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vieula; die linke Seite des Bruftlaftens war frei davon, In der 
linken Seite fühlte ev oft einen heftig brennenden Sdmerz, und 
es zeigte ſich dafelbft eine ödematöfe Geſchwulſt; der Puls war 
immer normal und der Appetit bis zum Tode, der im Juni 1833 
erfolgte, gut. Das Entitehen der Krankheit ſchrieb ſich von ei⸗ 
ner Zeit her, wo der Kranke in einer mit verdorbener Luft gefuͤll— 
ten Grube gearbeitet hatte. 
Leihenbefund. Die Drüfen unter dem sternum waren 
ſchwarzgefaͤrbtz beide Lungen hingen feft mit der pleura costalis zus 
fammen; die pleura pulmonalis war ſehr Enorpelig und verdickt, 
befonders die linke; die Lungenſubſtanz felbft ganz und gar kohl⸗ 
ſchwarz. Beide Lappen der linken Eunge hatten fid) zu einer Höhle 
umgebildet, die von vielen Bändern von Lungenfubjtanz durchkreuzt 
waren; auf der einen Seite war die Lungenſubſtanz ganz verz 
fhmwunden. Die Bronchen ftanden mit dieſer Höhle durch offene 
Mündungen in Verbindung. Die rechte Lunge hatte ähnliche Hoͤh⸗ 
lungen; die übrige Subſtanz derſelben war faſt ganz hepatiſirt. 
Diefe Höhlen enthielten eine ſchwarze, den oben beſchriebenen spu- 
tis ähnliche Flüffigkeit. Sonſt war, außer einer mäßigen Ergie— 
gung im Pericardium, nichts Krankhaftes zu bemerken. 
Zweiter Fall, D. Dunn, 62 Jahr akt, ebenfalls Kohlen⸗ 
graͤber, bekam vor einigen Jahren Rheumatismus und hin und 
wieder Athmungsbeſchwerden. Er war urſpruͤnglich von ſtarker 
Gonftitution, bat aber in der legten Zeit etwas ausfchweifend gez 
lebt. Im Sanuar 1833 befam er Huſten, mit Herzklopfen und 
Doyspnöe verbunden und mußte im Juni zu arbeiten aufhören, 
Er hatte vor 15 Jahren einige Monate in einer mit f&hlechter Luft 
gefüllten Grube gearbeitet und leitet davon feine Krankheit ab 
Sein Auswurf war jest graufhwarz, wie Schleim mit Cams 
penruß gemifht. Im der rechten Lunge hörte man durch das 
Stethofcop ein fchleimiges, raſſelndes Geraͤuſch, in der linken aber 
nichts. Die Symptome waren bis zu dem im Januar 1834 erfols 
genden Zode fo, wie fie bei jeder Phthijis vorkommen. Der Puls 
indeß war nie fehneller als im gefunden Zuſtandez Dedem war 
nicht da und der Appetit war bie zum Zode gut, 
Ceihenöffnung. Die Drüfen unter dem Eternum waren 
mit einer ſchwarzen Maffe gefüllt die linke Lunge adhärirte in ih— 
rem ganzen Umfange mit der pleura costalis; fie hatte fich in eine 
weite Höhle umgebilder, die eine dintenſchwarze Fluſſigkeit enthieltz 
die noch vorhandene Zungenfubftang war verdict und mürb. Die 
rechte Zunge hatte viele Adhäfionen mit der pleura costalis; die 
Subftang war durhaus mit fhwarzer Maffe infiltvirt, der größere 
Theil derfelben aber war zum Athemholen fähig und ſchwamm in 
Waffer ; die aus diefem Theile ausgepreßte Feuchtigkeit war unaefärbt. 
Ihr oberer Theil war an einzelnen Stellen hepatilivt und hatte 
Spuren von beginnenden Döhlenz die denfelben nahe liegenden Bron— 
chen waren ſchwarz gefärbt, Alles Andere war gefund. 
Bevor ich Gelegenheit hatte, die Art diefer Krankheit durch 
die Section Eennen zu lernen, waren mir 2 Fälle vorgefommen, in 
welchen der Verlauf dem eben befchriebenen gang ähnlich war und 
ich zweifle nicht mehr, daß die Kranken ebenfalls an diefer phthisis 
melanotica gelitten hatten. 
Die Behandlung in den angeführten Fällen hatte nichts Ei: 
genthümtiches; fie richtete fich nady den Symptomen und war nur 
palliativ, indem die Krankheit bis zum Erſcheinen der characteri= 
ſtiſchen Erpectoration als eine Phthiſis betrachtet wurde. Ob 
wir im Stande feyn werden, die Krankheit in ihren erften Sta: 
dien zu erkennen, wird die Folge lehren; bisjest ift fie von dem 
Eintritte der Erpectoration an von chronifcher Bronchitis oder phthi- 
sis ineipiens nicht zu unterſcheiden. Was fie einigermaaßen un: 
terfcheidet, ift: erftens, das frühe Auftreten der Dyspnöe bei der 
phthisis melanotiea; zweitens, bie geringe fieberhafte Störung, 
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indem in keinem Kalle hectifches Fieber zugegen war; 
tens, der Mangel einer Dispofition zu Waſſerſucht. 
Wenn die sputa anfangen, fchwarzgefärbt zu feyn, dann fcheint 
die Heilung nicht mehr möglih; denn wahrjcheinlich fängt dann 
fhon die Lungenfubftang an, aufzubrehen und die Bildung der Hoͤh— 
len zu beginnen, mit deren Zunahme fi auch die Quantität der 
sputa vermehrt, was ſich aus dem gegenfeitigen Verhältnig der 
Tlüffigkeit in der rechten und linken Lunge bei dem zweiten Falle, 
fließen läßt. 
Morspwicheulslirenin. 
Ein neuer Fall, wo die Traheotomie in der Höhe 
des Croups von Prof. Gerdy mit Glüd ausgeführt 
wurde, wird von X. &. Chrestien, M. D,, in der Revue med, 
franc. et etrang.. Oct. 1834 mitgetheilt. „Hr· Gerdy wurde 
am 9, Zunius 1834 zur Gonfultation bei einem Efeinen 4ljährigen 
Knaben gerufen, für welchen Hr. Aubenas, der gewöhnliche Arzt 
der Familie, nad) fünftägiger fruchtloſer Behandlung, die Trached— 
tomie für nöthig hielt. Dr. G. bemerkte weder ungewöhnliche Roͤ— 
the, noch Aftermembranen im KehlEopf, und da er den Kr. in ei— 
nem Augenblice der Remiſſion ſah, fo glaubte er anfangs, man 
koͤnne noch warten: als aber bald darauf die Zufälle mic beunrus 
higender Heftigkeit wiederkehrten, fo wurde am folgenden Morgen 
die Operation vorgenommen, Die Luftröhre wurde mittels des 
Knopfbiftouri’s weit geöffnet, nachdem vorher die Weichtheile ge— 
trennt und ein Einfchnitt mit dem fpigen Biftouri gemacht worden; 
das mit einiger Schwierigkeit eingebrachte Röhrchen wurde mittels 
eines um den Hals gebundenen Bandes gut befeftigt und mit einem 
biegfamen Fifchbeinftäbchen, an das ein Schwamm befeftigt war 
und welches bis in die Luftröhre gefhoben wurde, mehrmals forg- 
fältig gereinigt. Am folgenden Zage wurden mittels defjelben Wegs 
einige Tropfen einer Auflöfung von einem Gran (quart? Orig.) 
Silbernitrat in deftillictem Waſſer auf die Luftröbrenfchleimhaut ge= 
bracht und diefe Aegung Abends wiederholt. Bei diefer Gelegen- 
beit entwickelten fih einige Symptome von Pneumonie, verſchwan— 
den aber leicht wieder. Am 17. Junius wurde das Röhrchen wege 
genommen, jedoch mußte man es am folgenden Tage wieder einbrine 
gen, da das Athmen von Neuem beengt zu werden fhien. Am 27. 
wurde es ganz ausgezogen, denn das Kind hatte wieder Stimme. 
Am 4. Julius war die Narbe fait gebildet. Nimmt man zu diefem 
noch die dreizehn andern Fälle hinzu, welche feit 1825 mitgetheilt 
worden find, fo muß man mit Zrouffeau glauben, daß die Tra— 
cheotomie ein Nettungsmittel darbietet, welches in dergleichen Faͤl— 
len nie vernadhläfjigt werden darf, Es fragt fih jedoch, ob die 
Aetzung wirklich allein den Theil der Operation ausmacht, welcher 
die Erſtickungsgefahr befeitigt, wie jener Schhriftftellie annimmt. 
Ein merfwürdiger Fall von Deilung eines ana- 
sarca wird in den Annali universali di medieina mitgetheilt. 
Der. Kranke litt an anasarca und hydrops in Folge des Typhus. 
Der ganze Körper war wafjerfühtig und der Kr. gang unvermoͤ— 
gend, etwas zu thun. Er hatte bereits verfchiedene Mittel verges 
bens angewendet, als ihn Semand rieth, täglich eine gewiſſe Anzahl 
gewöhnlicher Kröten an den Unterleib anzulegen, und die Wirkung 
derfelben durch häufige Frictionen zu unterftügen. Der Kr. hatte 
diefes efelbafte Mittel drei Tage lang angewendet, Es wurden 
fehs und dreißig Kröten angelegt, und jede derfelben dann und 
mann mit einer andern vertaufht, und die Extremitäten wurden 
dabei tüchtig gerieben. Häufige Stuhlaänge am zweiten Tage wa— 
ren der Erfolg diefes neuen Mittels. Mit diefen wechfelte ein reiche 
licher Urinabgang ab. . Die Anwendung der Kröten wurde mit ähns 
lihem Erfolge fortgefegt, und in wenig Lagen war der Mann von 
beiden Krankheiten hergeftellt. (!!! 
und brit- 
Bibliographische Nieuing Leisten. 
Etudes progressives d’un naturaliste pendant les annees 1834 et Exposition of the Nature Treatment and Prevention of conti- 
1835, faisant suite à ses publications dans les 42 volumes des 
M&moires et Annales du Muscum d’histoire naturelle. Par 
Geoffroy Saint Hilaire (Etienne), Paris 1835, 4. m, 9 K. 
nued fever; by H. M’Carnac, M. D. London 1835. 8, . 
