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das bewegliche orthopädifhe Bett gebracht, damit die Kranke die 
zur Erhaltung ihrer Kräfte und zur Beforovrung ihrer Ernährung 
geeigneten Muskelbewegungen ungeftört vornehmen Eonnte. 
"Eine dreimonatlihe Ausdehnung brachte eine ſolche Verlaͤnge— 
rung der Muskeln zu Wege, daß man durch Ziehen nicht allein 
dem Franken Gliede diefelbe Länge geben Eonnte, als dem gefuns 
den, fondern es ſelbſt noch etwas länger zu ziehen vermochte, als jenes. 
Die Reduction wurde auf folgende Weife verſucht. In einen 
18 Linien im Geviert haltenden, 41 Buß langen hölzernen Stab 
wurde an einem feiner Enden ein Loch gebohrt, um einen Zapfen 
aufnehmen zu Eönnen, welcher, unmittelbar in der Höhe des Shen 
kelgelenks, auf die Fläche befeftigt war, auf welcher die Kranke aus: 
geitreckt lag. Am andern Ende follte ein Queerſtab die Befejtigung 
abgeben für einen Flaſchenzug mit fehe Schnuren, deffen bewegli: 
her Theil an dem Ende der eifenblechernen, das Glied eng umfafs 
fenden Rinne befeftigt werden follte.e. Wenn man an der freien 
Schnur des Flafhenzugs aelinde zog und den Stab eine drehende 
Bewegung um feinen Zapfen mahen lich, fo Eonnte man zugleic) 
eine fortfchreitende Ausdehnung des Glieds bewirken und das Ende 
deffetben nach außen bringen, fo daß man dadurch den Schenkelkopf 
entweder in feine natürliche Höhle beförderte, oder denfelben nad) 
unten und vorn lurirte, 
Der erfte Verfuh wurde, mit Unterftügung von Seiten des 
Hrn. Berard, des Jüngern, und des Hrn. J. Guerin gemadt; 
aber da die Ausdehnung in nicht fehr von der parallelen Richtung 
der Körperachfe abweichender Richtung vorgenommen worden war, 
fo empfand das Kind Schmerz, und man verfchob die Operation 
auf den folgenden Zag. Diefes Mal wurde befchloffen,, zuvörderft 
das Glied fo weit als möglich, in Abduction zu bringen, und hierz 
auf allmälig die Zractionen vorzunehmen, während man zu gleis 
cher Zeit verfuchte. den Schenkel, wie einen Hebel erfter Urt ges 
faßt, um eine der Hände des Operateurs, welche durch die Wir: 
fung der andern auf das untere Ende deffelben (Schenkels) hindrüfz 
tenden Hand, in einen feften Stüßpunct verwandelt worden war, 
eine Schwengelbeivegung ausführen zu laffen. Diefer Handgriff 
batte den erwünfchten Erfolg; in einigen Augenblicken, und ohne 
daß das Kind Schmerzen empfand, fühlte Hr. Berard den Kopf 
über die Fläche des ilium gleiten und in eine Höhle rücden, wo er 
ftehen blieb. Die beiden Glieder hatten, mit einander verglichen, 
gteihe Länge; als man das femur von unten nad) oben zurück 
drängte (en refoulant le femur), trat es nicht wieder hinauf, und 
man fühlte, daß es fich gegen ein feftss Hinderniß ftügte. ine 
leihte Empfindlichkeit hatte ſich in der Hüfte gezeigt. 
Die Kr. wurde nun auf dem orthopädifchen Bette in Ruhe 
gelaffen: man feste nicht, wie Hr. Humbert es gethan hatte, 
die Ausdehnung fort, fondern es wurde, um das Austreten des 
Knochenkopfs aus der Höhle zu verhüten, ein dickes Kilfen zwifchen 
die Hüfte und den Befeftigungsapparat gebracht, und außerdem 
wurde ein Gurt, welcher das Becken und den obern Theil der 
Schenkel umfaßte, mittels einer Schlinge um den Leib ftark zufams 
mengezogen. Der in dem Gelenk empfundene Schmerz fchien 24 
Stunden lang zuzunehmen, befonders bei den Bervegungen des 
Glieds; hierauf aber nahm er wieder ab. 
Nach einem Monat machte die Kr. den Verfuch, zu gehen, 
der Schenkelfnochen trat nicht wieder in die Höhe, wie früher; 
allein wenn man die Hand auf das GelenE Legte, fo fand man noch 
nicht die gleiche Feſtigkeit, wie auf der gefunden Seite. Um den 
Heilungsproceß der Natur thätiger zu machen, fey es nun, daß 
diefe eine Zuruͤckziehung der Kapſel herbeiführt oder daß durch plas 
ftifche Secretion der Rand der Gelenkhöhle wieder heranwaͤchſet, 
brachte man an dem orthopädifchen Bette noch einen Mechanigmus 
an, mittels defjen das Kind dem Glied ähnliche Beweaungen mit— 
theiten konnte, als bei'm Gehen; und fpäter wurden, na Bre— 
ſchet's Rathe, mittels einer Kurbel und eines eckigen Betriebes, 
auch die Gircumductionsbewegungen möglich gemacht; bei diefen gab 
ſich eine größere EmpfindtichEeit Fund, als bei der einfachen Bewe— 
gung und es ſchien demnach, als müßten fie auch wirffamer feyn. 
Als nach einigen Wochen die Kr. auf die Füße aeftellt wurde, 
ging fie mit mehr Sicherheit ; das Hinken, welches fich beträchtlich 
gemindert hatte, fchien nur von der Schlaffheit der Gelenkbaͤnder 
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zu Eommen; das Glied war ftärfer geworden und war nur um ein 
Geringes magerer als das andere. 
Der Vater des jungen Mädchens nahm daffelbe, drei Monate 
nach der Reduction wieder zu ſich, feste jedoch die begonnene Bes 
handlung fort. Am 22. Sebruar fhrieb er, die Belferung habe 
merkliche Fortfhritte gemacht; bei'm Gehen läßt fich die Kr. noch 
etwas nad) der rechten Seite hängen, ohne Zweifel wegen verhälts 
nißmäßig noch deutlich vorhandener Schwaͤche der Schenkelmusteln 
diefer Seite, vielleicht auch durch die Gewohnheit des Hinkens. 
Das Kind Eann nod) nicht zwei oder drei Mal ohne Ermüdung 
im Zimmer umbergehen und Elagt noch immer über einen leichten 
Schmerz im Gelenk, der aber nicht von Dauer ift. Uebrigene ift 
der Gefundheitszuftand vortrefflic und es iſt nicht dag geringfte 
Zeichen von einem Recidiv der Euration zu bemerken. 
Aus dieſer Beobachtung und den dadurch veranlaßten Betrad): 
tungen zieht Hr. Pravaz folgende Schlüffe: 
1) Sede urſpruͤngliche Schenkelluration, mag man fie von urs 
fprüngliher Entwicelungshemmung oder durch eine mechaniſche 
Gewalt oder ſelbſt von einer Krankheit der Gelenkhöhle entftanden, 
betrachten, ähnlich derjenigen, welche die freiwillige Luxation bes 
dingt, tritt in die Glaffe derjenigen Mißbildungen, welche die Kunft 
zu heilen vermag. 
2) Selbit in dem Falle, daß die Gelenkhöhle ganz fehlen follte, 
würde es rationell fenn, den Schenkelfnohen nach unten und vorn 
auf die äußere und obere Seite der Schaamgrube zu luxiren; dag 
Hinken würde weniger ftarf und die Mißbildung weniger beträcht: 
lich feyn. Diefes Verfahren, welches für den fo eben befchriebenen 
Fall vorgefchlagen wurde, wird von den HH. U. und P. Dubois, 
Marjolin, Berard dem Jüngern und Lalourcey gebilligt; 
und Hr. Pravaz glaubt, eine der von Hrn. Humbert befannts 
gemachten Beobachtungen liefere ſchon ein Beilpiel, daß die Luxa— 
tion nach vorn mit Gluͤck ftatt einer Luration nad) oben und hin— 
ten bewirkt worden fey. 
3) Die Verfahrungsweife des Hrn. Humbert ift zu vers 
wickelt; welche Verfabrungsweife man aber audy vorziehen möge, 
fo muß man immer eine Zeit zur Vorbereitung vorhergehen laffen, 
um eine allmälige Verlängerung der Muskeln zu erlangen, 
4) In Beziehung auf die Einrichtung, ift eine jtarke Abduction, 
verbunden mit einem metbhodifchen Druck auf den Zrochanter, einer 
einfachen Ausdehnung vorzuziehen. 
5) Iſt die Einrichtung bewirkt, fo ift es, um den Erfolg ber: 
ſelben zu fichern, zweckmaͤßig, das Glied mancherlei Bewegungen 
ausführen zu laſſen, wobei jedoch der Körper in Ruhe bleiben muß. 
(Wenn auch die Erwartungen dis Hrn. Pravaz etwas allzu 
fanguinifch feyn möchten, fo ift doch wenigſtens fchon ein bedeutenz 
der Schritt in Bezug auf ein Uebel gethan, wogegen die Kunſt 
ganz ohnmädhtig zu feyn fchien. — F.) 
Heilung eines vorübergehenden Wahnfinns von 
5 Stunden, durch ein Brechmittel. 
Bom Dr. 3. Eydam, Großherzogl. Amtsphyfitus zu Kalten: 
nordheim. 
Im December 1829, des Nachts 12 Uhr, wurde Einſender die— 
fes durch den Einwohner H. aus dem Sclafe guwedt, mit dem 
Bemerken: „daß feine Frau plöglicd den Verftand verloren habe 
und der fchleuniaften ärztlichen Dülfe bedürfe.” Auf dem Wege nah 
deſſen nicht fern gelegener Wohnung referiete derfelbe: „daß er ſich 
Abends 10 Uhr, wie gewoͤhnlich, mit ſeiner Frau, die ſich bis dar 
bin ganz wohl befunden, nebft ihrem Säuglinge zu Bette gelegt 
habe; tiber einem Gefpräche, das häusliche Gegenftände betroffen, 
fey er eingefchlummert, aber plöglic duch eine heftige Bewegung 
feiner Frau aus dem Schlafe aufgeſchreckt und gewahr worden, 
daß fie, den Säugling im Arme, unangekleidet der Thuͤre zueile. 
Auf feine Frage: „wohin fie wolle’, habe fie mit greller Stimme 
geantwortet: ,,,‚mit einem Suden wolle fie ferner nichts mehr zu 
thun haben und zu ihren Eltern zurückkehren.“ Ihr Benehmen 
anfangs für Scherz haltend, habe ex ihr zugeredet, ſich wieder zu 
