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,,S5i« jf^t tjiUtc nocf) 9?icm.inb, f<ti;t bcrfelbf, bi^ Se» 

 mocfun^ 3fmad)t, ba§ bfi öd^enf^lluraticnfn nnd) oben unb 

 au§pn itnma eine (Schobuin (ein in lic .^obf fle^Oiicn ffi)n) 

 bf« S5,'cf.-n« auf bcr ®,'ite ber ßiiration fl>utfinbi't, ti?fld)e 

 mit ber ?>irti}e, in iv.'ldift bet ®d)cnfeIfncd)i'nfopf auf bec 

 Äupfrn glad)e bf« os iliiun ()inaufti'irft , im 93ert)ältni(Te 

 jl,'lit. Siefe Zbatfad)? iji confiant, unb bie Utfadje baoon 

 ift Ificfit ciniufeben. 3nbom berfdbc auf bie augere ^li^e 

 beS iliinii f)inauftritt, ijiebt baj obere 5nbe beS <3*enfel: 

 tnodien« bie <Bchmtt bei psoas unCi iliacus, roeld^e fid) 

 an ben fleinen Sroihantcr anfe^en, jufamm.-n mit fort. Sefcs 

 tere «erben an bem untern ^t)ei(e be« SJorberranbg beS iliuni 

 juriicf jebalten , über iT)e(rf)pn fie roie über eine JKoIIe ijffpannt 

 ft'nb, unb beben ba« 58etfen in bie «^öbe, inbem fte fid) 

 nid)t fo rceit auSjubebnen üermSaen, ali ei, bliebe baS 

 SSerfen an feiner ©teile, jtrifd)en ifjren beiben ^nfertionSs 

 puncten i^efdieben müpte. Den materiellen unb erperimens 

 talen SSeweiä biefer Sb'itf'^tflf fii"n man cm allen SSecfen 

 finben , in benen alte ®d)enffllurationen nad) oben unö 

 aufen worbanben ftnb. 9)lan bemerft in ber 3!bat bei alJen 

 eine @rt)5buni; auf ber Seite ber ?uration, unb an ber S5a: 

 pi ber Spina anterior et inferior ossis iüuin einen 

 met)r ober weniger tiefen rinnenförmigen (Sinbrucf, roeldjec 

 burd) ben Srucf ber oereinigten ©ebnen bei psoas unb 

 iliacus ()eroorgebrad)t morben ifl. X>k .^auptfolgen bicfcc 

 2l)atfad)e finb nun: 



1) S5ei allen <Sd)enfellurationen nad) oben unb aufen 

 rüf)rt bie SSerfürjung be« lurirten ©lieb« grogentbeil« won 

 ber (Jrl)ebung beS S3ecfen8 ()er. 



2) 25aS Söfcfen fömmt um fo i)öi)ex ju ftef)en , je ooU» 

 fldnbiger bie Suration ift. 



3) S5et alten ober angeborenen boppelten üurationen 

 finb bie Ärümmung ber ?enben unb bie (5rt)6bung be« S3ef> 

 Jen« nad) oorn bie golge be« ^inauftretenS ber untern "iin^ 

 fafepuncte ber ^foa«mu«Eeln beibet Seiten auf bie dupere 

 gldd)e be« iliuni. 



4) S5ei anbern ^rten ber ßurationen be« ©d)enfelfno: 

 d)en« jeigt ba« Seden immer eine Stellung im 93erf)dltniffc 

 ju ben neuen S3fjiet)ungen , roeld)e bie beiben 7(nfa&fteUen 

 ber 'Pfoajmugfeln erhalten ; fo ifl bei ber ßuration nad) oorn 

 unb oben, roo bie untere ^nferticn ber oberen näl)errücft, 

 ba« SSetfen aufroärt« nad) bet gefunben Seite bin gejoqen, 

 unb burd) beffen Senfung nad) ber entgegengefe^ten Seite 

 oetminbert fid) ober oerfd)n>inbet bie aSerfürjung be« lujrir» 

 ten ©liebe« fd)einbar ganj. 



golgenbe Sä^e flel)en mef)r ober roeniger unmittelbar 

 mit ben oorbcrgef)enben unb ber iljncn jum ©runbe li«gen« 

 bfn SEf)atfad)e in SJerbinbung. 



5) S3ei ber Goralgie, roo man fd)on bie Semerfung 

 gemadjt f)attc, ba§ bie ecf)6f)ung unb Senfung be« Se!« 

 fen« 3:dufd)ung in $8e$ug ouf bie roirflid)c 33erl(5ngerung 

 ober aSerfürjung be« ©lieb« fjccoorbringen fonne, rühren 

 bicfe beiben ecfd)einungcn ebenfall« pon ber 5BirEung ber 

 ^foa«mu«feln f)er. 3« bem crjlen äeitraume biefer Äran!» 

 ^eit, roo ber Sd)metj ben Äranfen jroingt, ben Äorper auf 

 bie ttanfe «Seite ju neigen, »erben bie ^foa«mu«fcln , er» 



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fdilafft unb e« fenft ftd) baber ba« S3etfen auf biefer Seite 

 roäbrenb e« ani bem entgegen^efefeten ©runbe auf ber an« 

 bem Seite in bie ^obe gebogen ifi. 3" ber jroeiten *Pe» 

 riebe biefer Äranfbeit, roo i!uraticn ober i)M\.\' ^uration unb 

 oft äufammenjiebung ber *Pfoa«mu«!eln i'crhanben ifi, vet» 

 einigen ftd) alle Umftdnbe, um eine (Srl)6l)ung bej S3ecfen9 

 auf ber tränten Seite l)erucrjubringen. 



6) Oiad) ber ßinriditung ber meiflen alten Sd^enfel» 

 lurationen unb felbjl nad) ber «Teilung ber Gcralgien bleibt, 

 obgleid) bie ©lieber oon gan^ i)leidier Sänge unb bie ©e» 

 lenffläd)en ooKfommen an ihrer natürlid)en Stelle finb, ein 

 .^infen ^ucücf, rofld)e« in ber nod) fortbauemben I5i()6f)ung 

 be« Secfen« nad) ber (5inrid)tung ber Suration ober nad^ 

 ber .^eilung ber tränten Seite feinen ©runb bat. 



7) (Snblid: giebt e« aud) ein an.iebornt« ober erwerbet 

 ne« ^inten, bei roeld)em eine beutltd)e 23ertiirjung vorban* 

 ben ift, obgleid) bie beiben ©lieber genau oon berfelben 

 Sänge unb bie ©elenffläd)en ganj an il)ret natürlid)en Stelle 

 finb; biefe 2frt be« -^inten?, roeldie oon ben Sd)riftfteUern nod) 

 nid)t befd)ricben ifl , rübrt oon ber ßrbobung be« Söecfenä 

 ber Seite, roeldjc bie türjefie fd)eint, t)cr jc. ^ari«, 14. 

 3(pril 1836. 



Ucber bie mit ber ^uöfonberung cinjeipl^alticjf« 

 Urinä begleitete 9?ierenfrann;eit 



bat J^r. Dr. Sriabt in ber London Medical Gazette, April 

 1836 , erläuternbc Scmcrfunacn niitfietbcilt : 



„25ic 511Bid)tu?fcit unb baS l)äufi,ic äSotfommcn biefer Äranfe 

 bcitSform, ipclcbc narf) cinit^er Sauce »on jenen eiaciitbümlidjen 

 Seränbcrungen in ber ©tructur ber 9lierc begleitet ifl, bie man 

 je^t unter bem Stomcn ,,tDci6e ©eflcncration , Sontraction ober 

 Sranulation fcf)r «obl tennt, mactjen mit jistm S'^bre einen c^rbt 

 Sern Sinbvuct auf micb , unb id) flöge fo>ool)l in mcimr ^ofpitaU 

 aH in ber ^rioatpraris auf fo »iclc Scifptelc ihrer töbtlidien gorts 

 fd)rittf unb unaufhaltbaren SBerreüllungcn, bag id) aenetiit bin, fie 

 al6 eine ber bSufiiften , loie auch fidjerftfn Urfadjen btö SobeS in 

 mand)en ßlaffcn bi-g SJolN »u jählen, loeil fie unter aUen ijctootjn» 

 lid) »orfbmmti unb idj cilaubc nidit »u übertreiben , locnn icb an» 

 nehme, bag nid)t roeniaer alg fiinfbunbert jcb'S Jahr in Conbon 

 allein baran (Icrben. ISi ifl in ber Shat ein niebrrfcblaiienbeg ®c» 

 (länbniß , bag, unfleaditet ber aregen ^tufmerffaniteit, loeldie, feit 

 fafl jebn fahren, birfct Äranfbcit «cfdientt roorben ifl, loähtenb« 

 bem roabrfdjcinlici) feine 3eit Bcrdridjcn ifl, in iccldicr nidit «e« 

 nigflenS jmanjig gälte in jcbem ber grogcn ^c>fpiti^ier ber .^aupt« 

 flabt anacjcigt loorbcn roircn, unb man mit ®runb annehmen 

 tann, baß in biefem Jfugenblict unb jeberjeit in ben ®Älen be« 

 ®up'S .- ©pitalS wohl bie 'boppelte 2(n;ahl anjulreffen ftnn mag, 

 bod) raenifl ober nid)tg qcfdjebcn ift, um ein baucrnb belfenbeS Sßer: 

 fahren augfinbig ju madjen, wenn bie Äranfbcit einmal auger 

 3ipeifel ift; unb bag nod) fein bcftimmtcr ^eilplan anaegeben wer» 

 ben ift, um »ocnigftcn« ben Örfolg ber Teilung in frifdjtrn gälten 

 einiqermagen ju fidicrn. ©iefcr «Kangel glüctlidjcr ©rfoliie tn 

 gälten, »e(d)e man fite frifcbe hält, bat, nieiner Mnfidjt na*, häufig 

 in bet ZbatUiie feinen ®runb, bag bie Ärantheit fdion oicl mei« 

 ter fortgefdjritten ift, aU mir abnben , wenn wir fie juerft in un« 

 fcre Scljanbtung beEommen; unb icb beeile mid). burcb acflenmdc» 

 tige tmittbcilung meine ^rn. Sollegen auf bie tüctifcbc 9tatur^ bie« 

 fet Äranttjeit aufmerBfam ju madjen/ um bicftlben ju oermSgen, 

 auf bie crfte Mnnäberung berfelben mit berfelben Scrpfalt ja 

 »adjen, welche fie beobadjten, fobalb fie bie erften oerbädjtigen 

 (Symptome bet ^btbifi« ober epilepfte cntbecfen. (Si ift allct 

 ®tunb JU ber SJetmuttjung üott)anben, bog ju biefer Ätontjjeit oft 



