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und biefelbe verräch fich durch gewiſſe Erfheinungen, welche man 
als Wirkungen oder Ausgänge der Entzündung betrachtet und bez 
fchreibt. Die erite und glüclichfte ift die der Adhäfiventzündung, 
welche durch die Anwendung des Falten Wafjers Eeineswegs behinz 
dert zu feyn fcheint, im Gegentheil habe ich Wunden von fcharfen 
Inſtrumenten mit unregelmäßiger und gequetfchter Oberfläche per 
primam intentionem fid vereinigen gefehen. Es ift mir felbft ein 
Fall vorgefommen, wo eine folhe Bereinigung in einer gewifjen 
Strede bei einer Schußwunde ftattfand. 
Eine zweite Erſcheinung ift die, in deren Folge Eiterabfondes 
zung ftattfindet. Sch habe darauf nicht Acht gegeben, ob die Eite— 
zung früher oder fpäter, oder zu derfelben Zeit erfchien, wie bei 
der gewöhnlichen Behandlung der Wunden; jedoch glaube ich, die 
Bildung des Eiters findet fpäter ſtatt. Doch wie dem aud) fey, 
der auf der Oberfläche der Wunde ergoffene Eiter hat alle Eigen= 
ſchaften eines gutartigen Eiters; ein Theil deſſelben bleibt an der 
Oberfläche der Wunde Eleben, der andre wird von dem Waffer weg— 
gefpült, ohne daß man einen Verband nöthig hat. Unterfucht man 
die eiternden Oberflächen, fo findet man fie mit eben fo feften, Eleis 
nen, rothen, mit Einem Worte, eben fo Schönen Fleiſchwaͤrzchen be= 
deckt, als die, welche man bei den einfachften Wunden beobachtet. 
Derjenige Zufall, welcher von lange fortgefester Abkühlung am 
meiften zu fuͤrchten fcheint, das Abfterben der Gewebe (Brand), ift 
außerordentlich felten, und wird an Theilen, welche durch Begießen 
mit kaltem Waffer behandelt werden, nur dann beobachtet, wenn 
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dieſe durch die Gewalt der Quetſchung desorganiſirt find. Er ſtellt 
ſich leichter ein an den Enden jedes Gliedes, und zwei Mal iſt er 
mir an der großen Zehe vorgekommen. Ic kann aber nicht fagen, 
ob in diefen Fällen die Gangrän durch die Quetſchung felbft oder 
durch die fortwährende Abkühlung verurfacht wurde; gewiß ift in 
deifen, daß ich Wunden, von derfelben Natur, ducd die gewoͤhnli— 
hen Mittel behandelt werden und Brand einer oder mehrerer Pha— 
langen folgen fah, während bei andern, wo die Befeuchtung ange— 
wendet wurde, diefer Zufall nicht vortam, Ih glaube übrigens, in 
diefer Beziehung folgende Grundfäge aufitellen zu Eönnen, So oft 
eine mit einer Wunde complicirte Quetſchung eines Glieds noch ge⸗ 
nug weiche Theile nicht mit betrifft, ſo daß die Circulation in der 
ganzen Laͤnge des verwundeten Glieds mit Leichtigkeit vor ſich ge⸗ 
hen kann, fo iſt nichts von Brand zu beſorgen.“ Sind aber nur 
noch fehr wenige Gewebe übrig, welche die Querfchung nicht desore 
ganifirt hat, im Falle felbft, daß das Ende des Theils ganz un: 
verlegt wäre, fo ift aleichwohl die Gangraͤn in diefem Ende gar 
fehr zu fürchten. Das Ealte Waſſer wirkt dann ohne Zweifel zu 
energifch und unfer feinem berubigenden Einfluffe wird der Blutlauf 
in den bon der Quetſchung verfchont gebliebenen Geweben lanafamer 
gemacht und vielleicht ganz aufgehoben, und das Leben erlifcht in 
dem ganzen Theile, weil die Gefäßverdindungen deffelben mit dem 
übrigen Körper aufgehoben find. 
Das Refume diefer Bemerkungen und der ihnen beigegebenen 
zwoͤlf Beobachtungen, welche hier aber übergangen werden, läßt fi 
auf eine allgemeine Weife in folgenden vier Sägen fo aussprechen: 
. DD Das kalte Waffer, als topicum angewendet, muß gleiche 
förmig, anhaltend und fo lange wirken, bis man von einer entzuͤnd⸗ 
lichen Reaction nichts mehr zu fuͤrchten hatz die Befeuchtung mitz 
tels eines oder mehrerer Haarroͤhrchenheber erreicht ſicher dieſen 
Zweck; die Umſchlaͤge von in Waſſer getauchten leinenen Tuͤchern 
entfernen ſich ‚davon immer mehr oder weniger, weil die Tempera— 
fur nothivendiga um fo deutlicher ausgefprochene Abwechſelungen 
von Zu: und Abnahme erfährt, als zwifchen jedesmaliger Erneue 
zung der in Faltes Waffer getauchten Tücher eine mehr oder wer 
niger lange Zeit verftreicht. 
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2) Das anhaltende Befeuchten mit Ealtem Waffer ift ein heroi- 
fhes und untruͤgliches Mittel, um die Entzündung in Fällen der 
ftärkften traumatifhen Verlegungen zu verhüten und zu bekaͤm— 
pfen, wo gewöhnlich fehr heftige entzündliche Zufälle hervorgerufen 
werden, daher bei Schuß-, bei Quetſchwunden und denjenigen 
vorkommen, welche nad Exciſion und theilweifer Abtragung von 
Eyften, die in der Mitte der Schnen am Handgelenk liegen. 
3) Gangrän tft der einzige Zufall, welchen man nad) lange 
Zeit fortgefegter Befruchtung zu fürchten hat; ftellt er fich ein, fo 
erfolgt dieß nicht in der Wunde felbft, fondern in dem Theile des 
Körpers über derfelbenz er tritt hinzu, wenn faft ſaͤmmtliche Weiche 
theile des Umfangs des Glieds durch die Quetfhung desorganifirt 
find; derfelbe fcheint darin feinen Grund zu haben, daß das Kalte 
Waffer ſich der freien Girculation des Bluts in der unverleßt ge» 
bliebenen Portion der Weichtheile, welche noch als Vereinigungsmite 
tel zwifchen dem Ende des Glieds und dem übrigen Körper dient, 
widerſetzt. 
4) Ich habe nicht Gelegenheit gehabt, das beſprochene Mittel 
nach einer Amputation anzuwenden; aber ich bin feſt uͤberzeugt, 
daß dieſes Mittel die meiſten oͤrtlichen und allgemeinen Zufaͤlle, 
welche dieſe wichtige Operation nur zu haͤufig nach ſich zieht, ver— 
huͤten wuͤrde, waͤhrend es auch die Vereinigung per primam inten- 
tionem beguͤnſtigen moͤchte, eine Art der Vereinigung, welche, wenn 
fie gluͤcklich ausfaͤllt, ſo vortheilhaft iſ. (Archives générales de’ 
médeécine, Janvier 1835.) 
Nic elle 
Zur Einrihtung der Luration des Oberarmkno— 
chens ausdem SchultergelenE empfiehlt Dr, Vergnier in 
einer Note an den Herausgeber des Bulletin general de therapeu- 
tique medicale et chirurgical (20. Janv. 1335) folgendes Ver— 
fahren: „Der Kr, fteht aufrecht oder fit auf einem Stuhle. Der 
Dperateur faßt das ausgerenkte Glied und halt es in perpendicu= 
larer Richtung mit der Are des Körpers; zu diefem Behufe legt 
er die eine Dand an die Mitte des Arms und die andere an das 
Handgelenk, dann bringt er den Fuß unter das Schultergelenk in 
die Höhe, ftemmt ihn an die Seite der Bruft und zieht leicht den 
Arm nad) fich zu, während er zugleich), indem er denfelben nad) 
vorn zieht, allmälig nad) unten drücktz übrigens wendet er nad) 
und nad) immer größere Gewalt an, indem er anfangs raſch vers 
fährt; in dem Maaße, wie der ausgerenkte Arm wieder in das Ges 
lenk zurücktritt, muß man nach den herabdrückenden oder ſenkenden 
Bewegungen noch andere Bewegungen vornehmen, je nahdem es 
die Natur ber Luxation erfordert.” Diefes Verfahren hat Hr. 8. 
fhon in mehrern Fällen angewendet, wo andere Methoden anderer 
Wundärzte nichts ausgerichtet hatten 2°. (Das Verfahren it kei— 
neswegs gang neu! Es ſteht übrigens nichts entgegen, es bei fri= 
fchen Surationen zu verſuchen; nur ift zweierlei dabei zu erinnern, 
einmal, daß in die Achfelhöhle ein Polfter gelegt werde, damit der 
die Gontraertenfion bewirkende Fuß nicht die mm, pectoralis major 
und latissimus dorsi £reffe und zur Gontraction veranlaffe; dann 
aber, daß der Verſuch, wenn er feinen Erfo'g hat, nidyt zu lange 
und zu gewaltfam fortgefeßt werde.) 
In Beziehung Auf das Altbma hat Hr. Prus nachzu— 
weifen verſucht, daß der plögliche Zod bei Unfällen von Aſthma in 
mehreren Fällen einem unter der Pleura fich bildenden Emphyfema 
zugefchrieben werden müffe. : 
Nekrolog. — Der durch feine Schrift über den chirurgiſchen 
Berband verdiente Prof, 3 G. Bernftein it, hochbejahrt, am 
12. März 1335 zu Neus Wied geftorben. 
Bibliographbifhe Neuigkeiten 
Records of general Science. By Robert D. Thomson, M. Ds 
with the assistance of Thomas Thomson, M.D. etc. Regius 
Professor of Chemistry in the University of Glasgow. Lon- 
don 1835. (Bon diefer der Naturkunde gewidmeten Zeitſchrift 
ſind bis jetzt zwei Monatshefte erſchienen.) 
Traité complet de l’art des Accouchemens ou Tocologie théo- 
rique et pratique avec un abrégé des maladies qui compliquent 
la grossesse, le travail et les couches et de celles qui affeetent 
les enfans nouveau nes; accompagne de seize planches gra- 
vees; par Alp. Velpeau etc. Deuxieme edition corrigee et 
augmentee. Paris 1835. 2 Vol in 8, 
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