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in der Behandlung für ſich allein beruͤckſichtigt werben müſſen— 
Das Wifen der Krankheit beruht auf einer piöglicdyen Aufhebung 
eines gewohnten Reizes oder auf einem berauſchten Zuſtand bei 
keuten, die an foihe Unmäßigkeiten nicht gewohnt find. Die Aufs 
hebung des Reizes verurſacht im erften Kalle cine Drrabftimmung 
der bejtandenen Aufregung, was aber nicht mit dur, jeder geringen 
temporären Aufcegung folgenden Berminderung ‚ter Nervenkraft 
verwechſelt werden darf, ſondern die hier oczeich nete Aufregung 
macht eigentlich den Geſundheitzuſtand des Individuums vor Ein⸗ 
tritt der Krankheit aus. Daher iſt auch, wenn der Kranke an ei⸗ 
nen ſolchen Reizzuſtand gewohnt war, durch alle Symptome eine 
weitere Herabſtimmung durch Blutentziebungen contratndiciet, waͤh⸗ 
rend bei ſolchen, die an dieſe Zuſtaͤnde nicht gewohnt ſind, vor Al: 
lem Blutentziehung und zugleich Entziehung des Stimulus erfor— 
derlich iſt. 5 
Eine Reihe von Beobachtungen bat eine Eintheilung dieſer 
Krankheit in folgende 6 Claſſen zugelaſſen: Me 
Erftens. Das D. tremens obne Gomplication. 
Zweitens. Das D. tremens mit gajteifhen Symptomen. 
Drittens, Das D. tremens mit Hepatitis. 
VBiertens. Das D. tremens mir Meningitis, 
Fünftense Das D. tremens mit Phtlisis. 
Sechstens. Das modificirte D, tremens (mit firen Ideen). 
Bei der Behandlung aller diefer Arten bat fi ergeben, daß 
der erfte Zweck der feun muß, den Kranken in einen langen unun⸗ 
terbrochenen Schlaf zu bringen; die Mittel, dieſes zu bewirken, ind 
gleichgültig; der Kranke wird dadurch ſicher bergejtellt, Opium 
vorfichtig gegeben, paßt am beiten; in Fällen, wo das Gehirn oder 
feine Membranen afficire find, muffen indeß ſeinem Gebrauche ſtarke 
Aderlaͤſſe vorangeſchickt werden; auch iſt in dieſem Kalle die An: 
wendung eines gewohnten, oder ſonſt eines andern Stimulus zu 
widerratben, denn gewöhnlich find Kranke mit dieſer Complication 
von Fräftiger Gonftitution und durd den Trunk nod nicht entnevvt. 
Bei einem ausgemachten Säufer it Eeine Vorbereitung weiter noͤ— 
thig, das Opium wird fogleich gegeben und im Verbältniß zu der 
Gewohnheit vor dem Erkranken, aud der Stimulus zugelaffen. 
Schr wohltbärig zeigt ſich der Campher in Verbindung mit dem 
Dpium, befonders beider legten Glaffe des Säuferwabhnfinns, undın den 
Fällen, wo die Krankheit mit Affection des Magens und Darmcanals 
complicirt it, thuc das Galomel gute Dienfte: diefes Mittel Fann 
überhaupt bri allen Gomplicationen in Gebrauh gezogen und 
in ftarker Dofis dem Opium vorangefcickt oder mit demfelben in 
Verbindung gegeben werden. Gewalt follte man nie gegen folche 
Kranke anwenden, dagegen wird jich tüchtige Körperbewegung nur 
als vortheilbaft für den Kranken bewähren. Die Iwanasjade iſt 
bloß zur Sicherung anderer oder dis Kranken felbft zuläflig. Ein 
Verſuch mit Kivftieren von Laudanum (wie jie Dupuytren ge: 
gen Delirium traumaticum lobt) bat fein günftiges Reſuͤltat gege— 
ben; es wurden ohne Nugen 5 gegeben, und die Symptome haben 
ſich nur acfteigert wogegen Opium mit Gampber nachber raſch die 
Heilung bewirkt haben. (The Lancet, 3, May 1834.) 
Fall einer gluͤcklich geheilten Schußwunde. 
A. O., Maurerhandlanger aus C., 16 Jahr alt, von unters 
ſetzter, ziemlich Eräftiger Statur, erhielt am 2, September 1834 
eine Schußwunde durch ein Piftol, das mit einem gefauten Papier: 
pfropfe geladen war. Die Verlegung gefhah am Morgen zwifchen 
8 und 9, ohngefähr ! Meile von feiner Wohnung; unfähig zu 
gehen, wurde er von feinem Vater auf dem Rüden dahin getragen. 
Gegen 11 Ubr fanden wir: in der linken Seite in fämmttlichen 
Kleidungsftüden ein geriffenes Loch, welches im Hemde genau rund 
von der Größe eines Thalers war; die Kleidungsftüde ſtark mit 
Blut getränft. 
Im hypochondrium sinistrum zmwifchen der zweit s und dritt 
legten Rippe in der Mitte derfelben, ein rundes Loch einen Zoll im 
Durchmeffer haltend, mit geriffenen und gequetfchten Rändern, wel: 
ches — — und Bauchfell durchdrang. Mit dem Finger 
oder der Sonde konnte man auf anderthalb Zoll tief eindringen, 
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mobei man überall auf einen claftifhen Körper, 
traf; nur am obern Raude der Wunde fuͤhlte 
Milz mir ihrem ftumpfen Ende, 
Der verlegende Nörper war weiter vorgedrungen, und zwar 
von der oben beſchriebenen Stelle nady dem Kabel zu, was ſich aus 
dem Samerze des Kıanfen, der dieſer Richtung ſolgte, am be: 
ſtimmteſten aber aus einem deutlich zu fühlenden harten Körper in 
der regio iliaca dextra, erkennen ließ; feine Entfernung von der 
Wunde betrug in gerader Linie 6! Zoll. 
Gegen Abend ſtellte jih ein mäßiges Wundfieber ein, der Un: 
terleib wurde mehr aufgerrieben und befonders in dir regio umbi- 
licalis nach dem Verlaufe des oben befchriebenen Wundcanaıs ſcmerz⸗ 
haft, der Puis frequent und klein. Blutegel und gelinde Antiphlö—⸗ 
giſtica. 
Die Urinexcretion war ungeftört, auf ein gegebenes Klyſtier ers 
folgte Stuhlgang ohne befondere Beſchwerden. 
Das Fieber behielt den Sharacter eines reinen Wundfiebers, 
die Symptome einer nahenden Entzündung wurden betämpft, fo: 
bald fie ſich zeigten; fo fand fi) der Patient am ten Zage ſchon 
frei von Schmerzen und auch dag Fieber hatte ji gemäßige. Der 
fremde Körper hatte ſich aus feiner oben beſchriebenen Lage in die— 
fer Zeit nach und nach in die regio pubis gefentt, wo wir ihn 
ebenfalls deutlich fühlen Eonnten. 
Diefer fehr glückliche Fortgang wurde aber an eben diefem 
Sten Zage durch eine heftige Gemuthsbewegung unferes Patienten 
gejtört, das Fieber wurde wirder heftiger und drobte nervös wer: 
den zu wollen, der fremde Körper näberte ſich dabei der Darnblafe 
fo ſehr, daß durch feinen Reiz Urinbeſchwerden mit anhaltendem 
Schmerze in der Blafe entftanden. 
Es wurden die geeigneten Arzneien verordnet und der Zuftand 
befferte ih wieder von Tag zu Tag, zugleih rüdte der fremde 
Körper, da jest der Patient mehr auf der verwunderen Seite lag, 
um den Abflug der in der Bauchhoͤhle ergoffenen Ziufjigkeiten zu 
befördern, mehr und mehr nach der regio iliaca sinistra, und etwas 
abwärts in die regio inguinalis sinistra, Wir glaubten ihn bier 
duch Eiterung entfernen zu müffen, da er durch Druck auf die 
Gefäße des Schenkels bedeutende Beſchwerden, als Einſchlafen, 
verminderte Zemperatur und eine geringe Ödematöfe Gefhwulit um 
die Knoͤchel hervorrief; e8 wurden warme Umſchlaͤge auf die Stelle 
verordnet. 
Doch wich der fremde Körper mehr und mehr nach aufwärts, 
verurfachte nachmals geringe Harnbeſchwerden, als er die linke Nie: 
renargend pajlirte, bis fih am 26. September, alfo 24 Tage nad) 
geſchehener Vermundung, die eriten Stuͤcke des Papierpfropfs in der 
Wunde zeigten; es waren in mit Blut untermifchtem Eiter gehüllte 
Papierftüde von der Größe eines Thalers. . 
Nun verkleinerte ji die Wunde raſch und wir glaubten fchon 
alles entfernt, als jih der Patient am 30. d. M. fo ınüde und 
unwohl fühlte, daß er fich zu Bette legen mußte; am andern Mor: 
gen fand ſich die ganze, noch ohngefähr wie ein Silbergrofchen große 
Wundöffnung mit einem Eiterpfropfen ausgefüllt, er wurde ent= 
ferne und enthielt ebenfalls eine Menge zum Theil aufaelöf'ten Pas 
piers; ihm folgte am Zage darauf 'obne große Befchwerden ein 
rundes Stückchen Leinwand, welches dem im Hemde fehlenden ges 
nau entiprad. 
Die Wunde ſchloß fih nun fchnell, und der Patient befindet 
fi fo wohl, daß er ſchon feit längerer Zeit feine gewohnten Bez 
fhäftigungen wieder verrichten kann. 
Coblenz, 22. November 1834. 
den Darmcanal, 
und ſah man die 
Dr. Ferd. Wurzer, 
Ueber die Präfervativmittel gegen den Scharlad. 
Bon Dr. Miguel der Acaddmie de Med, mitgetheilt. 
Mehrere Erperimente berechtigen zu dem Schluffe, daß ber 
Scharlach, wie viele andere Hautkrankheiten, inoculirt werden kann; 
fo daß eine locale Entzündung entftehbt, die auf den Organismus 
nur wenig Einfluß hat und, fo wie die Kuhpoden gegen die wah— 
