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3* palfc atfo bcn Jfuflcnbftct o6, wenn ba« Äinb no(^ fcfclift, 

 unb Icjit Die Jiii.urfpil^c i?an/i rcidjt auf bic 9iafia;artirit; maci)t 

 baS Äinb einiiu' ifitmciungtii , fo folge id) iliiun mit ciiuT ^jud, 

 ohne fic ju Ijcmmen, fic t)6ren balb auf, bcr ©.tjlaf «ivb tüdjt 

 weiter iinterbroitjfn , unb id) tann bann ben *Pu!ö jJliUii , unb 

 rornn er aud) auierocbentlid) dein ifl. ©jueni bte Sciofiiungcn 

 fort, fo beugt unb ftrectt CaS Ä'inb alnocdjfelnb feinen 2frm , ei 

 bringt bcnfelben in ^Pronation unb ©upinaticn ; bie SRiieteln bcg 

 SJorbetarmS jieben fid) fo jufammen, ba9 bie ©ebnen beioorfles 

 f)en , unb bie| um fo flarfer, je bebarr(i'd)ec man ijl, bis es ciib: 

 lid) 9an( crroadjt unb nun in eine fo flarfe Unrufjc geräili, ba§ eg 

 nid)t wieber fliU wirb. 2:\ biefem galle muß man, was Sils 

 larb aud) fagen möge, bie Itnterfitdjung aufgeben. Tibet ungead): 

 tct biefer SBorfidit ift e6 bod) nur ju Mufig bcr Sali, ict^ man 

 eine foldje Unruhe entftthen ficht, unb ei lägt fi* hierauf einfeljen, 

 wie tiglid) biefe Unterfudiiing ift, weldjf tSJebulb fte erforbtrt, unb 

 wie nu?IoS Sillarb'g Berfabreii ift 3t braudje nidjt liinjuju: 

 fügen, ba9 man irAhrenb beg 3ählen6 Der *PuIöfd)lJae aud) auf 

 ben fonftigen 3uflanb btS *PuIfig :?[d)t haben müiTe. Siefeö 25er: 

 faljren ifl mir fo gegliutr, bjQ id) öon fünf unb biei§ig Seobadjtuns 

 gen, mdi)e id) feirbeni gemaiit, nur einen einzigen JiiU mir an: 

 gemcrCt habe, wo id) innerhalb bceijebn Sagen bcn 'PuK< nur fünft 

 mal jäblen tonnte, inbem Die Uniul)c beä Äinöcö fehr gro6 war. 

 SBci ben übrigen tonnte id) ben 'Pulö unter jcben SJerfudjen neun 

 bis jehenmal jählen. 



Dbne Siteifcl würbe ei aud) fehr widjtig fet)n, wenn man auc^ 

 bic .^äufi.iEiit bcr .JicrjfrfiU'iae bemertcn f&nntc, währenb bic Ä'iu' 

 bcr ruhig finD. 5fber bjö 2(uflegen ber .^anb ober beS ©tetl)ofcop6 

 crwectt fic faft unfcl)(bar unb bic 3ahl ber ®d)lägc nimmt bann fo 

 mcrtlid) ju , bafj cä eher Schaben ali 9tu§en bringen würbe, fic 

 ju berüctfid)tigcn. SBaö baS 3(thcmho(en betrifft, fo tommt bic 

 ©djwierigtcit oft »on bcr 2Crt bcr .Kleibung, bcfonberS im ÜBintct; 

 bie Äinber finb barin fo eingejwängt, ba6 eS gewöbnlid) unmöglich 

 ifl, bie Sewcnmg beS S^borar ju bemertcn, unb wenn man fic 

 cntblböt, fo fiiiDct bie fo oft angebeutctr Uiiannebmlid)teit (Dag fic 

 unruhig werben) fogleid) flatt. 3lribererfcitg ifl eg häufig unmbg: 

 lid), bic griBcitcrung Der 9{afenl6d)cr ober jebc anbcrc 3nfpira= 

 tionöbewcgung },u crfcnnen. 3t auSnahmSweife »ortommenbcn 

 giUcn, wenn baö Xtbembden feljr bchinbcrt ill, wenn bic 9Jafcn = 

 I6d)cr burd) uertrocEiietcn iSd)lcim ocrflopft i'inb , ober wenn bie 

 ®d)leimhaut entjünbet unb gefdirroUen ifl, wenn man bie mit 

 ®cräufdi burd) bie 9fafcnl}bhle ftattfinbenben jfthcmjüge hören unb 

 jählcn tann; in foldjcn gällen mup man biefeä forgfaltig be; 

 mtrtcn. 



Bnblid), unb biofen *Punct bitte id) befonbcrS ju bcad)ten, 

 rauf man bie 3'it, währenb man unrerfud)t, nod) baju benu^en, 

 bcn ßirab bcr Srregbarfeit ber JCranfen ju bemertcn. @i i|l in 

 bcr Zi)at begreiflid), ba§ man, ungcad)tct aller 9Sorficbt, nid)t ucrs 

 binbern tann, )'ie etwa« in ihrem ®d)lafc ju flörcn. JCber biefe 

 Icidjte Störung wirb bei einigen fd)on genügen, fic oiigenblicflid) 

 aufjuwcctcn , bei anbcrn wirb fie taum einige leitete SSciiiciungen 

 Bcranlajycn, bei anbcrn cnbiid) wirb fie fafl wie auf träge Äörpcc 

 Wirten. Siefc ocrfdiicbencn ^ibftufui'acn merbrn mit bcn ocrfdiics 

 bcncn (SSrabcn bcr .Krantheit unb felbfl mit D''rfd!icbenen Äiantbri; 

 ten »ufammentrcffen , unb bcr S8eobad)tcr wirb f)crrlic^c iRcfultatc 

 baraus jiehen tonnen. 



Sh'6 finb alle bic '^uncte, auf wddjc währenb bcg 3uflanbeg 

 bcr .9Jnhc bie 3CufmertfamEeit bcS 2CrjteS gcrid)tct fcon muß. Sg 

 ifl faum nötbiii, bcn gan;cn Hntcrfd)icb, wcldjcr i(it>ifd)en biefer 

 SSerfahruna^wcife unb berjcniacn, bie man bei Srwadjfencn anwen: 

 bct, bemeitb.ir ju mad)en. Denn in ber Sbat ifl, bei 9fiUiV'bor! 

 ncn, nad)bem man alle Sciehrungen über baS frühere iB^ftibcn 

 unb über bm ?(nfang ber .Kranfheit erhalten, nid)t baran ju bcn: 

 fcn, fortuifahrcn unb fogleid) juerft jur Untcrfiid)ung ber äußern 

 2cibcSbefd)affcnhcit überi(ugcl)cn, inbem man bcn Wranfen fo oicl 

 al8 mögfi'-t) cntbl69t unb bann bcn 3uftanb feiner Or.iane unb fei. 

 ner Functionen ju untcrfud)cn, cntweber nad) ber onatomifdicn 

 sReibcnfolge, wie einige 'practiter bieg tbun, ober nad) ber jioec?» 

 mäßigern unb fid)crcrn phi)fio(ogifd)cn Orbnung, @ine Unregel» 

 mäßigPeit, eine »'llflänbige llnorbnung tritt an bie ®t>lle biefe« 

 fo genau ucrjeic^ncten ®angc«. ©o »erlangt eS bic SDlac^t bcr Um» 



flänbc, unb wenn clinif>-f)C .9!fgc[n banim anfgcftcllt (inb, um ju 

 oerhüten, baß wi,l)tigc Umfljnbe ucrgeijcn ober unbeructjidjtigt ges 

 laffen werben, fo muffen wir bitfelben aus glcidicn ®rünben uers 

 Ic^en, wenn »on Ärantljeiten 9teu.lcborner bie Siebe i|l. 



©0 bemerte man, bcoor baö kim erwad)t, »uerft fowobl bcn 

 3tuSbruef bei ®cfid)t(! , aii bic garbc beOTclbcn, feine Sciuegungen, 

 bann bie wiUtül)rlid)cn üBcwegungen beg Äopfg unb beS iibrigen 

 Jtijrpcrg, bai ©d)reicn, weldjeö burd) nid)tg Jteußcreö »cranlaßt 

 ifl, U'ib bic 9tatur bcITclben; gebe hierauf jur U:iterfud)ung bei 

 *pulfeg über, unb jähle enblid) bie 3Jhl ber Sdjiagc bd .f)erjcn8 

 unb bcr 3nfpirationen, wenn bicß mbglid) i|l, unb man glaubt, 

 auf bie Sicfultatc fid) einigermaßen »crlaffen ju t6nnen. Sßätjrenb 

 aller biefer Unterfud)ungen, wcld)c ben »on mir fogcnannten cr= 

 |l c n £ 1) c i l ber c l i n i f i^ c n U n t c r f u d) u n g 9f e ii g e b o r n e t 

 bilbcn, muß ber 58eobad)ter bic burd) bie Unterl'ud)ung felbjt fier: 

 V)orgebrad)ten Sffiirfungcn bead)tcn, weldjc il)n über bcn ®rab bcc 

 Sieijbarfiit ber JCinbcr belehren f&nncn. 



2)er j weite 3!l)cil ber Unterfud)ung tann lei^t auä) 

 wäbrenb ber Unruhe ber Äinber gefdjeljen , unb wäre bieß nidjt fo, 

 fo würbe er aud) ganj unmöglid) feijn. Si i|l baher lcid)t cinjU; 

 fei)en, baß ber ju bcfolgcnbe ®ang fid) nid)t mertliit »on bcm 

 unterfdjcibet, wclct)cr bei clinifd)en Vorträgen angegeben wirb; unb 

 ba id) nur »on bcm fprcidje , wag fpeciell auf 9t ugcborne anwenb; 

 bar ift, fo werbe id) nur anführen, wai, nad) meiner 3(nfid)t, »on 

 ben gewöbnlid) bei (5n»ad)fenen in ®cbrauci^ gejogenen Unter; 

 fud)unggmitteln abjuweid)en fd)cint. (gg bietet ft-l) nod) ein neueg 

 .^inbcrniß bar, bag le^te oon ben brci , wcld)e id) ju JCnfang am 

 geführt habe. 9Jtag bag Äinb tränt fci)n ober nid)t, mögen bie 

 Sbcilc, bie man untcrfudjt, fd)mcrjf)aft fetjn obernid)t, bag Äinb 

 fdjrcit , fübalb man eine Stelle bcg Äörpcrg bcrüt)rt, unb jwac 

 fd)reit cg f)iftig. 5Bic foll man nun biefeg Sdjrcien »or Ungtbulb 

 »on bem burd) ©dimerj ocrurfaditcn unterfd)cibcn? .?>icr muß, 

 ol)nc 3weifcl, aud) bie 9t.itur bcg ®,i)rcieng angemerft werben, wie 

 man eg wäbrcnb beg erllen Sbcils ber Unterfuitung getban bat; 

 eg wirb bieß jebod) nur eine fd)wad)e '^ulfe Berfd)affen , benn bie 

 Ungebulb unb bcr 3crn geben bem S.fdjrci unruhiger Äinber bcm 

 fclbcn (5t)aracter. Um biefer Unannchmlidjteit ju begegnen, muß 

 man fid) jcbcnfallg nad) 9Kitteln umfebcn, bic 3Cufmertfamtcit bct 

 ficincn Äranten fo i(u feffcln, bav fie nur fd)rcien, wenn man ihnen 

 wirtlid) Sd)mcr<cn oeruifad)t. 9tebmen wir jum Sdfpiel bie Un« 

 terfuiijung beg Untcrleibeg, in Setreff weldier biefe SJcgeln »on 

 größerer S[Bid)tigfeit finb. SSetaflet man, wie eg geroöbnlidi ge» 

 fd)ieht, ben Unterleib bcr Äinber im Siegen, fo werben fie unUhu 

 bar fcftreicn unb mei|1eng mit einer 2trt iwn SButh; bic, bei b«: 

 nen bcr Unterleib cnipfinblidicr ifl, werben tiitllcid)! ctwaö ffär= 

 fer fdjrefcn; wie foll man aber fo flüditige 9tüanccn untcrfd)eibcn? 

 3j, wenn fie nad) ben erften 3tu.icnbliefcn , wenn man ihnen Fein 

 Ceib mchri(ufügt, fid) beruhigten; aber im öcgenthcil nimmt bie Un« 

 ruhe meifl immer ju, unb bann treten uniiollflänbige 3nfpirationcn, 

 »on Srtlicfungggefüfil begleitet, an bic Stelle big ®d)rcieng; bai 

 Äinb tommt außer ftt (se panie), wie bie JCmmcn ju fagen pflca 

 gen, unb man i|l gcnötbigt , bag (äranicn «u unterbrcdicn. SJtan 

 flectt bann bem Äinbe ben Ringer in ben tOJnnb, giebt ihm ei; 

 nen in mit 3ucfcr »erfr^tc 9)tild) gitaudjtcn 3ulp, baniit cg fic^ 

 burd) Saugen hefd)wid)tigc; id) habe miet biej^cr 9}tittel bcbicnt, 

 fic haben mir aber niditg geholfen ; immer fing, nad) einem JCugcnf 

 blict ber Stube, fobalb id) meine Unterfudning wicber beginnen 

 wollte, bie Unruhe irieber oon »oriic an. JChne 3weifel würbe ei 

 beffer fei)n, bie Srufl geben ju laffcn ; aber außcrbem, baß baS 

 Äinb fie »iellcid)t nicht nimmt, ifl aud) bic Sage, wcld)e man hierbei 

 bemfelben ju geben gcnötbigt ift, für ben 5Rcob.id)ter fcbr unbequem. 

 31) war baher barauf bebad)', »on bcr SScgicrbc mit wcldicr 9teu» 

 gcborne ein bdltg Cid)t betrachten, 'Bortbeil ;u jiehcn, unb id) habe 

 gefchen, baß biefeg SRittel unbcllrcitbar bag bcflc war. 3d) 

 laffc bag Äinb aufred)t nehmen, unterftüije eg »on hinten unb f)alte 

 mit einer .ftar.b feinen Äopf, benn ohne biefe 33or|i.d)t würbe bert 

 fclbe auf bic Srull bcrabfintcn. 3n biefer ©telluna bringe id) c« 

 an bag belle Sageglii-fet unb fafl unmittelbar hört fein ©d)reicn 

 auf; eg madjt große 2tugen unb lu'bt flarr »or fid) hin. 3* bf ' 

 fühle bann feinen Unterleib, unb gewöbnlid) mad)t cg feine unges 

 bulbigc SSeipegung, wenn ntc^t ber'Srucf i!)m ©i^mcc} octurfad)t.' 



