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rorlcf)? auf bcr fm^cin 5(.id)? bei <Si)'\beU\cwölhci babiird) 

 entfii't)t. 



2y^nn mau nur einon 3fui<enblicf übi-c bif wahn-n Ut: 

 facf)fn biofcc bfibi-n le|tein Umfl.inbt' nadjbt'iiffn mll , fo 

 reirb man fcl)i'n , bag bie Äopf.-ntiünbun>i reicf)tii}e Sigcn-- 

 t[)ümlidiEfitfn barbiotpt, roold)!- mau anberroattä nicht trifft. 

 5» bcr 3!l)at rocrfe man nur einen Slirf auf bie anatomi» 

 fd)cn @ebilbe ber @d)abell)iillen ; unter ber be[)aarten Äopfs 

 ()aut fift)t man jene« auferorbentlid) bid)te 5ettjelli)fnjebe, 

 roe(d)eS bie .:^aut fo feft mit ber fibröfen unb febt feflen 

 galea apoinMirotica oerbinbet unb juqleid? fid) mit ben imis- 

 culis occipito - frontalibiis fo oereinigt, bag baä @anje 

 f)ierburcl) eine fel)t iiroBe ^(etjnlidjfeit mit ber Scb.nbaut bec 

 »icrfügii^en ijf)iere ert)i^U, welche, roie befannt, felbfl triebet 

 fluf einer fibrotJmuScuIofen Schicht (bem j)aniiiculii.s car- 

 J10.SU.S) ruht, bie ber ^errfchaft beS Sßillen« unterreorfen 

 ijl. 2iui biefec burch ^Cponeurofen , ©efape unb ^teruen 

 jufammenflefi'^ten Drqanifation lapt fich fdicn ahnen , n?ie 

 gtog bie 'Änlane fern mii(Te, roe[*e biefe Sheile jur Stofs 

 funi< unb barauf foli^enbem S?ranb haben muffen, fobalb 

 ft'e ber ©ig einer fi.irfen (fntjunbunijSthatiiifeit werben. 



9J?an fii'ht aber au^erbem noch eine anbete ©diicht la-- 

 minofen, fdilaff.-n unb auSbehnbaren @en)ebe5, n)eld)e jrois 

 fd)en bem pericranium unb bec eben genannten muScu= 

 lögsaponeurotifdjcn ®diid)t liegt. BiefeS ®en>ebe, iT)eld)eS 

 bi« auf einen geraiffen ^unct bemjenigen an ber dufern 

 gtddie be« S3aud)feUä dhnlid) ift, geftattet, im normalen 

 3u(tanbe, bem behaarten Sheile be* Äopf«, gleid) einet 

 wahren ^Perriicfe auf bem pericraniiun oon vorn nad) hin» 

 ten ju lileiten, eben fo wie bag 58aud)feli wdhrenb ber S9iU 

 bung mandier 83rüd)e auf ber fascia transversalis ab- 

 doiiiiiiis hingleitet. ©erabe biefe« fd)laffe unb gleitenbc 

 Äopfgeivebe ift d, reelAei ber @i(} ber Äopfentjünbung 

 Wirb; fo ba§, in biefer Sesii'hung, biefe (Sntsuiibung fid) 

 Wefentlid) von berjenigen unterfdieibet, weldje bie oerhreitete 

 Cbiffufe) (5ntjiinbung anbetet ©e^enben bes ÄörperS baifteUt. 

 "Um @d)dbe[ ijt in ber Shat nid)t ba6 3i'IIgfwebe unter bet 

 ^aut in biefer Äranfheit ergriffen, fonbern oielmebr baä 

 unter bet OTuSfelhaut liegenbe, baS tiefe, fettlofe ©ewebe, 

 wetdjeS mit ber äufern Jlddic be« ^erioflä in unmittelbarer 

 Seruhrung fteht. 



Ueberbieg, weld)er 5frjt fönnte oernünftiger SBeife bie 

 innigen SSerbinbungen läugnen, weld)e jwifd)en allen außers 

 unb innerhalb bet ©.-habelhöhle beft'nblidjen ®eweben befiehen? 

 ßmerfeitS würben bie uielfad)en fibro = oa^cuUuen 2(nafto: 

 mofen, weld)e jwifdien bem pericraniiun unb ber «Iura 

 mater beftehen, burd) bie jah(teid)en blähte unb bie üet> 

 fd)iebenen ?6d)et be« !nod)igen ®ew6lbe« h'uburd); anberer» 

 feit« bie 9?ad)barrd)aft bet oben in Sejiehung auf ihre 

 ©ntftehung angi'gcbenen Viersen, meht ali hinreidienb fepn, 

 «ine (Snt^ünbung^thdtigfeit ber in JKebe (lehenben föe^enb 

 auf bie ^irnhdute unb baS @ef)itn ^urucfjutreiben ober (u 

 oerpflan^en. "Ubit ein anbetet örunb biefet ju fmdnten- 

 ben llebertragung, ein Clement, roe(d)e« befonber« bie S3e= 

 a*tung be« Shirapeuten in 5tnfprud) nimmt, ift bie (!on= 

 geftion e viciiütatCj wie man fie nennt, «ecmodc be« von 



bem 93atec bet ^eiÜunb? aufgcflellten ©efefce«: Ubi Stimu- 

 lus, ibi Htixus. Senn warum pulfiren bei ber gastritis, 

 bet eiicepiialitis , bem |)aiiaritiun» etc. bie Vlrterieix 

 ber regio epigastrica, teinporalis, digitalis fo beut« 

 lid), wenn nid)t bie ßongeftion in ber ÜJdhe, »on weldjet 

 ich fo eben gefprod)cn, @d)ulb batan wdte^ 



Die Äenntnip biefe« ®eff(je« witb un« bahot auf ein« 

 feht befriebigenbe SBeife erflären, warum bie oerbreitete 

 ©ntjünbung bet Äopfbebecfung fafl immer mit Gongeflionen 

 nad) ben ©ehirnhauten unb bem ©ehirne felbfi oerbunbeti 

 ifi, wie wir bie§ foeben gefehen haben. Die oorher ange« 

 führten nahem Umfidnbe werben oielIeid)t etwa« geringfügig 

 erfdieinen; nilein bie 5Bid)tigfeit bet Äranfheit, welche ben 

 ©egenfianb biefe« livüUli au«mad)t, geflattete nid)t, fie ju 

 übergehen. 



Sic oerhreitete traumatifdie ©ntjünbung bet Äopfgcs 

 Webe ifl eine bet fd)recflid)ften unb jugleid) bet tücfifchften 

 Äranfheiten. (Sine grau «on 50 Sahren , von feht gutcc 

 donflitution unb gewohnlid) ganj gefunb, fam. vot einigen 

 Sahren ju ^rn. SR out, um fid) eine f leine @acfgefd)wul|l 

 nm Äopfe operiren ju laffen ; bie iDperation war ganj ein« 

 fad). Se^Jod) trat bie entjünblid)e SKeaction mit einet fold)en 

 ©ewalt auf, bag bie Äranfe in wenig Saiten unter ©pm» 

 ptomen in Eiterung übetgegangenet meiiiiigitis (tatb. — 



Sinem Somherrn au« SSefan^on, oon weld)em 8om» 

 batb fprid)t, fiel, al« et fid) in bet 5)?etropolitanfitd)e bie^ 

 fet ©tabt befanb, eine fleine, nut eine llnje fd)were Äet^e 

 oiet Jug herab auf ben Äopf, unb oerurfad)te eine limine 

 Contufion, worauf jebod) ocrbreitetc ©ntjünbung unb bec 

 Sob folgte 9)?an fieht baher, baß id) biefer Äranfheit un= 

 ter ben gefährlid)ften Ätanfheiten, weld)e ben 9JIenfd)en bes 

 fallen fonnen, nid)t ol)ne ®tunb ben ecjlen SJang an* 

 weife. 



Sebe 5frt üon SSerwunbung fann ju bet in JKebe ffe» 

 henben Ätanfbeit aSeranlaffun^j werben, jebod) beobaditet man 

 biefelbe nad) 33erwunbungen ber außerhalb be« @d)dbel« be» 

 finblid)en ©ewebe am hdufigflen. Sie Jflten, wrld)e aUe 

 biefe weißen ©ewebe für eine lixt Üleroengewebe anfahen, 

 glaubten, bie ßntjünbung entflehe in Solge einer Stid)wuns 

 be bet galea apoiieurotica obet aui) be« pericraiiiuin; 

 eben fo wie fie bieß in SSejug auf bie @tid)wunben bet 

 apoiieurosis braciiialis nad) einem unglücflid)en 3(bet= 

 laije annahmen. Sie Srfahtung hat jebod) gezeigt, baß gac 

 fein fo tiefe« ginbrin-ien be« Suflrument« nothig ifl, wenn 

 bie Äranfheit entflehen feil. 6« ijl heutjutage erwiefen, baß, 

 mit 2tii«nahme ber dura inater, bie fibrefen ©,'webc im 

 2(Ugemeinen nut fd)wet in einen @nt;(ünbung«juflanb gera«. 

 then ; ober wenn fie fid) ent5Ünben , fo fommt bieß wenig; 

 flen« nur in bem h'ilbfibrSfen 3ell,i<'webc üor. SKit SÜc&it 

 fd)reibt man bie entjünblid;e Dieaction in gdllen biefer äxt 

 vielmehr ber 93erlei}ung eine« 9?en)enfaben« ju. 3ebod) fon» 

 nen bie ^Tponeurofen unb bie übrigen fibrofen Membranen 

 wegen ihr.'« paffioen 5B berjlanbeo ju einer Urfad)e bet 3u; 

 fammenjiei)ung werben unb fel)r ernfllidjc folgen nac^ ftc^ 

 5ic()cn, 



