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unb bie lljätigfcit Ui Jpcrjcns, inbcm fic Of;nma:(;tcn 

 veranlaßt, ©ei uufcrcr Uutrrfud;ung finbet man, bap 

 bai von bcr itmcra Obcrflädjc bcs Uicrus autfriKÜeube 

 ©lut von oicfem Organe jurüdgcljaltcn wirb, wclctjc« 

 mau burd) bas föcfül)l als auegebchnt tinb «inen ven 

 tjaltuifmiapigeu 9taum im Jp»poga|trtum cinnef;mcnb er» 

 fennt. ©cibc gallc ertenni nuin nl|o bctitlid), wenn 

 man ben 3u|tanb beS ©ettjeugs, ober Die ©cfdjaffen» 

 f)cit bei - Stegion bcs Uterus untcr|ud)t. ©ci bciöcn ;iu; 

 bet, bcr ©cidircibttug nadj , fa|t vollkommene ©etymerj« 

 lofigfett bei lltcruö fratt. 



Sie 2lrt von ©lutunj aus bem Uterus , welche 

 id) jcijt ju betreiben getonte, iintcr|cl)ctCft (id) von 

 ben beiben eben ermahnten burd) bie ,!lbwcfcii[;cit jener 

 bcbcutciiDcn äußern ©lutung , ober 2lnfd)welluug bei 

 Uterus, unb burd) fc.ia 33crr;anbciifcun von £.d;uierjcn 

 (SBcr)en) in biefem Organe. 



SU 'Piitti-ntiii wirb er|t von fjeftigen, von Seit ni 

 Seit wicbcrfcf;rcnben ©djmcrjcn (äücljciO befallen, von 

 teucn jetc einen geringen »'Uisfiuf; von ©lut veranlaßt, 

 Unb plbijlid; treten bie ©umptome ber beiinrnfyigeubftcn 

 Or)nmad;t cm 21 uf beu ©ctttüd)crn (ie^t mau nur we» 

 mg ©tut, bcr Uterus ift faft gar nicl)t ausgcbcljur, unö 

 bei genauer Unterfad ung finbet man, ba|; er nur ein 

 Wenig geronnene« ©lut enthalt ; baß aber in bem Siaunie 

 jwifdjeu bem prifitium uteri unb bcr äußern ©d)d«mi 

 Öffnung, b. t). in ber Jj&l)lung bcr ausgeöcljntcn ©tbeif 

 bc , cm ©lutf lumpen von bcr ©röße eines Äinbcrtopfs 

 ftd; bepnbet. — Sa nun bas SSorfommen ber ü8cl;c:j 

 gcwol;ulid; als 1 ein <Ei;mptom betrachtet, welches alle 

 S&cforgmflf« tuegen einer Blutung aus bem UicruS befei« 

 tige, fo muß id) auf tiefen Umftanb cm bcfouDcrcs <Se; 

 wicf;t legen; Scnmuu bemerft: „fobalb iSdimcrj (ü>c 

 f>cii) im lltcruß eintritt, leipr ftd) annehmen, bap bie 

 Öjcfal)r vorübergeht, ofer bereits vorüber gegangen ift." 

 Sagegen bilbct biefer Scbmcrj aber ein untcr|d)ciccnbes 

 Äennjeieben ber 2lrt von ©Urning, bie id; b,ier ju bc< 

 fdjreibett gebeufe. 



Sa id) weiß, wie viel auf Scftftcllung ber lerniw 

 nologic anfommt, fo mill id) ben SSorfdjlag tl)uii, biefe 

 »erfdjiebcnen Steten von ©tut ung aus bem Uterus fols 

 genbennapeu ju untcrfcbcibcn : man nenne bie erfte he- 

 tnerrhagiü externa, bie jlüeite intra - uterina , unb 

 bie von mir befdiriebene intra - vaginalis. 



i5icivol)l eilfo äußcrlid) wenig ©lut erfebeint, ber 

 UtcruS im geringen föraöe ausgcbcfjnt i\i , unb r)cftige 

 ©dmi.rjcu vorr)embrn finb, fo t)aben wir bod), lveim 

 0&nmad)t eintritt, auf Da6 JQorr)anbenfei)H einer r^ftis 

 gen QMutung ju fdilicpcn, unb biefe ift bann von ber 

 eben angegebenen 2lrt. 



Sic ©ct)anblung befielt beirin, bnp man bie Jpanb 

 gcfdjivuib einführt, ben Uteruä auf biefe S-cife in bcr 

 '2lrt rt'ijt, baf, er fid) jufammeinicljt, bie ©tutung, ivenn 

 fic gerabe fiattfinbet, auf bufe äi>cife l)emmt, bie 2IU5-' 

 trcilung bco innerhalb bei Uttttii enthaltenen flcinen 

 SMutUumpcns beivirft, worauf man ben großen Älum» 

 pen aus ber Sdjcibe fchafft. llebrigenö t)at man nur 

 nod) bie gctv6r;tilid;cn Mittel gegen bcbcntlid;e 0^nmad;t 



ten, ÄAUe auf bie 9tcjion tcS Uteru« :t. für; OTittcl 

 onjuivinben, weldje fid) auf tie hemorrha^ia iatra- 



v.i irulis nidjt befonoer« beuchen. jd> brauche mid) 

 beol)alb nid)t auf tErortcrung von punttcu eiinulaiTfn, 

 bie fd;on an auberu Orten in hmreidjenccr Weitläufig« 

 feit au6einanbergcfcijt woroea finb. 



23on ber hemorrliagu intra - vaginalis finb mir 

 viele Sailc vorgefommeii. lieber trei beneiben fjabe id) 

 ©emcrfuugen gefammelt, weld)e id) bjer niutt;ciltn wers 

 bc. Sas t'citcn ift jwar nidjt feiten , aber b:d) in fei; 

 nein ber üScrfc über Qk'burtffyülfe bcfdjncfccn, reelle 

 man für geiu6l)nlid) in beu J?an£.cn ber ^tuticrenbcn 

 finbet, taijer tonn td) nidjt umr^in, tiefe -j3»;::i;filung 

 für nü(flid) ju f)al:en. 



SSRabame ii. Ipttc eine tclefte unb natftrtidje (Enfi 

 CinCung gehabt; li <Etunbe nad) berfelbcn fd'icfte tie 

 Äinbfrau nad) mir. Sie» gefdjor), ne;l fid) nad) ber 

 föcburt beS SinöcS fauligere unb weit trdfiigere Sdjmen 

 jen (i ( iel;eiO eir.ftelltcn, als bie j':chi:r.n.e ju fe()cn gei 

 tucrjiit war. Cie fcfjrtcn nad; Stüifctcnraunun MB 

 2 — 3 üJein. fortwärirent) wicter, cl}uc taf- nufjr ![ui> 

 fJuü alo gcw6r;nltd) ftattfanb; bei jeter Webe war aber 

 ein wenig ©int abgegangen. Sic Ärau war nidu blaf, 

 if;r 95ulö normal; turj, ei liep fid) aus feinem 2.vm: 

 ptom fd;liej|en , bajj fic burd) ©lutverlufr gelitieu. Del 

 Uterus war fafi fo ftarf wie gew6r)nlid) jufammengejc; 

 gen, unb als id) bie Jjanb über ten Unterleib legte, 

 fanb ich, bap bcr Uterus ein ©eftrebeu äuferte, fid; bei 

 jcber 'üiiefye jufanimcn5icf)cn. 



3d> t)atte ju biefer Seit nidjts' weniger erwartet, 

 als bap batS icben bcr Srau burd) tie ©lutung in Qöei 

 fa^r geratricn t6nne; fo gering war tcr ilusflup, fo 

 ffarE bai ©eftreben bei Uterus fid) jufanmienmjicfien, 

 unb fo unär;iilid; ber Sali allen Denjenigen, von benen id> 

 je gefeiten ober ger;irt l)atte. Sie wurte jiilefet blap, 

 if)r puls fdiwad), ^äufig , fa|t uiifül}lbar, unb fte fiel 

 in Oljnm.idjt. 3^) führte bie Jj.mb in ben wennglctd; 

 mir wenig ausgebcr;iiten Uterus ein, unb fanb einen 

 flcinen ©luttlumpcn ; inbefi befanb |ld) in ter Sd-eite 

 ein foldier von ber ©rößc eines Äinberfopfs, unb auf 

 bem ©ettjeug war etwas mcfjr ©lut als gcwßfjnlid;. 

 2(16" id) bie Jpanb jurüefjog, l;6rtcn bie 25eben unb bie 

 SMutung auf. Ser Unterleib würbe mit faltem €ffig 

 unb SßaiTer bemäntelt, obwof;! ties" nid)t einmal ne-tf)tg 

 gewefen fenn bürfte; beim bie QMutung war burd) bie 

 5&efcitigimg bei fct)r flcinen Stumpens aus bem Uteruä, 

 unb beS fcl)r gropen aus ber <2d;eibe bereits voüfom« 

 men gcftillr. 



3mci OTonate nad) biefem Jatfe teifrete id) ter 

 tKabamc J. nüfclidie Jpülfe. 3f;re ®eburtsarDeit jog 

 fid) feineSwcgs in bie i'änge, unb es" trat wahrenb ter« 

 (elften fein ungciv6fui(id)cr llm|tanö ein. 91adibcm bie 

 ^lacetita abgegangen war, flagte fic über von Seit 

 511 Bot eintretenbeu 2d)merj. ©ei ifjren beiben vori( 

 gen Sutbinbungen f)attc fic JU ber entfpred>enten Seit 

 nidus 2(ef)nIid)eÖ gefpürt. Sie 2?cficn teerten nad; 

 Swil'dieiijcitcn von wenigen Sfiinutcn wieber, unb waren 

 fo fdjmerjr)afr, ba$ bie Patientin jetcsmal laut auffd;rie. 



