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ren befeftigt und der Arm wird mittel8 einer Binde in Halbbeus 
gung erhalten. In Faͤllen, wo Gomptication ſtattſindet, muß man 
nothwendig ſich mit feinen Danbdgriffen nad) dem Drange der vor: 
bandınen Umjtände richten. (Archives generales de Médecine, 
kevr. 1835.) 
Die Beobachtung eines Diabetes mellitus, welcher 
durh antiphlogiftifche Behandlung gar nicht 
gebefjert, aber durch azotijhes Regim gluͤcklich 
geheilt wurde 
hat Hr. 3. Fournet, Afjiftent bei den Spitälern zu Paris, mits 
etheilt 2 
„Joſia, WJahr alt, hatte bis zum Anfang des Sommers 1334 
ſih ſtets einer vollkommenen Geſundheit und einer ſtarken Gonftitus 
tion zu erfreuen gehabt. Zu dirfer Zeit befiel ihn ein fehr heftiger 
Durft, welchen er mic kaltem Waſſer jtillte, das er in ſehr großer 
Menge trantz;z wenige Zage darnach bemerkte derfelbe, daß die 
Dienge feines Urins jich auffallend vermehrt hatte; bald fprad) ſich 
eine verbältnißmaßige Zunabme des Durſtes und der Menge des 
Getränke, jo wie auch dis Urins, in rafcher Aufeinanderfolge aus; 
zu gleicher Zeit nahmen die Rräfte deffelben ab, und ohne ein dirk 
ertlarendes Fieberſymptom an ſich zu finden, bemerkte derfelde mit 
Sorge, daß er feier der zuerſt angegebenen Zeit bedeutend mager 
geworden ſey. Bei'm böhiten Grade des Durftes trank dei ſelbe 
damals jechs Garafjinen Waſſer in 2+ Stumdenz die Urinerceretion, 
an demfelben Zage außerordentlich häufin, ftand immer mit der 
Menge des Getränke im Verhäaͤltniß. Ueber die Urfachen diefer 
Veränderungen in feinem GSefundheitszuftande befragt, Eonnte ders 
fetbe ſowohl diefe als auch den übermäßigen Durft nichts Anderem 
zufchreiben, als dem beſchwerlichen Gefchäft des Ausrufers, zu wels 
dem ibn fein Stand als Daufirer verdammte, befonders zu einer 
fo beißen Jahreszeit, als der Sommer 1534 war. Einige Schmer: 
zen im Epigaftrium, die jich zu jener Zeit einftellten, und zumeilen 
von Erbrechen begleitet waren, zwangen ihn kurz darauf, in die 
Charité zu gehen, die er jedoch bald wieder verließ, bloß aber von 
feinen Schmerzen und dem Erbrechen befreit, durch Anfegung einiger 
blutigen Schröpftöpfe an’s Epigafteium. Er hatte feine gewohnte Bes 
fbäftigung erſt feit wenig Tagen wieder vorgenommen, als ihn feine 
AUbmagerung, die Heftigkeit feines Durftes, der vermehrte Urinabs 
gang und die Erfcheinung eines fehr beträchtlichen Dedem’s an den 
untern Ertremitäten, welches ſich nach Wadenkrämpfen vinftellte, 
dazu beftimmten, fi in das Dofpital St. Antoine zu begeben, wo 
derfelbe den 21. Dctober 1834, fünf Monate nach dem Erfcheinen 
der erften Zufälle, in die Behandlung des Hrn. Malet kam. 
Er wurde zu derfelben Zeit von dem heftigſten Durfte gequält, 
und er ließ bis neun Litres Urin, wäbrend er nie mehr als ſechs 
Litres Getraͤnk zu fih nabm, Im Vergleich mit feiner frübern 
Beleibtheit war die Abmagerung groß; ein Zuftand von Schwäche 
und allgemeinem Uebelbefinden ohne Fieber. Sehr wenig Schmerz 
im Epigaftrium; einige leichte und nicht häufige Stiche in der lin: 
ken Nierengegend, kaum der Srwähnung werthz eine Empfintung 
von Durft und Brennen im Munde, fo war damals der Zuftand 
des Kranken. Diefem muß man noch hinzufügen eine bejtändige 
ZTrodenheit der Haut und gänzlihen Mangel an Schweiß. Ich 
babe forgfältig nach Zufällen aeforfcht, weiche, einigen neuerlich bes 
kannt gewordenen Beobachtungen zufolge, als Begleiter dem dia- 
betes mellitus zugefchrieben werden, habe aber nichts weder von 
Nachtſchweißen, noch von Anaphrodifie, weder von einer befondern 
Geſchwulſt des Zahnfleifches, noch andre angeführte Zeichen aus dem 
Darmcanale beobachtet; es ift jedoch zu bemerken, daß ich es mit 
einem noch ſehr friichen diabetes zu thun hatte, während diejeniz 
gen, welche angeblich) von den vorgenannten Zufällen begleitet war 
ren, Schon feit einer weit längern Zeit beftanden hatten, 
Der Urin, welcher von einem gewandten, an Analylicen ge: 
möhnten Chemiker, Hrn. Mialbe, Oberpbarmaceut des Spitals 
St. Antoine, mit großer Genauigkeit unterfucht wurde, bot wichtige 
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chemiſche Kennzeichen dar. Ich führe nur die allgemeinen Reful: 
tate aus Hrn. Mialhe's Analyſe an. 
1), Phyſiſche Kennzeihen. Farbe leicht amberartig; 
Geruch fehe ſchwach, ohne irgend eine befondre Eigenthümlichkeit; 
volltommene Wafferhelle; fehr viel wolfiger Schaum an der Ober: 
fläche deffelben; der Gefhmad offenbar zuderartig, mit einem fas 
den, kaum widerlihen Nachgeſchmack; die fpecifiihe Schwere grös 
Ber als im natürlihen Zuftande, 
2) Unterfuhung mittels Reagentien. Außer dem den 
Pauptbeftandtheil bildenden Waſſer enthielt derfeibe wenigitens noch 
folgende Stoffe: Harnftoff und Harnfäure befonders, in geringerem 
Verhaͤltniß als normaler Urin; phosphorfauren Kalk und Magne— 
fia; phosphorfäuerlihen Kalkz fchwefel: und falzfaure Alkalien; 
Käfeftoff, einige Spuren ven Kaferftoff; gar kein Eiweiß. 
3) Abdunftung und Behandlung mittels Alkohol. 
Fünfhundert Grammen Urin, im Marienbade bie zur Conſiſtenz ei: 
nes weichen Ertracts abgedampft, boten folgende Kennzeichen dar: 
Verminderung des Gewichts auf fieben und vierzig Grammen, 
ſchwarzrothe Farbe; etwas widerlichen Geruch; der Gefhmad mehr 
zucerartig als der Urin felbft, aber audy etwas edelbafter. Mit ko: 
chendem Alkohol von 340 behandelt, wurde diefes Ertract zu einer 
koͤrnigen Maffe, weihe in Beziehung auf ihre phyſiſchen Charactere 
der rothen Gaffonade Ähnelte, und unter der Preffe 3L Grammen 
Zucker lieferte, welcher, obgleich nicht rein, fondern durdy fremde 
59— verändert, doch ſonſt ganz mit dem Traubenzucker idens 
tiſch war. 
Die zuerſt von Hrn. Mialhe befolgte Behandlungsmethode 
war die von Hrn. Dézeimeris geprieſene, d. h. die antiphlonis 
ftiihe Benendlung; als aber der Gebrauch einer Tiſane in ſehr 
mäßiger Menge, einige Dampfbäder und wiederholtes Aniesen von 
Blutegeln im Epigaftrium und am After Eeinen andern Erfolg bat: 
ten, als daß fie die leichten Schmerzen befeitigten, welche der Kranke 
im Epigaftrium empfand, und nur vorübergehend die Heftigkeir des 
Durjtes minderten, fo gab fie Hr. M. auf, und nahm folgende 
Behandlung an: 6 Pfund Eiswalfer zum Getränk und Zifane nach 
Belieben; Bäder von Zeit zu Zeitz; zwei Pfund frifhes Schweine: 
fleiſch täglich und durchaus fein andres Fleiſch; eine Portion Brod 
und eine Portion Wein. Ungeachtet diefer reichlichen Koft war der 
Hunger des Kranken doch fo ftark, daß er noch immer Elagte, nicht 
fatt zu werden, doch wurde unmerktid fein Hunger geftillt; der 
Durjt verminderte ſich; die Kräfte kehrten unmerklich zurüc; der 
Urin wurde minder wolkig auf der Oberfläche und feine Menge 
nahm unmerklidh, aber nicht ununterbrochen, bis auf das Minimum 
von 3 Litres ab. Mehrere Ertracte wurden durch Abdampfung zu 
verfhiedenen Zeiten diefer Abnahmeperiode erhalten, und bei jeder 
neuen Analyſe glaubte man eine Verminderung in der Menge der 
extractivzuckerſtoffigen Beftandrheile zu bemerken; zu gleicher Zeit 
wies auh Hr. M. die progrefjive Vermehrung des Harnftoffs nah; 
aber nicht fo, wie Hr. Thenard nad eigenen Beobachtungen 
glaubte, annehmen zu können, zeigte der Urin dieſes Diaberifhen 
nie die geringfte Spur von Eiweiß während der Zeit der Abnahme 
des Zuckers und der Zunahme des Harnitoffs. Erft nachdem bes 
reits die glücklichen Veränderungen fiher waren und man den Ge— 
brauch des azotifhen Regims lange Zeit fortgefest hatte, um der 
Abneigung vor fetten Speifen nachzugeben, welche der Kranke zu 
bemerken anfing, wurde ftatt einer Portion friſchen Schweinefleiſches, 
Rindfleiſch gegeben. Die Bemerkung ift bier vielleicht nicht aanz 
unintereffant, daß ich bei'm Eintritt des Kr. auf der obern Fläche der 
Zungenwurzel einen fchwärzlichgrauen, fehr zäben Schleimüberzug 
beobachtete, welcher im Anfange von bedeutender Ausdehnung, fpäs 
ter bis zur Zeit des Austritts des Kr., in eben demfelben Zeitver: 
haͤltniß abnahm, als die biabetifchen Zufälle. 
Es war am 6. December, 46 Tage nah feinem Eintritte, 30 
Tage ungefähr nach dem Beginnen der Behandlung mit Azot, fechs 
und einen halben Monat nad dem Ericheinen der erjten Zufälfe der 
Krankprit, daß Joſia aus dem Hofpitale trat, ohne daß derfelbe 
noch an irgend einem Theile Schmerz oder fonft eine Unbehaglich— 
feit empfunden, oder eine Spur von Dedem an den untern Ertre: 
mitäten gezeigt hätte; er urinirte viel weniger, als er trank, ob- 
gleich fein Durft bedeutend vermindert worden war; er fühlte feine 
