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Sflufjtc man aDer, nacbbem bte ®cfunbf)cit jurücfge» 

 feljrt luar, nod) Die ©aftrotomie vcrfud)cn? 3* bin 

 ntdbt biefer Sfteinung , beim fetjr (jdufag, ift biefe Opcras 

 tton bis auf ben heutigen ^jg töttlid) geroefeh, unb 

 (etber l)ättc man ber §rau jum 2ot)tt ifjrcr 9iefigiiaitcn 

 auf Äo|len tl)rc$ £eben6 nur einen £eid)tiam darbieten 

 foniun. (La Laiicette Francaise, 13. Mars 1832.) 



Heber ben allgemeinen @f)aractet unb bie §3el;attb: 



hing ber (Spolera 

 fjat Dr. SameS 3 o b n f o n feine aus nvbvjäbriger ßrfabrung in 

 Oftinbien gewonnenen 2l'nfid)tcn bet Wcstminutei medioal Society 

 ju Uonbon folgenöeirogfen »oigettagen. 



(Srfter ©a£. Sajj bei ber epibemifdjen Gbolera, wie bei 

 ben meiften anbern (Spibcmien, ein ©t|t ober fcbati»e6 'prtneip, 

 mag baffeibe fid) nun aus ber gebe entwicceln (tellurifdjen Urs 

 fprungS fe»n), ober auS animalifdjen ober »cgetabuilüjen ©ub= 

 franjen ausjiromen, ober fid) in ber Cuft erzeugen, auf bie prd= 

 bisponirte.i 3iii!n»ibuen einen ©inbruef maüjt, unb naa> einer 

 nietjt genau ju beftimmenben SncubarionSpertobe eine ymtic »on 

 ©rfdjeinungeii i;eroorbrtngt, welche b.'n ©cgenftanb ber fclgenben 

 ©a§e bilbeu, idpt fid) mitäbejltmmtbeit annehmen. &ci ber fpo.a« 

 bilden (ib° lei ' a fetj.t es an einer loldjen allgemeinen Uriaa,e; 

 allein wenn bie fie gewöl)Mtdj erregenben Urfaapen frart finb, unb 

 baS Subject lenr prabiSponirt ift, fo femmen bcjtige ober tcttli= 

 d,e gaiie dos, beren ©ijmftome fid) nid)t »on benen ber epibemt* 

 fegen iit;oiera untecfidjeiben taffen. 



^weiter toag. Sie äßirfungen beS ©bb'eragiftS jcigen 

 eine graue 2ie;)mid)teit mit benen bes conragioicn SijptjuS, unb 

 benen ber conccntiirten SJtiasmen, burd; metene bösartige remirti= 

 renbe unb intermittirenbe gieber, 5. SB. bie in SBataoia unb an; 

 bern bbdjft ungeiunben Orten beobachteten , entftetjen. 



so ritt er ©ag. Unferer jinnlidjen SKabrnebmung nad) du= 

 fjert btefeS ©ift feine SBirJungen juoörberft auf baS Stcroenivfrcm, 

 voie ftei) aus bem ©inten ber eftrdfte, bem ©ingenommenfenn beS 

 Aopfs, bem ©toct'en ber ©ecretionen, bie burd) bie Steoens 

 Jrajt »ermittelt weiben, unb eigentlich, aus ber iibgefdjiagenbett 

 fammt.idpcr gunetionen bes ©enforium unb bes organifc^en Gebens 

 ergitbt. 



SBierter @a§. Sie feeunbären SBirtungen bes ßbolera» 

 giftes jeigen fidj an bem (Jjefäfifoftem. £)aS ^erj wirft fcl;«acl), 

 bie Gsircutation weicht oon ber Oberfiddje jurütf, unb bas Jtlut 

 ^iduft fieb in ben ©efdfien ber innern ßrgane an; es !ann fid) 

 feines JXoälenftoffs niajt mebr ober bod) nur wenig entlaben, unb 

 voenig ober feinen freien Södrmeftoff meljr erjeugen. Sie äems 

 peratur beS Jloipers finft 51t berjenigen ber umgebenben leblofen 

 ©ub|ranjen berab, bie SSlaffe oerwanbeit fid; in Staue unb ber 

 CSinftufj bes Sceroengangiien» ©i)ftems fdjcint beinatje, reo nidjt 

 ganj, »ernidjtet. 



günfter ©a|. Sn bie;'cm ©tabium frbeint bie Statur 

 beftige, jeboa) nur ju bdufig oergebtiebe 'Änftrengungcn ju madjen, 

 um bas geftorte ©leidjgciBtdjt ber Sircutgtion »oieber tjeräuftetten, 

 unb burrt) (ärbred;en unb Suidjfali bie ©ecretionen wieber in 

 ©ang ja bringen; bie ausgeleerten gliifftgfeiten fdjeinen aber 

 mebr auögcfdjunijt als fecernirt ju fepn. 



©ecbfter ©a§. SBenn es ber Statur m'djt gelingt, burcr) 

 bie eben ermahnten 2(nflrengungen bie Sirculation,. ©ecretionen, 

 unb bemjufolge bie £),n)geuation unb ßalorification wieber in 

 ©ang ju bringen, fo leiften ^iefe 20tftrcngungen felbft bem Stjo-- 

 leragifte jur jjerftorung bes febens bülfreicbe ^>anb. 



©ieo enter ©a|. S3ei bem gegenwärtigen ©tanbe unferer 

 Sefanntfdjaft mit ber jiranfbeit/ la^r fid; nidjt mit SSefHmnü^eit 

 angeben, ob bie Ardmpfe nur bie Siäitfung bes ©ifts auf bas 

 9cerocnfi)ftem , ober eine 2(nfrrengung ber Statur finb, bieiem 

 ©ifte Sffiibeiftanb ju lei|len; allein fie rcirten, wie bas Grbrcdjen 

 unb ber Surcbfall, jule-t mit auf ©rfdjöpfur.g ber 2cbci;i>frdfte bin. 



3£d)ter ©a^. SBenn bie Statur, namlid) bie eonflitutton, 



mit ober obne SBeibülfe ber ^unft, oem erften ober beprimirenben 

 Unfall bes ©iftes miberfteljen, unb eine Sicaction auf ben Orga= 

 nismuS bewirten fann, fo wirb biefe ücaction bei weitem in ben 

 meiften galten gu einem gieber, welches eine neue golge »on @r= 

 fdjcinungen bar|iellt, unb eine »erfctjiebene SBebar.blungsart er; 

 beilegt. 3ft bii'fe 3fnfid)t riebtig, 10 fut;vt fie auf ben ©d)iujj, 

 bafi bie ßboleraiomptome bas erfte ober falte gtabtum eines (5i)0= 

 lerafiebers barfteiien. 



Steunter ©a^. Sßcnn feine Steaction ftattfinbet, burd) 

 welche bie Sirculation , bie ©ecretionen unb bie Ovijgenation 

 wieberljergefteUt werben, fo ftirbt ber Patient in einem jiuftanb; 

 »on Jispbvrie, wobei bie geiftigen Ärdfte oft bis jum legten Tlw 

 genblicf unge l ciiwdd)t bleiben. Sies l;at man bäufig" bei »on con= 

 cer.trirte.i SJÜaSmen erjeugten giebern, fewobl innerhalb alä au» 

 fertyalb ber 3Senbe£retfe beobadtet. 



3e(jnter ©ag. ! patl)oiogie. ©dmmtlidje S5erdnbej 

 rungen, weidje fidj an ben teabaoern barbicten, finb, meiner 

 S)teinung nacb, üßirtungen, nidjt llrfadjen ber Jrranfbeit, eine 

 2lusnalime bilbet bie (Songeftion »on fa.wavjem Silute in ben in= 

 nern D*ganen, weldje faft bie einzige wahrnehmbare grfdjeinung 

 ijt, wenn b;c Spolera ben Sob binnen wenigen ©tunben »eran= 

 lafit. Sie ©puren »on ©ntjunbung, weidje man nach, bem Üobe 

 in oerfdjiebcnen Crganen finbet, beuten mehr auf bie Urfadjen 

 ober SiUrfungen bes Steactionsfiebers als auf bie bem g' c bcr »ots 

 bergeljenbe g^olera. 



(Slfter©a|. SB ebanbtung. Saun« fein SWittel be^ 

 fannt ifr, burd) weldjes fid) bas ©ift austreiben ober r.eutralifu 

 ren liefe, fo tonnen wir uns nur bemühen, feinen Sisiifungen 

 entgegen ;u arbeiten , ui.b ber Siatur in it;ren Sbcjtrcbungeu, bie 

 Jpcilung su bewirten, ju J;ul|c t u tommen. 



Zwölfter ©aij. Sie elfte unb wefentlicbe Jfnjeige ift, 

 bas ©leictjgewiut ber (Sirculation wubcrberjufteuen. ©ebalb bieä 

 gefdjetjen ift, treten bie (tecretionen, bie Singcnaticn unb ßalo; 

 rification »on fe.bft wieber ein. 



Sreijeljnter ©ag. Sas ©leidjgewicbt ber Sirculation 

 ift tbeds butd) innere, ttcilS bureb äußere SDiittcl wieberberju^ 

 ftellen ; immer muffen aber ju biefem sweete mebrac 5)iittel 

 glctdjjeitig , unb in bem friibeften ©tabium ber Arar.ft)eit ange= 

 wanbt werben. 



S3ier;ebnt er ©a|. Ser 2lberlafi bürfte als ein »crjwci= 

 feltes SOcittel erfd einen; allein wir baben aud) eine »erjweifelte 

 Jiranftieit ju beimpfen. 3d) bradjte tiefes SJcittel »icle 3abre 

 frul;er in Siordlag, als bie Aranfreit in ©nglanb ausbratfj, 

 unb man bat baffUbe fowol;l in 2l'|ien alo ©uropa f et; r tai.fig in 

 2lnwenbung gebradjt. 3d; empfabl unb empfehle ben 2iberlaji aus 

 jweicrlci ©runben ; ju»örberft um bas a;etj unb bie inner» Sr= 

 gane eines SbeilS je^ er glutt) »on fdwaijem Sjlute ju entlaben, 

 in weldjer fie fo ju fagen, cr ( auft werben; 2) um ben Knbrcmg 

 ber Sirculation »on bem SDtitfelpuncte bcS ÄörpeiS naaj bcr£b.r= 

 flache be||clben ju leiten. Siefc SJtafregel empfeile tetj »erjüglict) 

 bei jungen, frdltigcn unb frütjer geiunben ©ubjeeten, unb jwar 

 glcicijseitig mit ober für; nad) bem im folgenben ©age bargeteg= 

 ten SJiitteln. 



günfäebnter ©ag. SaS erfte innere SJtittel, weldjeS 

 td), um ber Statur auf ihrer ©pur ju folgen, unb fie folglieb ju 

 unterftugen, anjuwenben »orfdlage, ift ein reigenbeS Stredmit= 

 te!_, 5. SB. ein Äufgup auf ©enffaamen, ober »ieUeidjt thut fd;we= 

 fclfaurcr 3inf nod) belfere Sienfte. 3d) b c 9 e ndmlid) auf bie 

 SBcobadjtungcn gegrünbete Ucberjeugung, bafi weber bte Statur, 

 nod) bie Äunft ein wirffamereS SJtittel befi^t, um baS Shlut aufi 

 ben ftarfen 21 ber flammen nad; ben jpaargefafen, obu- aus ben in= 

 nern Äerperorganen nad) ben dufern ju treiben, als fvdftigcS 

 grbredjen. ^ugleicf; regt baffclbe in allen Srüfer.gebilben beä 

 SDrganiSmuS bie gecretion am Mgcmeinften auf. 6fel unb blo= 

 fcs Stetfen wirfen ganj arbeiS alS frdftigeS ©rbreeben; fie be» 

 primireh bie Araft beS apcrjcnS unb SterrenfnftemS, ur.b binbern 

 baS SHut ben ^auttebedungen jujuftrcm-!- AraftigcS ©rbre= 

 d)en treibt bagegen baS SElut mit fcldjei -öeftigfeit in bie ober= 

 flodhlictjen ©efafc , bat) CS ungemein fdjivcr bdlt, wdhrer.b beS 

 ©rbrecbenS ben aSIutfiufj aus einet geöffneten Sene ju tjemmen. 



