliegt oder 
die Stase nicht gleich wieder aufhört, ehe eine zur Dys- 
krasie erforderliche Menge weisser Blutkörperchen im Blute 
vorhanden ist, denn ein Verhältniss der weissen Blut- 
kügelchen zu den rothen von 1:350 würde man gewiss 
noch nicht für eine Dyskrasie erklären. Ich glaube, die 
gewählte Benennung um so mehr beibehalten zu dürfen, 
als die Veränderungen der Milz, Lymphdrüsen und Ge- 
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fässe schon lange präexistiren, che man die Leukämie als 
solche erklärt, ähnlich wie sich der örtliche Scirrhus erst 
ausbilden muss, bevor man die Krebszellen im Blute der 
Pfortader oder Parenchym der Leber oder sonst wo fin- 
det, die Milztumoren gehen oft jahrelang der Leukämie 
voraus. Wenn gleich Virchow darin Bennett nicht 
beipflichtet, dass die Leukokythämie auf entzündlicher 
Basis beruhe, sondern dass nur bei vorhandener Stase die 
weissen Blutkügelchen mehr Hindernisse in der Circula- 
tion veranlassen, als die rothen und Virchow der lo- 
kalen Leukokythämie nur eine untergeordnete Bedeutung 
zugesteht, so liegt es doch ganz nahe, mit Bestimmtheit 
anzunehmen, dass dem allgemeinen Leiden ein örtliches 
vorausgegangen sein muss, ähnlich wie die örtliche Syphi- 
lis noch keine allgemeine ist. Ausser der lokalen Leuko- 
kythämie stellt Bennett noch eine acute und chronische 
Form der Leukokythämie auf. Ferner schreiben sie der 
Leukämie eine entzündliche, typhöse und septische Form 
zu und betrachten die vorübergehende Vermehrung der 
weissen Blutkörperchen kurz nach der Verdauung, wäh- 
rend der Schwangerschaft und nach typhösen Fiebern als 
eine Polyleukokythämie, welcher ebenfalls wieder die ver- 
schiedenen Arten der Magenerweichung entsprechen. Un- 
ter diesen gleicht namentlich die letztere (die typhöse) 
einer typhösen Magenerweichung am meisten, der nach 
Eisenmann sogar ein Pyrenmiasma zu Grunde liegen und 
die vorzüglich auftreten soll, wenn Gastrosen und Wech- 
selfieber herrschen und deren anatomische Veränderungen 
in den Leichen sie jenen, in dem Typhus verstorbenen, 
frappant nähert. Man findet nämlich sehr häufig An- 
schwellungen der Brunner’schen und Peyer’schen Drü- 
sen und jene der Variolapustel so ähnliche Veränderungen, 
wie sie dem typhösen Dothienenterite eigenthümlich sind, 
auch erwähnen Gairdner und Rokitansky ausdrück- 
lich jener rundlichen, elliptischen Flecken, wie sie oben 
mit der Farbe weisslicher, gelber Kirschen von mir ver- 
glichen wurden und Rokitansky trennt den Sections- 
befunden nach die mit Färbung der Magenhäute verbun- 
dene Erweichung von der durch Erbleichung oder Anämie 
der Gewebe ausgezeichneten scharf von einander, lässt 
erstere, als hyperämische Erweichung besonders im Ge- 
folge von Krankheiten des Gehirns und seiner Häute und 
zwar vor allen der acuten tuberkulösen Meningitis auf 
der Gehirnbasis bei Erwachsenen und Kindern auftreten. 
Sie soll sich ungleich rascher entwickeln, als die gallert- 
arlige Erweichung des Magens. Ein andermal, in Folge 
von acuten dyskrasischen Prozessen, entwickelt sie sich 
aus einer Stase im capillären Gefässnetze der Magenhäute 
und geht wahrscheinlich von der Blutmasse 
selbst aus, die sich in einem Zustande von Uebersäue- 
rung im Gefässapparate des Magenblindsackes und in der 
Milz anhäuft u. s. w. 
(Schluss folgt.) 
Druck und Verlag von Friedrich Mauke in Jena. 
