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Hand bis zum Scheitel bewegen. Im der Achfelhöhle ift 
das den Lurationen eigenthämlihe Gefühl nicht zu bemer— 
Een. Der Arm läßt fich, felbft wenn er nach hinten gezogen 
ift, leicht an die Seite bringen. Unter dem mittlern Theile 
des acromion fühlt man eine Vertiefung, die den hervors 
ragenden Kinochentheil von dem Oberarmkopfe, der fih in 
der cavitas glenoidea bewegt, trennt. Die kranke Schul: 
ter ift breiter und der betheiligte Arm, vom acromion bie 
zum oleeranon, um einem halben Zoll kürzer, als der 
andere, 
Mahrfcheinlich ift diefes eine Fractur des Oberarms der 
Länge nad); diefe Verlegung entiteht immer durch einen Fall 
auf die Schulter, wobei der Oberarmkopf zuerft den Boden 
berührt und den Stoß direct erhält. Zuweilen hört man 
undeutliche Crepitation und menchmal iſt allerdings der Ober: 
armkopf zugleich verrenkt und gebrochen. Die Fractur trennt 
das tubereulum minus, fammt einem grefern oder Eleinern 
Stüde des Kopfes felbft und verlängert ſich dann in der 
Richtung der Ninne für die Sehne des m. biceps; bie 
Schne des muse. pectoralis major nad) vorn und die 
Sehnen des latissimus dorsi und teres major wider: 
fegen fih dann der Verſchiebung. Die Grepitation iſt 
nicht immer deutlich ıbefonders bei jungen Leuten), weil das 
fhwammige Gewebe des Knochens hier fehr weich iſt. Die 
Kranke wurde bergeftellt. 
Ein ähnlicher Fall Eam bei einem 34jaͤhrigen Manne, 
dem jeßigen Gouverneur von Jamaica, Lord Mulgrave, 
vor; bier war die Hervorragung nach innen etwas ftärfer 
und bei der Notation des Armes hörte man deutlich Crepi— 
tation, welche aber nicht conftant war. Die Behandlung 
beftand darin, daß man auf den Ruͤcken eine Sternpelotte 
mit 2 breiten Niemen applicirte, welche leßtere nach hinten 
an 4 Stifte, die fih an der Sternpelotte befanden, befeftigt 
wurden; jeder Niemen hatte einige Löcher, in welche die 
Stifte kamen, wodurd man die Niemen fo feft als nöthig 
war, anziehen Eonnte. Der eine Riemen drüdte gerade auf 
den hervorragenden Theil des Knochens, und der Elinbogen 
lag etwas nad vorn feft am Numpfe. Nach einiger Zeit 
wurden mit dem Arme paflive Bewegungen gemacht und in 
10 Wochen war die Verlegung, bis auf eine Hervorragung, 
welche blieb, geheilt. 
In einem andern Falle, bei einem jungen Manne von 
18 Jahren, war der Arm ſtark nach hinten gezogen und 
der» Oberarmfopf verhaͤltnißmaͤßig, nach) vorn hervorragend, 
als ob er in diefer Richtung lurirt wäre. Der hervorragende 
Theil war aber nicht rund, fühlte fi) auch nicht wie der 
Oberarmkopf an, fondern es fhien mir, nad) dem Gefühl, 
als ob der Kopf zugleich gebrochen und diglocirt fen. Wer: 
mittelft des Flaſchenzugs wurde der Oberarmkopf nach unten 
gezogen; die Ertenfion wurde ohngefähr eine Stunde fortge: 
feßt; fo lange fie dauerte, näherte ſich der Kopf allmälig der 
innen Seite der cavitas glenoidea, fobald fie aber uns 
terbrochen wurde, trat er wieder zurüd. Bei einem zweiten, 
Länger fortgefegten Verſuche trat der ganze Kopf des Kino: 
hend in die Gelenkhöhle zurüd, die Hervorragung ſchwand, 
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aber doch nicht ganz. Als die Niemen abgenommen wur> 
den, fehien es, als ob der Aufere Theil des Kopfes in die 
cav. glenoidea zurüdgetreten wäre, während der beträcht- 
lidyere innere noch an der innern Seite diefer Höhle lag. 
Im Ganzen hatte der Arm ein natürlicheres Anſehen, und 
um einer neuen Verfchiebung vorzubeugen, wurde auch hier die 
Nüdenfternpelotte angewendet. Nach einigen Wochen war, 
der Arm ziemlich brauchbar. 
Hier muß das lig. capsulare zerriffen und der Ober« 
armkopf gebrochen und dislocirt gewefen ſeyn, was ſich dar: 
aus ſchließen laͤßt, daß ſich der Knochen ſo leicht mehrmals 
wieder verſchob. 
Hr. Linn iſt in Betreff des erſten Falles anderer Mei— 
nung; er hat die Kranke erſt 14 Tage nach der Verletzung 
imterfuchen £önnen, weil bis dahin die Gefchwulft zu bedeu- 
tend war. Er fühlte unter dem deltoideus zwei beweg- 
liche Körper, die er für die Epiphnfen des acromion und 
des os humeri nahm; er berüdfichtigte dabei die Kranke, 
die noch in dem Alter von 12 Jahren war, mo die Epi: 
phyſen noch leicht von dem Knochen getrennt werden Eön- 
nen, wozuübrigeng der Stoß ganz geeiunet war. Das Ende 
der von Hrn. Guthrie erwähnten Hervorragung fand er 
breit oder platt, gerade fo wie die Oberfläche der Diaphnfe 
des Oberarmknochens, wenn die Epiphyſe davon gelöft ift. 
Stärfere Ausweihung des Knochens nad) innen und vorn, wird 
von dem processus coracoideus und vom langen Kopfe 
des biceps. fo wie von dem Kapfelbande überhaupt gehin= 
dert. Aus diefen Symptomen glaubt Hr. Linn fchliefen 
zu koͤnnen, daß zuerft die Epiphnfe am os humeri getrennt 
wurde, worauf der Kopf des Knochens, foweit e8 feine Be: 
feftigungen erlaubten, lurirte und fich zwifchen der Epiphnfe 
und Diaphyſe des Knochens eine eigenthümliche diagonale 
Vereinigung bildete; — daß die Gelenfflächen nicht aus ih— 
ver gegenfeitigen Berührung kamen und die Thaͤtigkeit des 
Gelenks nicht geftört wurde; und endlih, — daß die Schwie: 
tigkeit bei den Bewegungen von der fchiefen Vereinigung ber- 
ruͤhre. 
Die andern, bei Erwachſenen vorgekommenen Verleguns 
gen hält er für Sracturen des anatomifchen Halfes des Ober: 
armfnochens, wobei die Bruchflichen denen bei der Loͤſung 
der Epiphnfen ungefähr gleich find. 
Ueber den Gallertftoff, als Nahrungs: 
mittel betradtet, 
bat Hr. Edwards am 16. Febr. der Academie der Wiffenfchaften 
zu Paris abermals eine Abhandlung vorgelefen. In der erften, melde 
er gemeinschaftlich mit Hrn. Balzac ausacarbeitet hatte, war das 
Gewicht des diefer Diät unterworfenen Geſchoͤpfs der Gegenftand 
der Unterfuchung gewefen, und um zu entfceidenden Refultaten zu 
gelangen, batte man die Verfuche mit Thieren angeftellt, über die 
man beliebig verfügen, und die man den angreifendften Proben un- 
terwerfen Eonnte. Damit aber die Nefultate auf den Menichen Ane 
wendung finden Eönnten, wählte man zu den Verſuchen diejenige 
Art, welche in Anfehung der VBerbauungsfunctionen demfelben am 
naͤchſten fteht. 
