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bonn bui-d) 3Bärmc wiibcr aiifijfcn, fc tf.p jc^t« htfer bitten 

 JDJi.'tcI, «cn ttm aiitcni untit(lü?t, q;c unfitiU-ar bi'lradjtit irtr^ 

 tcri tanii, um bit Jdurtftnljcic bt« liircuvflftliS im Urine tar= 

 2uit)un. 



2)ir Urin jcigt in büftr ÄranEbcit nod) anocrc 25ttinbtrun< 

 öcn, als Mc eben crtrdbntcn; iai fpccififclje ®ciDicf)t fct|Ti'lbtn ifl 

 tmmir fltriiuicr, M im noi-malin ^uftanbi'i bjg mittlere (äjeinidjt 

 bctrdc|t"lOl3 big 1018, inäljrenb baiytlbt bci'm flefunben SOJinfcfctn 

 »on 1024 biö lOi« bctrAgt. Bitfc Sicfiiltate haben bie englifcfetn 

 3ta-!tt eibaltin, irelcl;e jtbn-jtit im Caufe bir Ärantbeiten bin SJir: 

 äiibtiuniun, »elde Mr Urin irMbrt, gn Je aufmivEfamfeit 0ifd)enet 

 lialnn. UnftrcS S3ibünEn,g fiiib bitfe Sicbad)tuniii'n in grantreit^ 

 UMcbtrbcU iccvbcn uiib beben fafl baUrlbc JRefuUat flegcbcn; ober 

 in birftlbin 3tit , iro ber Urin an feinem (SJtroidjte »erliert, »er= 

 ninbevt fiel) aucb biffin Quantität im !ßerli5itni$ con bcr ^dlfte 

 ober fell'lt brei Sl5icrit)iikn. Sine anbtrt SBeriinbcrun.i , lecldje bcc 

 Urin ncrt) barbiettt unb über wclttjc bie Untirfudjungtn bcö ^rn. 

 Dr. 9fa»)er mit benen ber (änglänbtr übcninflinimtn, ift tag trübe 

 2Cnfel)en, iutlcl)iö berfclbe in fafl aUen gJUcn bimattn lügt. 



iDic le|tc SScränberung cnblicb, lrcld)c mir Bon bcm Urine an: 

 füt)rcn, ifl eine bigm ■'.,n mir geringe, bii anbern Äranfbeiiin ba< 

 gegen feijr bctrii(t)ilict;e Sütrminberung bcr Duantitat beS .^atn: 

 flcffs, iinlcten berfelbe im gcfunben 3"|1anbe inll)4lt. 



SBibvenb ber Urin fo mcrCirürbige 23irdnbetungen jeigt, er- 

 fährt üiii^ baö SBlut ni*t weniger inidjtige. ßbriflifcn t)at 

 jinci Wlal eine giofic 53Ifnge ^ärnftcjf in biefcr glüffigfiit int: 

 becft, lüelefat im normalen 3u|tanbetifTclben eine nur geringe SiRtnge 

 enthalt. JDiife Sboifadjc, ingen rceldjer id) auf bie bereite ange-- 

 fübrten 2(rtittl ((::az. Med. .\niiee 1»3.', p. 514) Derroeife unb be-- 

 rtn Äenntni9 bii bem ©tubium ber in .>«tbe fitbenbcn Ärantljiit 

 fo l)od) it>id)tig ift, bat aue^ unter ptyficiogift^em ßSefiditöpuncte 

 groöeS 3nterc|Te, befonberS trenn man biifilbe mit bcm Mifultatc 

 ber fd)bncn, oon bin ^-p. ^preucfl unb ®uma« angifiiUtcn 

 Scrfudjc an Shiercn, bcnin fie bie SJicren crftirptrt bitten, jufam" 

 ntenflellt, unb ineldje mit ©rfolg »cn bin ^Jp. SBauquelin unb 

 ©egalaS unb neutrlid) nod) uon ■^■^. ®mtlin, Siebemann 

 unb SDJi tfdjcr li d) tciebcrbolt njorbcn finb. 



eine anbcrc trid)tigc Sbatfadje, treldje bei ber (temifc^cn Un^ 

 tcrfu^ung biS Slutg oon Jtrantcn, bie an alfuminöfcr SBaffcrfuQit 

 litten, nod) entbettt reorben, ifl bie, bag bcr firbfe 2l)iil big Urinä 

 ^)4ufig eine fpccififdje ©idtigfeit bat, redete tücit unter bcr bc5 

 nornialcn ^uflanbig flcbt, unb ba§ baä SBirböltnig big (litreig: 

 floffg bjrin ebenfalls cffcnbar geringer ifl. ©itfe Untirfudungen 

 finb burd) bie Untcrfucbungtn bcc JJociortn Sofloct, 6btifti= 

 fon unb ©pittal auger ^ircifcl gefixt. 25ie i)-^. 3?at)cr unb 

 ® u i b u r t haben .^arnfleff in bcr in bcn Unterleib crgcffencn feröfin 

 gltiffigCiit gcfunben; biifc JRcfuItatc djemifdier Untirfudung finb 

 für bog ©tubium ber Äranfbeit nidjt ohne 2öertb , inbem man 

 baraug fdjliigen fann, bug bie anreefcnheit ron eitoiigftcff im Urin 

 nur bem cinfa*en uebirgange bcg Slutmaffcrg in biefe gliiffigfcit 

 jujufdireibcn ifl, unb roir erinnern hier baran , bag man in einer 

 gctrilTen 2(njabl gällc öon albuniinöfcr 5fBaffcrfud)t , befonberg bei 

 fold)en, roo bie ÄranEt)iit nad) ©d)arladi folgt, im anfange ber 

 Ärantbeit iiic^t nur bcn Siineigfloff bcg Slutg, fonbirn aud) ben 

 färbcnbcn SBejlanbtbcil in mehr ober tcenigcr ajicnge in ben Urin 

 t'ibergeben ftebt. 



Uebec bie Statur bcr Ärantbeit ififfen iric fafl nit^tg. 5ft 

 bie Äranfbctt bcr SJicren primär ober bie golgc einer SJiränbe-- 

 tung bcg SBlutg? Sollen icir annehmen, bie ICnroefcnbnt öon ©i; 

 »cißfloff im Urine fct) oon einer Seränberung bcr glüffigfeit, irels 

 dje bie Siflanbtbeile bcg Uring liefert, abhängig, unb enttrebcr ber 

 3uicad)g an Sncrgie, tuelc^en bicfe SJeränbcrung in bcr Shätigfeit 

 ber 9Jiercn nad) ftd) jicbt, ober bie fflerührung bcg eimeigflofTig 

 allein fct) binlängttci), bie bcfdjriebcne ajcränberung bcrt)orjubrin: 

 ßcn, fo roic aud), bcr ßontact bcg jucfcrbaltigen i?toffg beg Uring 

 ober bie SSerminbcrung, toeldje bicfdbe in bcm ©ccrctiongacte ber 

 SJieren berocrbringt, »erurfadjc am ©nbc bie Sßeränbcrungen bcr 

 Silieren, «icld)e man bei Siabctif^cn antrifft, bie erfl nad)' langer 

 2>au» bec ^{anEf)eit unterliegen; »ie aud) enblic^, bie ©^mierig: 



tcit, tceldje ein ntcdjanifd;c« ober ein ncr»6fcg .^inbernfg bcr JBlut- 

 circulfltion bem fnien Ü^uife big Uring in bin 3Bcg ngt, bringe 

 nad) mtbr cbir tptnigir larctt ^ut line 4't)pirtiepbii' obir line 

 eurcitetung teg.^iijing t)iit^ciV !bii iim geginroäriigin gtaii.bt 

 bir SBilienf^iift unb nad) bin bifjiet nfd)ientncn 2ltbutcn Eann 

 l)ieiüL>ir nid)t bag SJünbifle beflimmt iiniben. 



gin fibr alliunuin unter bin Jlirjiten »crbrcitcter Srrtbum, 

 trildjcn aufjtubitfen ig jcbcd) Sinken btingt, ifl ber, bag linige 

 2lirjte bie Aianlbtit alg wcfenllid) drcnil'c^ unb fdbfl olg cod)c"cä 

 lifd) bciradjten. @6 giebt aUeibingg Diele gitle, ito bicfilbe in 

 btm JlugenblicEc, n^enn ber Ärjt ntiufen reirb, alle Äinnjcidjcn eis 

 ncr djrcnifdjcn und cad)cctifd)in Äranthcit barbtetet; t!ieUeid)t aud) 

 Bcrmag man, ullir SBunübungen unb Jlugforfc^ungen beg Ar. ungc: 

 acltet, Dielfdltig nid;t bie 3eit auefirbig }u madjen, iro fic mit acu: 

 tcn ©rfd)einungcn begonnen t)at unb fic ifl bavin antern ÄranE< 

 beiten äbnli^, mddji, ibinfallg oft fihr bcutlid) acutir SJatur, in 

 Biilcn göUen einen unmirflidjen Jlnfang baben. ^r. Äiffot 

 fübrt in fiincr Di.'-siitiitii.ii inaugurale : De l'hjdropisie caus^e 

 par l'aifection graiiiileiise des rriiis. Paris 1833 einen gall ocn 

 biefer gcrm r)on Äiantbcit an. Die ÄranEe, beren Siegeln adit 

 Soge lang rigclmcgi.i , jirei Sage lang jcbodj bcbeutuibcr giflof« 

 fm, btmtiEte ju 2lnfai:g big gtuuar I8S3 ein einfdjlafm, eine 

 2lrt oon ©dtt?ere tn ben SStincn, tccbutd) bog ©eben miJbfam n)ur= 

 be; }u gleicber 3eit bifam ber Urin eine rctbc gatbe unb mad;te 

 einen reid;'lid)in SScbinfa^ ; bag ßicf'icbt »urbc Icidjt aufgebunfcn, 

 fo bag bie Ar. meinte, fie werbe biet. SBci'm erflcn Stfud) bcg 

 4)rn. 9iat)er trarin ®tfi^t, 2lime unb Seine bebcutenb öbimas 

 tbe; bcr Urin entfcieit fcbr »icl eirecigflcff. 2)ic Ar. bcEam jn?ei 

 Sage lang Duictenabtcdung mit SJitium; tcn brittin Sag niad;te 

 bie (ärfcbeinung einer bronchitis mit fiaiEir Cippreffion ein Jlbers 

 lag nöthig, rocldig jcbcd) bcn folginbm Sag nod) nid;t bie ge; 

 ringflc Cmberung Dufdrofft batte. Üngeadjtet bcr Jlnmcrbung id 

 SJit'irrcttigg (1 Uiije auf bie ^inte SBaffcr), wobur^ jtrnr Eein 

 ^Jurgiren, aber flarEer Urinabgang bcwirEt rcurbe, blieb bag E'cbcm 

 unrcränbcrt. 58ci bcm gortgebrau^ ber OTittd , bei Enapptr 2)iät 

 in ben erflen Sagen unb lintm mägigen JHegim in bcn legten, reurbe 

 nad) einer 5ßcd)e bcr Urin allmilig weniger blutig, heller, unb bie 

 SBaffcrfudjt, fo wie bie übrigen 3ufätle, tjcrfdtranben tioUflänbig. 

 ©eit biefer 3eit ijl bie Kcfunbbcit witbirbergcflcUt unb bag ©eben 

 wiib bcr ©cncfcncn nid.t im SOJinbiftcn befetwerlicfe- SBegen beg 

 »ährenb ber 5!Baffcrfucbt eingelriteiicn ^ufleng mugte bitfcibe ei; 

 nige 3eit nad) bcr .^tilung jtnig Uebelg nccb eine 3eitlüng ®ums 

 miwoffer unb (gfelemild) trinEen. ©cit einer SReife naä) 2talicn 

 »or 8 ober 10 3ai)rcn t)atu fic bctnädjtlit^e SBlutflüffe gcbabt, 

 welcbe aber feitl)cr nid)t wiibircrfd)iincn finb. 



gälte »on acutem SSorEommen ber Ärantheit bii Äinbcrn nac^ 

 ©d)ürla^, weld;e mit bem Sobc enbigten, fübrt .^r. Scnflant 

 an. 2)iefe higige gorm , weld;e bci'm Srwadifenen befonberg tjcm 

 ^rn. Dr. 9fol)cr nadniroicfcn ift, bat eine grcge SBicbtigfeit, benn 

 fic giebt bie 3eit an, wo bie Sebanblung am ficfccrflen gelingt, ja 

 man E6nnte fagen, immer, wenn nid-t ungiüctl:die gcmpiicationen 

 bie ^rognofe bitfcr ÄranEbeit oft ungünflig madtcn. 



®ie ßontplico tioncn berÄranEbeit finb nid)t immer leidit 

 ju erfcnncn. ©ebr baufig Eommtn firanfbeittn ber fercfen ^äutc, 

 beg 25ictbarmg, bcr SSrcndiien !C. alg (Scmplication »or. 3n ev 

 ncm gaUc, wo wabrenb beg SSerlaufg ber SranEbtit ^irnfnmptome 

 (bei einem 68 3al)r alten Ar.) binjutraten, würbe bcr unglüctlt'd)e 

 2Cuggang babureft um fo fdneller berbeigefübrt. Sie Ceidjcnöffnung 

 ergab (ärgiegung »on biUem ©erum in bag ®ewcbc unter ber ara- 

 chnoidea unb in bie SmtriEcln unb fibr flarE mit reiben ?)uncten 

 befprengte ®ehirnfubflan;, 4 Unjen ©erum in jebcr ©eite bcr Srufl; 

 entäünblid)e ©tocEung (enpouemeni) big bintern Sbcilg bcibcr Sun« 

 gen unb 3lbhäficn big hintern Sbeilg ber rcditen Pungc an bie 

 pleura costalis. Sie 9iieren ctwag grcg, wcigit*, unburd)fid)« 

 tig , ttjegen Inder wie 9?alm augfehmbcr ®ranulalionen, «)eld)e 

 auf ber aanjen bintern gläd)e grcge gicctcn bilben unb jufammem 

 fliegcnb finb, unb an mibrern ©teilen mehr ober weniger beutlicbe 

 unregdmägige gcrmen haben. Sic 3wifd)enrüumc jwifdjcn ben 

 SBinburgen t)aben eine bläulidircfcnrotbc garbe unb ftnb burdifidi-- 

 tig; übrigeng ifl bie ganje üugcre glätte bit^t rctt) punctirt, mit 



