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der That grofer Fertigkeit, gleich im Anfenge die fpecielle 
Egeunthuͤmlichkeit des Ausfchlages zu erkennen; aber bald ift 
der Zweifel befeitigt und in dem Maaße, wie ſich die Krank: 
beit ihrem Ende nähert, nehmen die Flecken eine immer deut: 
lichere Eupferrothe Farbe an. 
Man tbut daher Unrecht, wenn man dieſes Symptom, 
als pathognomonifches Symptom der fuphititifchen Hautkrank— 
beiten, laͤugnet, und dagegen den Einwurf macht, daß es eis 
nerfeits auch bei andern Hautkrankheiten angetroffen werde, 
und, andrerfeits, auch bei ſyphilitiſchen Eruptienen fehlen 
könne; beide Einwuͤrfe find ungegründet und man darf, um 
fie zu befeitigen, nur einige von Hautſyphilis ergriffene Kranke 
urnau unterfuchen. 
Die fopbilitifchen Schuppen find immer dünn, troden, 
groulich, hängen ſehr feft an, werden aber leicht befeitigt 
und man bemerkt ſehr gewöhnlich eine papulöfe Erhöhung 
ven mehr oder minder runder Form unter ihnen, an welcher 
die kupferrothe Farbe ganz deutlich zu erkennen iſt. Diefe 
Beſchaffenheit ift befonders gut ausgefprochen bei manchen 
Formen, welche vorsugsweife die innern Handflaͤchen bes 
fallen. 
Die Kruften find did, grünlich, bisweilen fchwar‘, 
immer hart und gefurcht; fie liegen tief in der Haut und be: 
deefen immer Gefhwüre, welche ftets fo characteriftifch 
find, daß e8 in der That unbegreiflich ift, mie man dieſe 
offenbaren fpeciellen Kennzeichen abläugnen kann. Mögen fie 
nun vellfommen rundlich ſeyn und auf einer oder mehrern 
Stellen der Haut fißen; oder mögen fie Kreisabfchnitte, Spis 
talen bilden und bei ihrem unregeimäßigen und fcheußlichen 
Umfichgreifen, einen großen Theil der Hautbededungen uns 
terwüblen, diefe Geſchwuͤre find mehr oder weniger tief; aber 
fie haben einen graulichen Grund und harte, ſchwielige, ſenk— 
recht abgefchnittene Nänder ıc. 
Ich brauche auch nur an die ungleichen, rundlichen, oder in 
verfchiedenen Nichtungen gewundenen, weißen, platten ꝛc. Nar: 
ben zu erinnern, bei deren ausgezeichnetem Character ich 
mid) nicht weiter aufhalten darf, welche aber unter andern 
mich an eine ſehr merkwürdige Erfcheinung erinnern, welche 
anzuführen, ich mich im dieſem Augenblick nicht enthalten 
kann; ich meine jene Abforption, jene innere Zerſtoͤrung, ic) 
möchte fagen jme innere Schwärung der Hautſchichten, 
welche die Urfache ift, daß fich da eine platte, unvertilgbare 
Marke bildet, wo gar fein Geſchwuͤr, Keine offene Wunde 
aufen verhanden war, z. B. an der Stelfe einer papula, 
we man es ſo oft bei lichen syphilitieus beobachtet, oder 
an der Stelle eines großen hervorftehenden, nicht ſch waͤ— 
renden Knoten, wie Hr. Biett vor einigen Monaten 
davon ein fehr merfwürdiges Beiſpiel in feinen Krankenfälen 
gezeigt hat. 
Endlih, wenn auch die fophilitifchen Hautkrankheiten 
ſich nicht auf allen Stellen der Hautdecken entwickeln koͤn— 
nen, fo giebt es doch einige Theile, welche ich faft ihren 
Lieblingsfig nennen Einnte: nämlich die Stim, die Nafens 
flügel, der Nüden, die Schultern und die innere Handfläche. 
Dieß find die primären und fecundären Kennzeichen, wel 
he im Allgemeinen den fophilitifchen Hautkrankheiten zu— 
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kommen. Sch fehe ein, daß die primären Charactere, für fich 
allein betrachtet, in manden Fällen wohl unzureichend er: 
ſcheinen müffen, um eine Diagnofe darauf zu gründen; aber 
in ihrer Vereinigung , verleihen fie einem ſyphilitiſchen Aus: 
fhlage ein eigenthümliches Gepräge, welches ich nicht zu be: 
fhreiben vermas, das aber etwas ganz Specielles und einen 
eigenthlimlichen, fo deutlich ausgefprechenen Ausdrud hat, 
daß es unmöglich ift, fih zu täufchen, wenn man erft einige 
Faͤlle diefer Gattung beobachtet hat. 
Endlich find die frphilitifchen Hautkrankheiten faft ſtets 
von andern fopbilitifchen Symptomen begleitet, welche in 
zweifelhaften Fällen mächtig zur Aufklärung der Diagnofe 
beitragen, 
Die Behandlung der Hautkrankheiten nimmt jegt, un: 
fere Aufmerkfamkeit in Anſpruch: ich werde mid) fpäter da— 
nit befchäftigen. Vorher aber mufte die Diagnofe fo viel 
als möglich beftimmt werden. 
Leber das Entftehen und die Befchaffenheit der 
Tuberkeln. 
Von M. Kuhn, Arzt in Niederbrunn. 
Die Anfichten über das Entftehen und die Befchaffen- 
heit der Tuberkeln find fehr verfchieden. Die einen haben fie 
als eine Folge von Entzündung betrachtet; andere haben ihr 
Entftehen einer fpeciellen entzündlichen Thaͤtigkeit zugeſchrie— 
ben, und andere endlich haben in ihnen Schmarotzerthierchen 
von jener Familie zu fehen geglaubt, die Hr Bory- Saints 
Vincent Psychodiaires nennt. Hr. Kuhn flimmt der 
letzten Meinung bei, und fagt, die Tuberkeln wären Acepha— 
locyſten und Tuberkelbildung ſey nur Folge der Zerftörung 
diefer Schmarotzerthierchen. 
Der Verfaffer hat ihre Entwidelung in den Lungen 
beobachtet, wobei ihm ein I big 10 Mal vergrößerndes Mi- 
Erofcop genügte, Er nahm vorfichtig eine von den feinen 
und graulichen Granuistionen, womit mande Lungen ange: 
füllt und die der Anfang der Tuberkein find, und legte fie 
unter das Mikroſcep. As er fie nun aufriß, fand er, dag 
fie aus mehreren Eleineren Öranulationen zufammengefest wa— 
von, und daß die zerriffene Maffe einer unzählbaren Menge . 
Eleiner, eiweifartiger Kügelchen aͤhnlich war, die vermittelft 
durchfichriger Fäden zufammenhielten und im Ganzen von ei- 
ner Atmofphäre von Schleim umgeben waren, 
Kurz, diefe Granulationen beftehen aus einem faden⸗ 
fürmigen Apparate, der ringsum von einer Menge Kits 
gelben umgeben ift ; ohngefaͤhr wie die Conferven, die 
Moofe u. f. w. 
Diefer Vergleich giebt zwar noch Feine deutliche Vorftel- 
(ung, aber diefe Ideen verdienen doch wohl von den Beob— 
achtern beachtet zu werden, weil man dadurch (mögliches 
weife) einer neuen Theorie und einer ganz neuen Thierclaffe, 
die man bisher nicht genhnet hat, auf die Spur fümmt. 
Betrachtet man diefe Granulationen genauer, fo bes 
merft man, wie fehr viele an verfchiedenen Stellen undurdhs 
fihtig geworden find; andere find es bereits zur Hälfte; und 
