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Unb ouf Hefen 9)unct mug unfere Äufmcrtfamtcit flcridjtct 

 fron, obtr mir anbcrn Sffiortcn, Mt Sil;ünMung niiij bffonbtrS con> 

 flituiicnnl fiijn. So tonnen einige tonifdic tBiiitil gcgibcn icer; 

 ben; irgtiib ein bitlvier 3tufgu6 ober ein Sifenpräpoiat, loeldjc« 

 bem 3u|lanbe beö «Biaginä angipajt i|l unb fo oft icicberbolt rcitb, 

 ali ti ber 3ujlanb t'si Äranfen ocrlangt. iDii- 25iit muf ndt)renb, 

 jebod} ni(t)t reijcnb fa)n. »purgirmitiil madjen fiel) juioiilen nci = 

 fbig, unb id) Ijubc 2Iloc in SBtrbinbung mit iHbabarbtr fe()r Witt» 

 fam gefunben. l'uft unb SBtrotgung finb burdjauS notljrtiinbig, aU 

 lein (äriiiübung nuiS mrtjutit loerbcn. Sei Mnnäljerung ber pu 

 tiobe mug alle Jlbenbe ein ©iß = ober ein gnfibab genommen wer» 

 ben. 3n mandnn "^iiWn ifl in ben Sroifdjejijeitcn ba6 ©eebab fct)c 

 nüglid) befunben lüoibcn. 



9J(it ^ilflll OT'tteln l)abe id) feiten meinen ^mti eerfeblt, unb 

 fd) fiabe immer gefu^^en, bag in bem ÜerbäitnilTe, njie d mir 

 glüctte, bic gi'nflitntion ju jlärten, aud) bic 5Ren(lruation fid) ein; 

 jleUtc, unb mit nubr oC'er ipeniger 9}fgt!mii|iigtcit iriebirtiljrte. 

 Seboc^ bleibt bii ber Ar. bie ^eriobc gtrn einmal loiebcr aus. 3n 

 onbern giäUen, roo ber Huur albus nici)t gonj alliin ©tellotrtreler 

 ber gSenfeö i|t, fonbcrn aud) in ben 3i»ifcl)enjeitcn fortbauert, mup 

 bic SBeljanblung ganj inrfdjieben fei)n. (Ig finb bic^ in ber Sljat 

 giSUe t!on leucmrlioea uicrinii, unb fie muffen aud) alS fold)e be> 

 banbelt toeicen. Gin SStafenpfUller niu^ auf tai os sacrum gelegt 

 unb nad) einigir 3iit bitf roiebcrbolt roitben. ScpaioQbülfam, 

 Äbfodjung ooii ßanipifdjefcoljs unb ''PiUen aug Sulphat. Feiri gr. 

 ^, l'il. coerul. gijj, Pil. Rln.'i conipos. grjjj Ijabin tem äirecte 

 eoUfcmmen entf).nocben. ®i>!Ul»trter (5old)icumfaamcn icurbe in 

 tiner neuern 9{ummer beg American Journal of Science enipfotlen. 

 Scö babe fit 'n einem gälte angeiptnber, jibod) ebne Srfolg. Sil 

 bie 6rtlid;e SBifdjroetbe bcbeutinb, fo locrbtn fit^Sinfpritungen »cn 

 »armem ffialfer in bie Sßagina niißlid) erioeifen. (äS fönntn aud) 

 toiiica gegeben irtrben, unb ber IPaimcanal ift offen ju erbaltcn. 

 gantluft ift fil)r roo()ltf)i5tia ; atur Semcgung mitft, lotnn fie nidt 

 mit grcgir Sßoifidit uorgei cmmen mirb, nadjtijeilig; fafl in:mir 

 rcirb'baburd) btr Jln^flii^ aug bem UteruS ucrftärft. SBrnn bic 

 Ceuccrrbce aufgel)6it bat, bat bog SDBafdjen beÄ untern SbiiU td 

 Sörpetg mit faltem SBaffer mittilg eine« @ct)rt>amme6 enlfdjiibc: 

 nen Kußen. iBiefe 5Jiittel finb im 2(llgemeincn erfolgreidi, alliin 

 gro6e ©evgfalt it)irb für btn Ärantin bei ber nädflen 9)?en|lruül= 

 pcriobc eifcibirt, unb man barf nid)t et)er rubtn, ol^ bis (in 

 weifer 2lu6flu9 ititer ber *pir;cbe »orangebt, ticd) auf fie folgt. 



II. iCD^m enorrl)oe. BaS unlerfd;cibinbf SOJertmal tiefer 

 Ärantbiit ifl ber bifiigc ©c^merj, ireldjcr fidi bei jiber monatli« 

 d)en ^er'obe eii;|liUt, r.id)t aber bie Sefd)offerbeit ober SOJenge 

 bi« MuSfluffcö , ircldier enUtjeber fparfam ober übermöpig , ober 

 aui) ganj natürlidi fit)n fann. ®cr gljaracter be« ©dimerfie« unb 

 bie begleitinben ©»jmptcmc finb nad) bir (Sonflitution beö Ar. 

 unb nad) antern Umftanten »erfdiiiben unb iben fo ferfdjiiten ifl 

 aud) oft bie erfotbtrlidjc Sebanblung. Kuß biefem ®runbe täte 

 id) in meinen »Borlefungen bie 9)Icl)r/iai)l ber Rällc gercöbniid) in 

 jttiei Slaffcn aetbcilt: 1) bie muralgifdje unb 2) bie inflammatcri: 

 fd;c, ohne jetod) läugnen ju rooUen, baf ti »ietc nidt barunter 

 begriffene Siifpiele giebt, fo n>ic mtf)rere anterc, n?eld;c an beitc 

 «ränjen. 3fud) gebt meine Jlbfidit nid)t bal;in, ju bitjaupten. ba§ 

 fcei ber erfltn irt feine brüiäjt Sieiänberung »orbanben fet). 311= 

 Icrbing« ifl ber OTuttirmunb burd) ben 3nfl«§ ocn SBlut »äbrenb 

 ber ^eriobc enreitert, alliin feine^njegeg fo flarE al6 bei ber jrcei= 

 ten irf, unb bie con^ituticnalc SReijung bei jeber untcrft^tibet (id) 

 vodi mcbr. 



1) iDie Djsmenorrhoea neura'gica fann grauen jebeg ^TltcrS 

 «greifen, jtbod) ifl fie nad) bem 35|lin Safere häufiger alS früber. 

 Sd) t)abc bicftibe bei unBcrbeiratfjettn grauen , ober bei »erbeira: 

 tiefen grauen, trel*c aber feine Sinbir gehabt batten, bäufifltr 

 bcobad)tet, als bei onbern. ®ie befällt nieift foldie »on ntreöfem 

 acmpcrament unb »cn einem jarten, fdimäd)tigcn Äörperbou. ®er 

 monatlid)« Anfall trägt alle gbaractere »on Slleuralgic an fid). 

 Ungefäfcr einen Sag jiuBor ifl ein ©efübl altgtmcinen UnbibogenS, 

 eine Smpfinbung ocn Äälte oorlianben ober, »ic eine Äranfc fic^ 

 oegen mi^ auSbrücfte, felbfl lit Anoden ber Srtrcmitöten fiiblen 

 iiä) tiitalt an, Qi fann bem ffitfc^einen ber SDienfeS Äcpff(i^mcri 



»orau8gcf)cn, ober barauf folgen} unb ba« ?e$tcre ifl, glaube iä), 

 biSufiger. Der ©djmerj beginnt in ber fflegrnb beS iCreujbetn« 

 unD breitet fid) um ben untern Sbeil bes Unterleibes unb nad) ben 

 8*enfeln berab auS. 3n mand)en gäUm fd)cint berfelbe in rcgels 

 mdfigtn paroroämen einjutreien, mit 3ini|*eniäumen »on Kube, 

 in anbetn i|l er gleid)bleibenb. iDie Jöeftigfeit bes ed)merHS ifl 

 baber febr »erfd)ieben unb biSroeilen ifl er fo heftig, ta6 er Dbn» 

 madit beirirft unb bie Äranfe nctbigt, im Sette ju bleiben. 2n 

 anbern befefcränft er fid) auf wenige ©tunten »or ober nad) bem 

 Gintritte ter Äatamenien. SBi5l)renb biS 3(nfaUS ifl ber^Puls nic^t 

 befd)leunigt, eS ifl nid)tS gieberljafleS »orbanbm, unb eS ifl fpdtec 

 bie Ar. ipeniger gef*t»äd)t, alS man cS ber 3iatur nad) hätte er; 

 i»arten foUen. ®ie SXenfeS finb im 3fUgemeinen fparfam unb febr 

 bäufig in ber Quantität oeränbert, ober mit tlcinen Sluttlumpcn 

 üermifd)t. Sie »cn 35 en mann unb fpätern ©d)riftjleUern be: 

 fd)riebene GntjünbungSl-aut (■^aut »cn plaflifc^er Si)nipbe) witb 

 bisweilen ausgeleert ; id) fann jebcd) nid)t fagen, ob bieg bei ber 

 in 5Rebe |l(f)enben 2trt tjäufigir gefd)iel)t, als bei ber näe^flen. 



2)er 2(nfall ifl »on »erfd)iebener Sauer, »cn 24 ©tunbcn bii 

 JU 4Sa.un; feine ^xf'iflf'it »irminbert fid) bann, unb reenn nid)t 

 (lartir Äcpffdjmerj barauf folgt (roie bieg bei einer meiner Ar. 

 unoitäntcrt ber gall ifi) , fo geht er rafd) »orüber, unb bie Ar. 

 nimmt ihre giirobnlidim ©ifehäfte njieber »or. 3n ben ijbrigen 

 gunctionen wirb nur fefcr ceringc Ctörung bemerft. Sie Sarm» 

 ercrelien ifl repelmäfig unb bei einigen ifl ber Jfppetit faum ge(l6rf. 



2) D^siiienorrlioea inHamniatorla unterfd)eibet fie^ »on bec 

 otunbifdjiiebinin foirchl in SBejiehung auf bie ^^erfcnen, als auf 

 bie ©pmptonie bei reeiteni. ©ie fcmmt bei grauen »or »on ool; 

 lim Körperbau unb ron fanguinifdem Sempirammt unb im 2111= 

 gimeinm in einem fri'ibern Juer. Unocrljeira bite grauen fir.b ihr 

 befcnberS untetrecrfen, aber oudi »erbeiiatliete grauen, felt-flmenn ^c 

 hinter gehabt haben. GS füntigen nur roenige SBorläufer ben 2fns 

 fall an; eine getriffe Unruhe unb" fieberhafter 3uflaiib, mit ©d)aucc 

 urb gcngeflicnSröthf , reabrfdeinlid) aud) Äopffdmerj , gehen ben 

 Äatamenien l»enige ©lunben »orher. Ginige ©lunben lang nad) 

 bem Grfd;einen berfilben ifl baS £iiben fibr heftig, bie Ar. tiagt 

 über ©dmcrjen im SHütfen, iffiel)thun in ben ®lietern, gjiübigfeit, 

 Ärpffdmerj, Gmpfinbliditeit für taS Sidt unb Sfme, baS ®efid;t 

 ift ger6tbet, bie ■^aut weig, unb ber ^ulS »oll, gleidfom büpfenb 

 unb fdincU, oft gegen 100. Siefer 3u|lanb ift nidit »on langes 

 Sauer. 2tUe gpmptcmc roetben gelirber, i»cnn ber 2luSflu6 »oUs 

 flänbig im @angc i(l , jeboe^ ifl bie 3>it, roo btefiS (lattpnbtt, fei)t 

 »erfdiiiben. 



SBirb baS gicOer flarf, fo (lellt pd) biSroeilen ein furjbaucrr; 

 beS Selirium lin. Leurorrboea uterina irirb nidt feiten in ben 

 3t»tfcfecnjeiten beobadtet, ba()ingegcn bei ber erflen "Krt fte mir 

 faum je, wenipflenS nidit beträd)tlid) flarf , »orgctommen ifl. Sev 

 JlnfaU tonn mit jeber SOJcnflrualperiobe jurüctfebren, bodi brharrt 

 er nid)t fo regc'mcgia, mie bie evflere 2Crt, oudi 'jl er nirtit (irenigi 

 (lenS menn er i;id)t bcteutenb ifl) fo oft ein .^inbernig ber Gonccption. 



IJatbolcgie unb Urfad;cn. SBermöge einer aufmerffas 

 men SBcobadtung unb Setradtung bfefer göUe bin id) ju glauben 

 geneigt, bafi bei ber erflen 3trt bie Äranfbeit linen eirfad) neus 

 ralaifd)en Gbaracler hat. SBir haben tiinen SBen'eis, bog ein enfc 

 }ünbungSprccr§ tabei im ©pielc wire; ber l'^uIS ift fdmad) unb 

 nid)t befcbleunigt; bic .^aut i(l füf)l urb ber ©dmerj fifert oft in 

 ^aro):t)Smen jutücf; niäbrenb bei ber jt»eiten berÄopffdmerj, boä 

 ger6tbetc ®efi4t, bie beige 4)aut, bie Unruhe, unb ber fd'nelle, »oUt 

 'PuIS, fur;( 3(lIeS auf eine entjünblide 2häfigfeit beutet. SBenn 

 mir tiefem ro* beifügen, bag in foldjen gäUcn burdi gerabe cnt= 

 gegengefeßte 50!ittcl Pinberung erlargt iritb, fo mitb nur wenifl 

 ämeifel nodi übrig bleiben. 



Dr. SDlacf in t ofh bot in feiner Pract're of Physic einen 

 frarfhaften 3uflanb beS cervix uteri als nid)t feltene Ürfadic »on 

 S t)S mc n crrb öc rodgemiefer. 3n einer ?frjabl »on gälten 

 färb er beudietc ffierengeiuna teS @angeS buidi ben cer»ix unb 

 feine Äranfen fpürten nad) Grrceitciurg nittilS SFcufie'S grcfe 

 Cinberung. Se^cd) führt berfelbe fein ©pn^ptcm on, melefeS beut« 

 liefe outtfprädie, bog tcS Ceiben turd) 3iiri ctbolfurg ober fd rcieri» 

 ßcn Ausflug ber ÜJJenfe« »ctutfa^t nsxit , unb « fragt fie^ bafjir, 



