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tntv ein n'njigeS Snbiüibuum, ober menigftens nuc eine Keine 3abl 

 »on SnMotbucn befällt; ferner 



als fataftatifdjc Äranfljcit, bie fogenannte '.ECcinc Spibcmic, 

 meldje mehrere Snbibibuen unter bem Sinfluß einer befonbern, fo= 

 roöbl bcutlidj auSgcfprodjencn, als aud) anbauernben (Sonftitution 

 befätttj 



alö cnbemifdjc .Rranfbeit, b. b. eine £ranft)eit , bie unter bem 

 Ginfluffe befonberer üoealitäten in (jeißen ßlimatcn entfielt , roie 

 man es im SOlorgcnlanb, in Snbicn, in Stalicn ic. ficfjt; 



als fijmptomatifdjc ICffcction ober eine golge jiifammcnhängen= 

 ber (Symptome, welche in inniger SBerbinbung mit gewiffen acuten 

 Ävanfhcitcn fteben, wie 5. 23. mit fdjwcrcn galligen giebern, t»= 

 pbuSartigcn giebern, bem gelben gieber, äBcdjfcl fiebern, nadj= 

 la'ffcnbcn 1111b fünft fdjlimmcn giebern ;c. 



Unter biefen ucrfdjiebcncn Umftänben unb unter biefen uerfdjic.- 

 benen JBcbingungen Ijat fid) bie cholera niemals fortpflanjbae gc= 

 geigt: niemals bat fic fid) über bie Urfadjcn binauS »erbreitet, 

 bie fte crjtugt Ijattcn, niemals b"t fie bie ©rängen ber ©pbärc 

 überfdjritten, innerhalb »eichet fte ausgebrochen mar. Saher beim 

 bie ftrenge gotgerung, ba$ bie cholera ihrer Statur unb ihrem SBe« 

 fen nach nidjt primiti» fortpflangbar ift. 



33iS auf bie Sntcnfität, bie SBcbenftidjfcit, ben fdjncllen S5er= 

 lauf unb bie ©cfabren ift bie epibemifdje cholera menig »on ber 

 gcmbbnlidjcn, fdjon feit ben a tieften Reiten becannten cholera bcr= 

 fdjiebcn. SaS beißt, bie cpibimifdje cholera SsnbtenS ift, maS bie 

 ©gmptome anlangt, bie cholera ber Otiten. Sie gablrcidjcn S3e= 

 fel)rcibungen, wcidjc mir »on iljr befigen, »crglidjcn mit ber SBc« 

 fdjrcibung, welche uns AretäuS hinterlaffen bat, bejtatigen bie= 

 fcS »ollfommen* 9cidjt meniger auSgcmadjt ift es, baß bie in Sctijj: 

 tanb beobachtete cholera biefelben ©»rnptomc barbictet, irie bie 

 cholera SnbicnS. (Snblid) in $olcn bat bie cholera aud) feinen 

 anbern ßbavacter. 



3n atußlanb, wie in 3nbicn, fpridjt fid) bie cholera gang beut; 

 lid) in fotgenben ©»mptomen aus, unb man wirb fie immer an 

 biefen 3eidjcn erlennen tonnen: ©djmergcn im epigastrium; S3e= 

 ängftigungen; ©cfjminbclanfällc; micbcrholtcS ©rbredjen; Ijäufige 

 ©tuijtgänge (bie anfange ausgeleerten ©ubftangcn befteben aus ben 

 unlängft genoffenen ScabrungSmitteln, aber halb geigen fid) bie 

 Ausleerungen flüfftg, »on weißlidjer garbc unb rafemartiger S3c= 

 fdjaffcnljcit); beftige Ärämpfc; (Jontraction ber beiben obern unb 

 untern ©rtremitäten ; Äälte bcS ÄorpceS ; Itnterbrücfttng bcS 

 Harnabganges; nnffc, fcudjtc unb gerungcltc Haut an Hanben unb 

 güßen; GJntftellung bcr©cfid)tSgüge; bippocratifdjcS Antlig; ©d)i»ä= 

 dje unb gänglidjcS 23erfd)i»inben bcS ^ulfcS; gänglidje Abwefcn= 

 beit beS gicbcrS. 



Ucbcr biefen ?>unct ber ©nmptomatologic ber epibcmifijen 

 cholera finb Alle cinoerftanben. Sn Oft» unb SBcftinbicn, in 3tuß= 

 (anb unb in ^olen finb bie Sefdjrcibungcn überall ibentifd). 



9cidjtS bagegen ift ocrfdjiebcnartigcr, als bie Delationen, wtU 

 che uns über bie djaraetcriftifdjen ©rfdjcinungcn ber ÄranEfjeit 

 nad) bem Sobe unb in golae »on ©ectionen jugefommen finb. 

 (Sin rciflidjcS 9cad)benfen über eine fe()r grope 3al)l befonberer 

 gälte »on 8eidjcn5ffnungen , bie mir »or 2tugen gehabt haben, 

 führt ju nad)ftcl)cnben «Rcfultatcn. 



1) Sie patbologifdjen ffierleijunflen, entftanben in gotge bcS 

 burd) bie Sbolern in Snbten, wie in Stujjlanb unb ^Jolen berbei-- 

 gefübrten SobcS, finb geringfügig, fdjroanfenb, »erfehiebenartig, ober 

 fogar cinanber entgegengefc^t. 



2) Sn einem gegebenen <3»ftcmc »on Organen, im ©cljirnunb 

 in bem, maS baoon abhängig ift, im SlerbamingScanal unb in fei; 

 neu 2Cnl)ängen, im Herjen unb ben ftarfen ©cfäßen, meldje aus 

 bemfelbcn entfpringen, bnben biefe Verlegungen feinen feften (Si§, 

 K.ib nod) meniger befi^cn fie einen beftimmten Sbaractcr. 



S) Sn einer großen 3abt »on gälten baben bie gemiffenbafte-- 

 ften SSeobactjtcr, mie fie »erfidjern, feine merfbareSBeränberung an= 

 getroffen. 



4) 3n ben meiften gälten bieten aud) bie befdjricbcncn SBer- 

 le|ungcn feinen beftimmten Sbaractcr bar. SS finb feine anbern, 

 «IS biejenigen, meldje man nach bem Sobe beobachtet, ber in golge 



einige« acuten Äranfhatcn eingetreten ift, unb befonbers fotdjer, 

 iretdje fid) burd; eine fcrjvctf ltdje SdjneUigfeit ibre« 2JcrlaufeS unb 

 burd) ein rafcheS toblirbeS @nbc ausjeidjnen. 



5) 5D?an »erfidjett allgemein, baß, je fcblimmer bie Äranfbeit 

 geroefen fe», nämlich je fchncller ber Sob erfolgte, befto minber 

 merflich bie patbologifdjen SBcrlcfcungcn ju fei)n pflegen, meldje 

 man nad) bem Sobe beobachtet. 



6) 2Mc SntenfltÄt ber »cränberlidjcn 2Jerle|ungen, meldje man 

 nach bem Sobe antriftt, l;at oft in birectem Serljältniffe jum ©ange 

 ber Äranfbcit geftanben. 



7) (Sine febr Ijäufig beobachtete Sljatfadjcin ber patbologifdjen 

 Anatomie ber inbifchen (Sbolc a ift bie meißc rabmartige (Subfranj, 

 mclche man auf ber Oberfläche ber ©djlcimfjattt antrifft. 



Die Sljolera ift ibrer Statur nad; eine complieivte Äranfbeit 

 unb gleidifam baS Slcfultat einer tiefen SSeranbcrung bcS 9Cer»enfi) 

 ftemS unb einer eigentbümlidjen Art beS fatarrbalifien 3uftanbcS. 



25er eine unb ber anbere biefer tranfbaften 3uftänbe fann 

 bcrrfdjcnb »erben, fo baß er bie Aufmcrffamfcit beS Arjtes, ie nad) 

 ben inbioibucltcn Somplicationcn, ben »crfdjiebcnen (Ipodjen ber 

 ÄranEfjeit 2c. ganj befonbers in Anfprud) nimmt. 



®aS äJorljerrfdjcn bcS fatarrljalifdjen 3uftanbcS über ben ner* 

 »öfen 3uftanb, unb umgefchrt, änbert fich hauptfädjlidj mit ben 

 ^erioben ber Äranfbeit. 



Sn ber erften ?)criobc madjt fid) hauptfädjlidj bie fatarrtjali; 

 fdjc Affection bcS OTagcnS unb bcS SarmcanalS Ocmerfbar; unb 

 in ber jmeiten ^Jeriobe finb bie ©ijmptome ber neroöfen Affection 

 fjauptfädjlid) beruortretenb. 



gaft immer »erbinben fid) inbeffen biefe beiben Venoben mit 

 cinanber, »ermifdjen fid; unb geben in cinanber über ; unb mit 

 ibnen »ermifdjen fid) nud) bie djaractcriftifchcn (ärfcheinungen ber 

 beiben patljelogifdjcn 3uftänbe unb geljen in cinanber über. 3f|t 

 bat bie JCranfbeit ihren bödjften ©rab ber Sntenfität crrcidjt. SS 

 bebarf ber ganjen Aufmcrffamfcit, beS ganjen ©djarfblicfcS eines 

 bellen SSeobacbtcrS, um biefe Abftufungen aufjufaffen. 



Sic Äranffjcit i)t natürlidj febr bebenflich. ©iejenigen 3'ibi« 

 »ibucn, meldje ber Hülfe ber Äunft beraubt finb, unterliegen fall: 

 immer. 2)ic AuSfidjtcn auf Stcttung finb um fo größer, je früljer 

 ber Arjt bei'm Sroben ber /Äranfbcit, ober nad) bem AuSbrudje 

 berfelbcn gerufen roorben ift, menn erftcre s pcricbc bereits »er= 

 über ift. 



lieber mctjrcre ©egenben, meldje bie ßbotera »ermüftet b"t, 

 finb ftatifiifitje Ueberfidjtcn erfchimen, aus meldjen bie rclatioe 3abl 

 ber s pati nten, ber ©eftorbenen unb ber Hergcftclltcn nebft ben mabr-- 

 fd)ein:idjen SBecbfelfäKen jcbcS biefer Ausgänge, in 3al)(cn auSge= 

 brücft, trfid)t(id) ift; aber bie Angaben, auf meldjen biefe numerü 

 fdjen 9tifultatc berufjen, finb fo unbeftimmt unb fo un»oll|tänbig, 

 baß mir nidjt einmal bie SScrantmortlidjfcit auf uns ncljmcn möd) = 

 ten, fic ju citiren. 



23ie üogif ber Sljatfadjcn bereinigt fid; mit ber Cogif ber Ocfjr: 

 fä|c, um anjUjeigcn, baß man nidit eine gleidjförmige SSebanb; 

 lung unb nod; »icl meniger ein fpccififdjes 93tittel auf alle gälte ber 

 Sbolera anmenben fbnne. Sic Snbiuibualitäten, meldje oft auf 

 eine bcioortretcnbe SBcife bie franfbaften 3uftänbc mobificiren, ge= 

 bieten, ba^ man aud) bem gemäß bie therapeutifdjen 93titte! mo= 

 bificirc. 



Sie einjigen allgemeinen 3?atbfdjläge, meldje man über biefen 

 Vmict aufftellcn fann, muffen fidj auf clinifdjc Snbicationen bc= 

 fdjrünfcn. 



Sie 9tcr»ent!jätigEeit beleben unb bie Verkeilung berfelben 

 gleidjfbrmiger unb regelmäßiger madjen, bie erfälteten Oberfläcbeu 

 ber ■baut erregen unb ermärmen, bieß ift bie bauptfädjlidje unb 

 »orberrfdjcnbc 'Snbication, meldje man bei ber Seljanblung ber epi= 

 bemifdjen Sbolera ju erfüllen Ijaf» 



3u gtcidjcr 3eit mit 9DtitteIn, beren glücflidjc Stefultate bie 

 ©rfabrung beroäbrt bat, ben fatarrbalifdjen 3uftanb anjugreifen, 

 ift eine! nnbere v&cilmirfung ber Arjneicn, bie »on nidjt gerii ge= 

 rer SBidjtigfcit ift. 



Snblid) bie Symptome, je nadjbcm fic meljr ober meniger 

 bringenb finb unb oorljcrrfchcn, ju befämpfen, biefes ift eine fecum 



