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buete btn jircecfen bec tbierifdjen Öefonomie nidjt angemeffen, 

 unb reerben nad) bem ®runb|afc ber ©elbfterbaltung auögewor« 

 fen. Siadj biefer 2infid)t oon Der SBefdjaffenbeit ber £arnrubc 

 liegen bie Jpauptftörungen in ben iBerdauiiiijö = und 2tf|"imilüungs = 

 fuuctionen, unO jeber, ber biefe Jt'canf(jcit ftubirt bat, wirb 

 biefer ju. lutt unmittelbar bettreten; allein bie Stieren finb babei 

 ohne Zweifel aud) beteiligt, unb ba bie natürlidie ÜBirfung bie^ 

 fer Organe, was wir gliid) näher auSeinanberfegen werben, 

 ben bi6iiierora,anifirenben ßbaracter an fid) tragt, fo jerftören 

 biefe baS Söenige , wqS bie affimilirenben Organe gclcijtct, nnb 

 baS Siefultut baoon ift, bafj ber SJabrungsftojf in ber Ernftalli* 

 fationSfätjigen ©e|Talt ausgeworfen wirb. 



Sine juderige SBefdjuffentjeit beS UrinS ift im geringern 

 ©rabe , bei »erfdjiebenen gormen oon Bnspepfie, tnSbcfonbere 

 bei alten gidjtbrüdjigen ©ubjecteu, EeiniSwegs ungewöhnlich, unb 

 tann burdjauS nicht für gefährlich gelten, als gewöhnliche ©tö = 

 rungen im £arnfr;ftenie. Gin »oIlEoinmen auSgeuilbetcr Biabe« 

 tes ift bagegen befanntlidj eine ber furdjtbarlicn Jtruntljeiten, 

 benen ber SXenfd) unterworfen ift ; allerbings labt fid) bie Ounn* 

 tität beS #arnS in ben meiften gälten burd) eine jwertmä&ige 

 SBebanblung bebeutenb befdjränten ; allein in allen bisher 0011 mir 

 beobachteten gällcn fennte bie Steigung jur iucterhaltigfcit bod) 

 nidjt ganj befeirigt werben, ober fie machte einer nur nodj furdjt* 

 barem ÄranBtjeit , 5. SB. unheilbarer $Pbtl)ifi6 ober in einigen 

 gälten .KranEbeiten oon bösartigem öbaracter, i^iag. Bie ,£>arn; 

 ruljr ift, waljrfrtjeinlicb wegen ber grcfjen Jluflö&lidjEeit beS £uE= 

 fers, feiten mit einem fidjtbaren organifdjen lieiben oerEnüpft; 

 allein wenn in feinem gewöhnlichen ^uft^nbe biefer Stoff nidjt 

 ein flülfiger, fonbevn ein fefter Jtörper »rare, fo würben ohne 

 3i"eirel EranEbafte ©ewädjfe ober organifdje Aranfbeiten barauS 

 entheben. 



^ Gine anbere .Rraiiffjeit ober Äranfbeitsfamilie, reeldje ur* 

 fprünglid) mit bem »Sud'erftoff jufammenljängt, rührt cen beffen 

 ©auerwerben ober ber SBilbung oon JUeefäure t)tr. äftandje 

 biefer Seiben finb merfmürbig unb hbdjft djaracteriftifd). 3uoör- 

 berft fann bie Sbilbung oon Eleefaurem JValE in (Mefialt »on 

 •£>arnfteinen , als eines ber gercbbnlidjffen unb auffallenCften 

 SBeifpiele angefübrt merben, unb burd) genaues 2tufmevten auf 

 bie biefe gorm beö SBlafeufteinS gerr>ö tjnlictj OegleitenOen Srfdjei: 

 nungen unb EDmptome , bin id) allmäljlig ju ber unoollfianöi« 

 gen Jienntnifi gelangt, meldje idj oon birfem (SegenfianOe befige. 

 (Sine feljr nudjtige Slaffe »on Ceiben, iceldje tjauficj mit ber JBiU 

 buug »on Aleeiaurc julammentjangen, finb gemif|e $autfranft)ei= 

 ten. £>iefe finb 0011 unbeoeutenben fdjuppigen fcdjcirfen, biö ju 

 SSlutfdjivävcn , Marbunteln unb felblt boeartiqen ArunEt)eitsfor= 

 men, j. S*. SSlutictjmamm hinauf, bäufig SBegleiter einer 4>in= 

 neigung {u ^uiteiftcffEranEljeiten, mag fid; bei ^uderflcff nun 

 in t»efl.ilt von Butter ober 0011 Äleeuure ober rca$ am baufig« 

 ften ber galt ift, in ©eftalt oon beiben offenbaren 3n6beion= 

 bere , inenn bie ©iatljefe jur Jlleefaiire oorroaltet, finbet man 

 bie Jpjut faft immer entineber in ©eftat con fetjuppigen ©teilen 

 an Jlrmen unb Steinen, ober läftigen ©djroären angeguffen, rcel- 

 d)e bei altern sperloneu u "b eingfirurjeltern gönnen Ceö üeibenS 

 juireilen bie (Meftalt «on Jtarbunfeln anneljmen. 3* babe in 

 mebtern gällen SdjoifEranfbeiten 0011 einem Dorübergeftenben juE« 

 ferigen jjuftanbe be6 ^larnS begleitet gefunben, unb nad:bem 

 biefer veridjrounben war, trat öftere eine bösartige Jtrantljeit 

 ber 2?lafe 0011 ber 2trt ein, n'eldje man gemöbnlid) fungus hae- 

 m.itoclc's nennt. ©elbft in ben gdllen, reo feine retrElidje 

 ÄranEbeit^ oorbanben i(t, nimmt, reenn fid) im *rrganiSmuÄ 

 siel Äleefäure erjeugt, bie ^>aut einen eigentbümlidjen, fdjnjer 

 ju befd;reibenben ßljaracter unb eine lioibe, mebr ober roeniger 

 mit fövün uub ©elb uermifdjte gdrbung au, unb bai Süenen* 

 blut t)al oft eine ungeroölinlfd) bunEle garbe. 9Bit bie fem i3u» 

 ftanbe ifl gereöbnlid) jugleid) eine aufjerorbentlidje ^Jerabftim« 

 mung ober Keijbarfeit beö 5Jeroenfii|temS vergefeUfdjaftet , ju 

 ber SBlibungen (roeldje burd) entrciifelung gewaltiger JQ.uantitä= 

 ten ©tiefgas entfteben), unregelmäßige Sbatigfeit bes ^)crjenS 

 unb ein faft an SBabnfinn grdnäenber ©eifUSäuftanb binjutcra« 



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men. SBei ben bterjit präbigponirten ?Jerfonen fdjefnt jureetlett 

 jebe Urfadje, roeldje frarfe ^>erab|timmung beS SferoenfnftemeS 

 ober SBeangltigung oerunla|Ten fann, fähig ju fenn, baS Ceiben 

 ju erregen ober ba||ell»e roenig^enS bebeutenb ju uerfdjlimmern, 

 reenn es bereits vortjanöen ift. (Sine SBarietät ber »pbtljifis ftebc 

 mit biefen ^ucEerftoff = JVrantbeiten in üjerbinbung unb tft ftetS 

 fd)led)terbingS töbtlid). SBemi grofe Steine oon Eleefauren» 

 Aalte in ben Stieren »orljanben finb, fo tritt gereöbnltd) aueä 

 eine organifdje .Kranfbeit tjingu , unb baS mit bem £arn auSge« 

 leerte «Blut ift meift oon fehr bunfler grünlidjer garbe. ©e. 

 ftattete eS unfre ^eit, fo würben reir nod) auf mehrere anbre 

 mit bem hier behanbelten ©egenftanbe jufammenbdngenbc Um» 

 ftänbe aufmerffam madjen. Bod) id) beeile mid) ju einer an. 

 bevn mit ben Störungen beö SutterflofftS im Organismus in 

 SBerbinbung ftebenben ÄranEbeitSfamtlie, nämlid) ber pon bec 

 SBilbung ber Sffigfäure abbänyenben lieiben, überjugeljen. 



gine ber baufigften ber mit ber SBilbung oon Sffigfäure in 

 JBerbinbung ftebenben .Kranfbeiten ift eine SBarietät beS foge» 

 nannten bectifdjen gieberS. 2)ie mit biefer gorm jufammenhdn« 

 genben conftitutionalen ©törungen finb ju rcobl befiinnt, al5 

 baß reir fie biet ju befdjreiben braudjten, unb jeber 2irjt Wirb 

 ben ftarfen fauren @erud) ber 2Cu6bünftung bemerEt Ijaben, reel» 

 ttjer gureeilen bei colliquatioen ©djreeifjen aus ber £aut auf« 

 fteigt unb eine golge ber fid) bilbenben effigfaure ift. ©clegent» 

 lid) entljalten alle ©ecretionen mehr ober reeniger non biefer 

 ©dure, unb id) habe metjr als einmal furj »or bem Sobe »on 

 Patienten burdj ben ©erud) eine !Berfe8ung beS Mtbems mit 

 (äffigfduce erfannt, unb ben ©peidjel mit berfelben ©dure ftarE 

 angefebreängert gefunben. 



Sd) babe in Srfabrung gebradjt, bafj bie bei'm gelben gie^ 

 ber aus bem SDiagen ausgeroorfene glüffigfett, ndmlid) bie bei'm 

 fdjmarjen örbredjen nad) oben ausgeleerten ©ubftanjen, baufig ftarf 

 gelauert fe«en, unb nad) mehreren Umftdnben ju fdjliefien, ift 

 bie hier uorfommenbe ©dure, reenigftenS tbeilrceife, gffigfdure, ob« 

 reohl id) feine ©elegenbeit getjabt b^be, niictj beftimmt baoo» ?u 

 ilberjeugen. 



®ies reären einige ber gereöhnlidjften unb reidjtigfien Äran!« 

 beiten , reeldje mit ©törungen beS jueferigen SlementS in SBer» 

 binbung flehen. @S giebt nod) fiele anbere, bei benen biefer 

 Sufaminenhang reeniger offen »orliegt; allein »ieUeidjt lagt fid) 

 im allgemeinen behaupten, bafi faft alle reidjtigen erganifdjen 

 ÄranEßeiten oon djroniidjem unb bösartigem 6'haracter mit bie« 

 fem (Slemente häufiger in !Be;iebung flehen , als mit einem bec 

 beiben anbern , reas reofjl nidjt reeniger uon ber SBefdjaffenbeit 

 ber erjeugten Stoffe, als ton bem uriprünglid) reeniger »italen 

 (Sbaracter ber öereebe felbft herrührt, in rceldjen biefer Urftof 

 oorheridjl. 



SBon ben Äranfheitcn, reeldje mit bem öligen 

 Slement in SBerbinbung fteben. SJJir finb jroar gdlle 

 oorgefommen , in benen grobe O-uantitaten fettiger ©ubftanjen 

 aue bem Barmfanal abgingen. £ne|elben roaren natürlid) in 

 flülligem ^ufianbe burd) ben Äanal gegangen, reurben aber 

 bei'm SBerfüljlen feft, unb nahmen baS gereöhnlidje 2tnfehen bec 

 Stearine an. 3n beiben gdllen fanb man nad) bem Sobe ben 

 Barmfanal franfbatt Geräubert. 3n bem einen rear bec 

 ©limmbarm, in bem anbern ber 3reölffingerbarm befonberS an« 

 gegriffen. Ber le^tere galt fam bem Dr. ©Iliotfon am ©t. 

 3homaS«^)ofpital cor, unb ihm habe id) bie Angabe ber nähern 

 tlmftänbe ju oerbanfen. Ber Patient litt an Harnruhr unb 

 jule^t an ^phthifiS. BiefeS Ceiben fann als gereiffermaüen mit 

 ber Harnruhr «erroanbt angefehen reerben, inbem baS ölige gle« 

 ment an bie Stelle beS jueferigen tritt. SBei ber £arnrubc er» 

 leibet in ber 2bat baS gett eine auffallenbe JBeränberung in 

 feinem Mnfehn. 



BaQ häufige fteatomatöfe ober fettige ©efd)»ülfte porfom» 

 men, ift befannt genug; fie fönnen als mit ber CebenStbätigfeit 

 in geringer SBejiehung ftebenbe unb gewöhnlich oon alter SBösar« 

 tigfeit freie franfbafte Ablagerungen betrachtet reerben. SBenn 

 fie jeöcd) bei üenftitutionen oorfommen/ in benen baS jueferige 



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